أسئلة واجابات طبية أمراض نسائية

تعاني مريضات المبيض متعدد الكيسات أو تكييس المبايض من دورة شهرية لا يحدث فيها التبويض، حيث يقوم المبيض بتحضير بويضة ولا تكون ناضجة كفاية ولا تنتطلق لقناة البيض وبالتالي لا يوجد بويضة ليتم تخصيبها من قبل الحيوان المنوي، فلا يحدث حمل، ويعتبر ذلك السبب الأساسي لتأخر الإنجاب عند مرضى تكييس المبايض.

ويكون خط العلاج الأول لحل مشكلة تأخر الحمل هو تحفيز التبويض، أي يتم أخذ علاجات معينة لتحفيز المبيض على إنتاج عدد أكبر من البويضات وتحفيز إنضاجها. ومن العلاجات المستخدمة:

• سترات الكلوميفين.
• موجه الغدد التناسلية (بالإنجليزية: gonadotropins).
• تقنيات أخرى مثل تثقيب المبيض جراحياً.

ويفضل استخدام البروجستيرون بعد تحفيز التبويض باستخدام موجه الغدد التناسلية حيث يزيد من دعم بطانة الرحم ووجد إنه يزيد من فرصة حدوث الحمل، ولا ينتظر حدوث الحمل حتى استخدامه وإنما يستخدم لتحضير بطانة الرحم بعد وصول البويضات للنضج الكافي، حيث يقوم بـ:

• تحفيز نمو بطانة الرحم لتستطيع استقبال البويضة المخصبة.
• يساعد عضلات الرحم على الارتخاء، مما يساعد على استقبال الرحم للبويضة المخصبة وحدوث الحمل.

لذا ينصح بالالتزام مع طبيب النسائية والمساعدة على الإنجاب لإكمال خطوات المساعدة على الحمل.

للمزيد:

• تنشيط التبويض خطوة في حلم الأمومة

سلامتك، نزول الدورة الشهرية قبل موعدها بعشرة أيام قد يُعتبر في بعض الحالات تقدّمًا طبيعيًّا في موعد الدورة، خاصة إذا حدث مرة واحدة فقط، ولكن أحيانًا يكون له أسباب أخرى تحتاج إلى تقييم طبي، فيما يلي أهم الأسباب المحتملة:

• تغيّرات هرمونية مؤقتة: اضطراب في توازن هرموني الإستروجين والبروجسترون يمكن أن يؤدي إلى تقديم موعد الدورة.
• الضغط النفسي أو التوتر: الإجهاد البدني أو النفسي يؤثر على مراكز تنظيم الهرمونات في الدماغ.
• تغييرات في الوزن أو النظام الغذائي: خسارة أو زيادة الوزن بسرعة، أو اتباع حمية صارمة.
• التمارين المفرطة أو قلة النوم: تؤثر على انتظام الهرمونات.
• استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية (حبوب، لصقات، حقن): قد تؤدي إلى تقديم أو تأخير الدورة خاصة في الأسابيع الأولى من الاستخدام أو عند التوقف عنها.
• مشاكل في الغدة الدرقية أو الرحم: مثل الأورام الليفية أو بطانة الرحم المهاجرة، ولكنها نادرة وتُشتبه فقط إذا تكرّر الأمر أو رافقته أعراض أخرى كالألم الشديد أو النزيف الزائد.

قد يحدث تقدم في موعد الدورة نتيجة للعوامل السابقة دون وجود مشكلة صحية خطيرة، ولكن من المهم مراقبة الأعراض والتغييرات المستمرة. إذا استمر هذا التقدم أو انتظم، يُفضل مراجعة الطبيب لتقييم الحالة بشكل دقيق والتأكد من عدم وجود أسباب أخرى وراء ذلك.