دكتور انا حامل في الشهر التالت تحليل TSH كان 6 وعملته تاني بعد يومين أصبح 8، وعملت سونار على الغدة وتحليل الأجسام المضادة فى الصور المرفقة واخذ حاليا دواء يوثيروكس 50 mg هل فى خطورة على الجنين ؟

سلامتك، بدايةً سأوضح لكِ نتائج التحاليل والأشعة التي أجريتها: تحليل هرمون TSH: تعد نتيجة 8.46 mIU/L مرتفعة جدًا عن المعدل الطبيعي في الحمل. إذ يجب أن يكون TSH عادةً أقل من 2.5–3 mIU/L في الثلث الأول، وأقل من 3–3.5 في الثلث الثاني والثالث. تحليل هرمون T4: تُظهر النتيجة الحد الأدنى من الهرمون. الأجسام المضادة في الغدة الدرقية: مرتفعة جدًا؛ وهذا يعني احتمالية وجود التهاب مناعي للغدة الدرقية مثل هاشيموتو (Hashimoto’s thyroiditis). سونار الغدة: وُجدت عقدة صغيرة 0.8 × 0.4 سم بالجهة اليسرى، مصنفة TIRADS 3 أي عقدة حميدة غالبًا وتحتاج متابعة فقط، وليس جراحة أو تدخل عاجل. ماذا تعني هذه النتائج؟ لديكِ قصور في الغدة الدرقية أثناء الحمل (Hypothyroidism in pregnancy). السبب هو مناعي (Hashimoto’s thyroiditis)، مع وجود عقدة صغيرة تحتاج متابعة. ارتفاع الـTSH بهذا الشكل قد يؤثر على الجنين إذا لم يُعالج، لأن هرمون الغدة الدرقية أساسي لتطور دماغ الجنين خاصة في الثلث الأول من الحمل. في هذه الحالة اليوثيروكس (Levothyroxine) هو دواء تعويضي لهرمون الغدة الدرقية، ويعد آمنًا للاستخدام أثناء الحمل. الجرعة 50 ميكروجرام قد تكون مناسبة في البداية، ولكن طبيبك سيقوم بتعديلها بناءً على تحاليل TSH الدورية للتأكد من الوصول إلى المستوى المطلوب. أما بخصوص سؤالك عن خطورة ذلك على جنينك، من المهم معرفة أن عدم علاج قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل قد يزيد من خطر بعض المضاعفات، مثل: الإجهاض. الولادة المبكرة. تأخر النمو لدى الجنين. ولكن، مع المتابعة المنتظمة وأخذ الدواء بالجرعة المناسبة، يمكن تقليل هذه المخاطر بشكل كبير. إليكِ بعض النصائح الهامة في هذه المرحلة: المتابعة الدورية: من الضروري عمل تحاليل TSH بشكل دوري (عادةً كل 4-6 أسابيع) لتعديل جرعة الدواء حسب الحاجة. الالتزام بالدواء: تناولي الدواء بانتظام وحسب تعليمات الطبيب. التغذية السليمة: تناولي غذاءً متوازنًا وغنيًا بالعناصر الغذائية الضرورية للحمل. الراحة والاسترخاء: تجنبي الإجهاد والتوتر قدر الإمكان.