عملت عملية ناسور عصعصي طريقة karydakis بعد تصوير بالرنين المغناطيسي بعد فك القطب وجد منطقة لم تلتئم وبعدها حصل breakdown في منطقة بالجرح. والان الجرح ينزف شئ اخضر ذو رائحة والدكتور يقول لي بأن شكل الجرح سطحي وجيد والنزيف لا يهم. لي10ايام من وقت حدوث ذلك. متى سوف يلتئم الجرح وهل هناك أي إجراء

فقط المتابعه فى الغيار و الالتزام بالمتابعه مع الجراح

ن قبل 9 ايام وقعت في نفس المشكل انتفاخ في المنطقة العصعص مع تكون صديد و الم ولكن الصديد خرج لوحده واخبرني الطبيب انه ناسور عصعصي .لا اريد اجراء عملية هل التنظيف مفيد ؟

غالبا كان خراج و سوف يكون ناصور التنظيف لوحده غير مافى

عملت عملية فتح خراج بعد العملية القيصرية نتيجة الخيط منذثمانية ايام ومنذ يومين بدأمكان العمليةيخرج منه رطوبة تبلل الضماد الموجود فهل هذا يعني ان الخراج لازل موجود علما ان لم اسحب خيط العملية الجديدة لان الطبيب امر بأزالته بعد ١٢يوم فماالعمل؟

مازال يخرج شيء من الصديد او سائل التهابي فلا باس لكن اعتقد ان الخيط يجب ازالته لانه موجود بمكان وجود خراج وكونه جسم غريب( الخيط ) تتكاثر حوله الجراثيمcolonization ويصبح مرتعا لها لذا يجب ازالته وترك الجرح مفتوحا ليلتحم من حاله مع الغيارات اليومية ,لكن السؤال لماذا يحصل خراج بعد عملية نظيفة كالقيصرية ؟ نادرا جدا جدا ؟؟

عملت عملية ناسور عصعصي قبل سنتين وإلى الآن لم يلتئم الجرح ويخرج منه دم وافرازات لكن لا يوجد الم مع العلم اني امسح المنطقة بالماء مرة كل يوم بعد توقفي عن التغيير على الجرح

من المرجح ان يكون هناك ناسور مرتجع ويجب مراجعة الجراح مرة أخرى

لقد قمت بعمل عملية الناسور العصعصي بالطريقة المفتوحة من مدة 5 شهور والتئم الجرح معادا جزء صغير يخرج صديد حتي الان واحيانا يخرج دم بالضغط عليه بالحركه . ومايقلقني ان العادي يلتئم الجرح في مدة شهرين بالكثير هل يعني هذا ان الناسور رجع ؟!او هذا طبيعي؟

نعم يعني الناسور ما زال موجوداً، يجب عمل زراعة للصديد ومعرفة نوع لجراثيم الموجودة ومعرفة حساسيتها للمضادات الحيوية وعلاجها بشكل هادف، راجع اختصاصي جراحة عامة.

ماهي اقصى مدة لرفع خيط العملية (عملية فتح خراج)مع العلم ان طرف الخيط بدا يخرج منه خراج اوصديد واستخدم حاليا اميكاسين ابره مرتين باليوم عدد سته فهل هذا كافي لجفاف المكان وبعد ازالة الخيط هل يجب تضميد المكان او بقاءه مفتوح اجريت العملية منذ احد عشر يوم فهل ارفع الخيط

لقد أجبت على هذا السؤال وأعيد وأكرر فتح الخراج لايغلق ابدا بالخياطة بل يترك الجرح مفتوحا حتى يغلق من نفسه واذا كان سببه وجود خيط جراحي والخيط ظاهر للعيان يجب نزعه لانه كما ذكرت سابقا يعتبر جسم غريب ويحصل تكاثر جرثومي حوله Colonizationوعلاج الخراج الفتح واجراء الغيارات اليومية امابالنسبة للاميكاسين فاذا كان استخدامه بموجب زرع وتحسس جرثومي :اوكي ( اي بموجب مزرعة تؤخذ من الجرح ) وخلاف ذلك لا انصح باستعماله لانه له تأثير سمي للكلية وللسمع ايضا وبعدين مالسبب الاكثر شيوعا للخراج هو غالبا جراثيم ايجابية الغرام اما الاميكاسين فهو نوعي للجراثيم سلبية الغرام ومع ذلك اذا بدأت بالعلاج اكمله لكن لاتعيده

تم اجراء عملية ناسور عصعصي ليا منذ يومين علما بانه تم تخييط الجرح وعندى استشارة للطبيب بعد يومين فخلال هذه الايام الاربعه هل تغير ع الجرح ام انتظر الطبيب وانا اتالم الم شديييد

انتظر استشارة الطبيب عليك بمسكن قوى لا غير

سؤال من ذكر 43 سنة

جراحة عامة

ماذا بعد سقوط خيط السيتون في عملية الناسور الشرجي

Q: عملت عملية الناسور العصعصي بالليزر منذ يومين.. ولكن الجرح كان اكبر من الحجم الذي رأيته في اليوتيوب وقامت الدكتورة بخياطته وامرتني بازالة خيوط العملية بعد وضعها بيوم واحد.. هل هذا طبيعي؟

حجم الجرح يختلف حسب حجم الناسور العصعصي الموجود،

Q: بعد شهريت من إجراء عملية جراحية ناسور علوي .تناقص ملحوظ للإفرازات مع خروج كمية من الدم على غير العادة مع العلم أنه لم يسقظ خيط السيتون هل هذا طبيعي

ينصح بمغاطس ماء وملح يكفي بعد كل تبرز وبالنسبة للخيط يسقط من نفسه او يجرى شده كل اسبوعين من قبل الجراح.

Q: انا اجريت عملية ناسور عصعصي مغلقه وبعد شهر او اكثر لم يلتأم مكان العملية وينزف صديد وقليل دم هل هذا مؤثر ام لا .. ؟

ننصح بمراجعة أخصائي الجراحة العامة للفحص السريري. من الممكن أن يكون مكان العملية قد التهب وبحاجة للفتح

11 فبراير 2022

10390

عملت عملية فك خيط السيتون ووضع خيط اخر في الناسور الشرجي وذلك قبل شهر علما أنه قبل 3 ايام سقط خيط السيتون وقمت بمراجعة الطبيب وأبلغني أنه لا حاجة للعلاج ولا داعي للمغاطس ولكن لا يزال يخرج من المكان قيح ولكن خفيف