هام وعاجل عمر والدتي65 عام عملت عمليات فتق بالبطن وتركيب شبكة والان تعاني من خروج وبروز المثانة وعنق الرحم والاطباء يفيدوا بانه لابد من الجراحة ولاكن الجراحة خطيرة بسبب مشاكل الكبد والسكر والضغط فهل يوجد اي علاج اخر افيدوني افادكم الله

العاج التحفظي، أي أن تحمل رباطات تضم البطن، ليست آمنة، وقد تكون خطرة، لذلك الجراحة هي أسهل الحلول، وفي هذه الأيام أصبحت الجراحة آمنة، لجميع الأعمار . ما دام أطباء التخدير يسمحون بها، استشير طبيب التخدير.

عملت منظار للمعدة وظهر ف التقرير وجود ثقب صغير الدكتور قالي بوادر فتاق وسمعت ان تقوية عضلات البطن مفيدة بذات انه صغير فينفع اروح جيم عادي ولا لازم دكتور علاج طبيعي تجنبا لأي حركة ممكن تزيد من الفتاق ؟ و تجنبا للعملية الجراحية للعلم عندي ارتجاع مرئ من الدرجة A والتهابات ف الاثني عشر وشكرا

لا ينصح بعمل رياضات اوزان ثقيلة في حالة وجود فتاق او بوادر فتاق ومن الافضل تصحيحه جراحيا قبلها حتى لا يزيد

هل في جميع حالات التهاب المراره يجب استئصالها لان عملت اشعه وتبين وجود حصوة 1.5 سم ووجود التهاب مزمن في المراره وذهبت للدكتور فقال ان الحصوة ساكنه وغير محتاج لعمليه استئصال فبما تنصح

المرارة تعامل مثل الزائدة الدودية عندما تلتهب يجب استئصالها اي عند وجود اي علامات التهابية بالمرارة وخاصة الشعاعية منها مثل تسمك بجدار المرارة اكثر من 3 ملم او وجود سائل حولها بالسونار , وتوقيت العمل الجراحي اما خلال الايام الثلاثة الاولى من بداية الاعراض او بعد 6 اسابيع خوفا من حدوث اختلاطات اذية القناة الصفراوية وغيرها , وكلمة التهاب مزمن بالمرارة يكون بعد الاستئصال وفحصها نسيجيا وماعدا ذلك لا شيء مؤكد.

اعانى من حصوات رملية فى المرارة منذ 8 أشهر وذهبت للطبيب و عمل لى سونار وقال انه يلزم عملية لاستئصال المرارة وهى بلمنظار ولكن عندما علم انى سويت 5قيصرية وربط على المبايض قال لى احتمال المنظار لا ينفع وممكن أثناء العملية ان تحول الى جراحة ممااضطرنى ان اؤجل العملية فهل هذا صحيح ياريت تفيدونى بالرد السريع

احتمال تحول عملية المنظار إلى جراحة تقليدية وفتح بطن وارد دائما، ويعتمد على الظروف والالتصاقات الحاصلة في البطن، ولكنه ليس حتمياً، فقد لا يضطر الجراح لفتح البطن ، وتكون العملية عادية.

السلام عليكم . ظهر عندي اعلي منطقة العانة بروز وبالكشف بالسونار تبين انه فتق اربي ولكني منذ شهرين اجريت عملية استئصال المرارة بالمنظار ولا اريد اجراء العملية قبل مرور سنة علي الاقل لظروف ماليه . هل يمكن ذلك وما الاجراءات المناسبة للتعايش مع الفتق خلال هذه الفترة اشكركم

في حال تاجيل العملية انصح بعدم حمل اجسام ثقيلة يجب تجنب الامساك يمكنك مراجعة علاجه يجب تجنب السعال و يمكنك مراجعه علاجه في حال حدوث تورم واحمرار مكان الفتق والم طارئء و ان الفتق لا يعود كالمعتاد يجب مراجعة الطواريء

سؤال من ذكر 66 سنة

جراحة عامة

جراحه الفتق السرى العمر ٦٤

Q: انا عندى ارتجاع فى المرىء منذ حوالى سنة واخيرأ الدكتور قال لى اعمل حقن المرىءفما نسبة نجاحها وهل هناك مكان مضمون لاجراء العملية

بالنسبة لاارتجاع المريء علاجه محافظ وليس جراحي الا في حال فشل ذلك والتأكد من التزام المريض بالنصائح والدواء والفحص المشخص الوحيد بدقة هو قياس حموضة المريء. لا افهم ماذا تقصد بحقن المريء.

Q: اجريت منظار وتبين فتق ف الحجاب الحاجز وأجريت اشعة باريوم وتبين ارتجاع مرئ وتوسع فم المعدة هل اعانى من فتق أم لا وأيهما ادق المنظار أم الاشعة ؟

على الاغلب فتق حجابي و المنظار و الاشعة يكمل كل منهما الاخر

Q: السلام عليكم تحياتي لجميع الاطباء لدي ارتجاع مريئي بسبب فتق صغير بالحجاب الحاجز وارغب باجراء عملية سؤالي كم نسبة نجاح العملية وعدم عودة الفتق لو كان الجراح ماهر وتمرس وخبير

بالنسبة لارتجاع المريء يجب اتباع حمية متوازنة عدة وجبات صغيرة باليوم مع الجلوس بزاوية 45 تقريبا بعد الطعام لمدة ساعتين والامتناع عن تناول الحلويات والطعام بشكل متأخر بالليل يعني اخر وجبة تكون حوالي الساعة 7 مساء والتقليل من تناول القهوة وخاصة بالمساء واكيد اذا في تدخين : لا تشفى قرحة مع التدخين ابدا وفي حال استمرار الاعراض بعد الشهر ومعالجة جرثومة المعدة المسؤولة حاليا عن ما يسمى لمفوما المعدة فيما بعد ,عندها يجب اجراء تنظير هضمي علوي .

Q: عندى55 سنة-3 عمليات قيصرية-عمليه مرارة بالمنظار-شيل نصف رحم-قولون عصبى-ثم الغدة الدرقية كسلانة مع هشاشة في العظام-وحديثا الحزام النارى-تاريخ العائلة سرطان وكسور-أريد تجنب ذلك

نحتاج الى صفحات للاجابة على سؤالك. طبيبك هو الاخبر بحالتك.

Q: جراحة فتق الحجاب الحاجز بالمنظار التشخيص قال فتق(صغير) مع ارتجاع من الدرجة الثالثة وقرحه في المريء هل يعود الفتق بعد العمليه مره اخرى وماالسبب وهل فيه احتياطيات بعد العمليةشك

نعم هناك احتمال ان يعود الفتق. الاحتياطات بعد العملية تناول سواءل و شوربات فقط لمدة ٤ أسابيع بعد العملية و لكن لا يوجد احتياطات تمنع عودة الفتق.

20 أغسطس 2022

499

مريض سكر وكبد واستقساء وبيحقن دوالى مرئ ، حاليا فيه فتق سرى ، كافه التحاليل كويسه عدا القلب ايكو ٣٢٪؜ هل من الجائز اجراء جراحه فتق سرى رغم تحذيرات بعض الاطباء من الخطوره