متى يصبح تليف الكبد متقدما ويستدعي زراعة الكبد

سلامتك، تليف الكبد هو عملية تدريجية تتضمن تراكم النسيج الندبي في الكبد. تعتمد درجة تقدم المرض على كمية هذا النسيج الندبي ومدى تأثيره على وظائف الكبد. يستخدم الأطباء غالباً مقياسًا يسمى تصنيف (METAVIR) أو تصنيف (Knodell) لتقييم درجة التليف، والذي يتراوح من F0 (لا يوجد تليف) إلى F4 (تليف شديد أو تشمع).

متى يعتبر تليف الكبد مرحلة متقدمة؟

بشكل عام، يعتبر الأطباء مرحلة F4 (التشمع) هي المرحلة المتقدمة من تليف الكبد. في هذه المرحلة، يكون النسيج الندبي قد حل محل جزء كبير من أنسجة الكبد السليمة، مما يؤدي إلى صعوبة قيام الكبد بوظائفه الحيوية بشكل طبيعي.

تصبح زراعة الكبد خياراً ضرورياً في الحالات التي يصل فيها تليف الكبد إلى مرحلة متقدمة جداً (التشمع) وتظهر فيها مضاعفات خطيرة تهدد حياة المريض، وتشمل هذه المضاعفات:

• فشل الكبد غير القابل للعلاج: عندما لا يتمكن الكبد من أداء وظائفه الأساسية مثل إنتاج البروتينات، والتخلص من السموم، وتنظيم السوائل.
• سرطان الكبد: إذا تطور سرطان الكبد ولم يعد بالإمكان علاجه بطرق أخرى، فقد تكون زراعة الكبد هي العلاج الوحيد الممكن.
• ارتفاع ضغط الوريد البابي الشديد: والذي يؤدي إلى نزيف دوالي المريء أو المعدة، أو تراكم السوائل في البطن (الاستسقاء) بشكل متكرر وصعب التحكم فيه.
• تدهور الحالة الصحية العام: والذي يؤثر بشكل كبير على جودة حياة المريض وقدرته على أداء أنشطته اليومية.

يتم تقييم الحاجة لزراعة الكبد بواسطة فريق طبي متخصص يأخذ في الاعتبار عوامل متعددة، منها درجة تلف الكبد، ووجود المضاعفات، والحالة الصحية العامة للمريض، ومدى قدرته على تحمل الجراحة والرعاية بعدها.