دكتور ابي عنده فشل كلوي اثنينهن واقفات عن العمل

اذا تناول المصاب بمرض السيلياك طعام يحتوي على الجلوتين فذلك يودي الى مشاكل بالجهاز الهضمي والتي تؤثر على عمليه الامتصاص فيعاني من الاسهال وفقر الدم ونقص بعض الفيتامينات والمعادن وفقدان الوزن كما وقد يظهر عليه طفح جلدي ويتم الكشف عن المرض بفحص مخبري وخزعات اثناء التنظير

إن إلتهاب المريء هو عرض لحالات شائعة متعددة وهي : 1.الارتجاع المعدي المريئي 2. فتق ثغري 3. التهاب المريء نتيجة لعدوى بالنسبة للفتق فالعلاج جراحي اما بالتسبة للعدوى فالعلاج حسب نوع العدوى اما السبب الاول وهو الإرتجاع المعدي المريئي فيما يلي بعض المعلومات GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE التهاب المريء أو الارتجاع المعدي المريئي يسبب حرقة الفؤاد غالبا بعد تناول الطعام (عندما يزيد الحمض في المعدة) أو قبل النوم (عندما يحتمل أن تكون العاصرة أكثر ارتخاء) , وبسبب كونك راقدا, فان الجاذبية حينئذ لا تحتفظ بالحمض المعدي داخل المعدة. في بعض الحالات يمتد الألم إلى الرقبة والذراعين , مضاهيا أعراض نوبة قلبية. يمكن أن يسبب مرض الدفق الحمضي أيضا الإصابة بتقرح الزور وبسعال مزمن والشعور بوجود كتلة في الزور. قد يحدث هذا المرض لزائدي الوزن والنساء الحوامل بسبب زيادة الضغط داخل البطن, كما أن تناول بعض الأدوية، التدخين، شرب الكحوليات، القهوة وتناول أطعمة شديدة الدسامة قد تزيد قابلية حدوث الدفق العكسي. الأشخاص الذين يعانون مرض الدفق الحمضي العكسي بشكل متكرر على مدى سنوات عديدة تزيد لديهم مخاطر الإصابة بسرطان المريء ولا يوجد دليل على أن علاج مرض الدفق هذا يقلل هذه المخاطر . العلاج إذا كانت أعراضك المرضية طفيفة فجرب احد العلاجات المنزلية (المذكورة بالأسفل) لمرض الدفق المعدي المريئي. مضادات الحموضة قد تكون مفيدة. إذا لم تنجح تلك الوسائل البسيطة فاذهب إلى الطبيب. إذا تكررت أعراضك المرضية، فعليك أن تستمر في تناول الأدوية أو كملاذ أخير، أن تجري لك جراحة لتقوية العاصرة المريئية السفلى. * علاجات منزلية لمرض الارتجاع المعدي المريئي إن التغيرات التي تجري في نظام الغذاء وأسلوب الحياة تشكل أساس علاج مرض الدفق العكسي المعدي المريئي. اتبع الخطوات التالية لتقليل حدوث الانتكاسات: 1- تجنب تناول وجبات كبيرة، إذ إنها تبقى في المعدة لمدة الهول وتزيد فرص حدوث الدفق ‏العكسي. تناول بدلا من ذلك وجبات صغيرة أكثر عددا 2- لا تتناول المأكولات أو المشروبات التي تزيد الإفرازات الحمضية، أو تقلل ضغط ‏العاصرة المريئية السفلى، أو تبطئ إفراغ المعدة من محتوياتها. تشمل تلك الأطعمة ‏والأشربة ما يلى: المأكولات الدسمة عالية الدهن ومنتجات الطماطم والمشروبات ‏الغازية والفواكه الحمضية (الموالح) والشكولاته ومشروبات الكافيين (مثل القهوة والشاي ومشروبات الكولا)، والنعناع الفلفلي والنعناع السنبلي والكحول.

الاكل المفروض يكون مسلوق في مسلوق على ميه بيضاء .. ومشويات بدون بهارات ورز ابيض يعني بلاش بهارات كثيرة وبلاش فلفل وشطة .. والابتعاد عن البيبس والشيبس والبيض والبن والاجبان الصناعية .. ومشروبات الطاقة .. والمخللات .. والدهون والزيوت والسمن والمقالي ممنوعة

يجب معرفة سبب اليرقان واذا السبب  فيروس فهناك تطعيم لافراد العائله لذا مهم متابعة طبيب الكبد الجهاز الهضمي 

الشوفان يمكن اخذه لمرضى (زلق الخملات) المعروف سيلياك المفترض من الطبيب الحاذق التشخيص بناء على عدة عوامل هي الفحص السريري و قصة المرض -- تحليل المضادات تسمى antiTTG, and antiGliadin, و ارسال المريض لعمل صورة منظار واخذ عينات من المعي الدقيق --وبذلك لا يدع مجالا للشك في كون المشكلة لها سبب سوى المرض المعني

يجب عرض طفلك على طبيب الاطفال لمعرف السبب حيث ممكن ان يكون هناك فقر يؤدي إلى نقص الشهية

بعد ظهور الأدوية الحديثة المضادة للفيروس أصبح هناك اتفاق عالمي يقول (كل من لم يتجاوز 70 سنه ولا يوجد لديه فشل كبدي لابد ان يتلقى العلاج بعد الاطمئنان الى عدم وجود مشاكل بأعضاء أخرى)

توجد 3 اختبارات لتشخيص مرض ولسون 1) قياس نسبة البروتين الحامل للنحاس (سيريولوبلازمين) "في ولسون تكون أقل من الطبيعي" 2) قياس نسبة النحاس في بول 24 ساعة "في ولسون تكون أكثر من الطبيعي" 3) أخذ عينة من نسيج الكبد وقياس كمية النحاس المترسبة به "في ولسون تكون أكثر من الطبيعي" وهو أكثر ال3 تحاليل دقة اذا ثبت التشخيص يمكن العلاج بالزنك وهو أكثر أمانا من بنسيلامين (أرتامين) وأيضا الابتعاد عن الأطعمة الغنية بالنحاس مثل المشروم والمكسرات والشيكولاته والفاكهة المجففة والكبدة

أكثر أسباب الفشل الكلوي المزمن : وجد الخبراء ان الفشل الكلوي غالبا ما يحدث نتيجة لإصابة الكليتين بأحد الأمراض المزمنة وهي: 1- مرض السكري. 2- الالتهابات الكلوية الحادة والمزمنة. 3- الأمراض المناعية. 4- مرض ارتفاع ضغط الدم. 5- الأورام السرطانية. 6- حصوات المسالك البولية 7- الملوثات البيئية 7-غيرها من الامراض