يا دكتور انا عملت اشعه ايكو ﻻبني عمره شهر وجدت عنده ثقب بين الاذينين حجمه 3م وايضا ثقب بين البطينين في الجزء العضلي حجمه 3م والضغط الشرياني الرئوي31mmhgواتجاه التيار الدموي من اليسار لليمين ارجوك طمني هل تغلق هذه الثقوب ؟وازاي اتعامل مع المشكله دي خاصه انه مصاب دائما بالبرد؟وهل حجم الثقوب دي صغير ام كبيروممكن تاخد وقت اد ايه عشان تغلق باذن الله؟وبالنسبه يادكتور لعمليه الطهاره تنصحني اعملها امتي ؟وهل بها خطوره مع حالته هذه؟

لا داعي للقلق وننصح بالمتابعة مع أخصائي القلب المعالج بشكل دوري لتقييم إمكانية إغلاقهما وفقاً لحالة الطفل خاصة إذا المتابعة بالإيكو لم تظهر تضيق في الفتحة العضلية التي بين البطينين

لو سمحت يا دكتور بالنسبه لثقوب القلب ايه هو السلوك اللي اقدر اساعد بيه طفلي لكي يغلق الثقب وهل هناك ادويه تساعد علي غلق الثقب علما بان ابني عنده ثقب بين البطينين 7'2م واخر بين البطينين 2م ووجود تيار دموي لليمين وكم يحتاج من الوقت للاغﻻق تقريبا؟

لا يمكن الحكم عليه هكذا, الأمر يتطلب معرفة مكان الثقب في الحاجز البين البطيني هل هو في الجزء العضلي وكم عمر الطفل وكم هو التوتر الشرياني الرئوي وغير ذلك من النعطيات الضرورية لتحديد السلوك الطبي الأمثل, وفي حالة ابنك ننصح بالمتابعة مع أخصائي قلبية لتحديد كل ذلك

بنتي عمرها سنه واربع اشهر عندها ثقب بالقلب نوع (pfo) بحجم 3مل لا تعاني من اي اعراض هل هذا النوع من الثقوب يغلق من تلقاء نفسه ؟؟وهل يمكن ان تحتاج عمليه ان لم يغلق؟

غالبا ما ينغلق لوحده ولا يستوجب عمل أي شيء، وفقط يتطلب متابعة مع طبيبها بشكل دوري في البداية والاهتمام بمعالجة الالتهابات التنفسية بشكل صحيح عند حدوثها

بعد المتابعه مع اخصائي القلب اخبرني بان طفلي ايعاني من ثقبين بالقلب بين الاذينين 3م وبين البطينين3م وان الثقوب حجمها صغير وغالبا تغلق دون عﻻج ولم يعطيني اي ادويه ونصحني بالمتابعه فمتي اقوم باعاده الاشعه لمعرفه ما ان تم اغﻻقهم ام ﻻ؟وهل فعﻻ الثقوب صغيره الحجم ؟وهل غالبا تغلق فعﻻ ام ﻻ؟ ول ﻻقدر الله يمكن ان تتسع؟وفي حاله عدم الاغﻻق ماهو الحل؟طفلي عمره شهر

بين الاذينين صعب ان تغلق.اما بين البطينين وارد.ولكن بحاجه الى متابعه مستمره وعدم تعرضه التهاب القصبات والرئتين مفيد جدا له.

هل يؤثر الجهد الذي يبذله الطفل اثناء البكاء او الجهد اثناء الرضاعه علي حالته الصحيه خاصه وان كان يعاني من وجود ثقبان بالقلب؟وهل يمكن ان يؤثر هذا المجهود علي المده التي يحتمل اغلاق الثقوب فيها؟

نعم ممكن أن يزيد من الزرقة أما على انسداد الثقب أو الفتحة فليس له تأثير يذكر

ابنتي عندها 9اشهر ووزنها6كيلو وهى مولودة بثقب بين الأذنين وضيق فى الصمام الرئوي عملت لها ايكو على القلب مرتين ولا يوجد تحسن الثقب 3م. والضيق النوع الوسط كما وصف فهل هتحتاج لتدخل جراحى وهل وزنها طبيعي وانا احس ان بعدان اعطيها اى طعام انها تتعب ويحصل لها خمول

من كلامك يتضح أنه ينبغي تقييمها بشكل أدق لتقدير السلوك العلاجي الأمثل منذ الآن

اعاني الضغط الرئوي واصبت بجلطه رئويه وعندي ثقب كبيربالقلب بين البطينين اعاني من تكرارالدوخه وضيق شديدفي التنفس ولااستطيع اجراء اغلاق الثقب بسبب ارتفاع ضغط الشريان ماهي الاحتمالات اذا تاخرت العمليه وهل يتم غلق الثقب اذا تحسن الضغط بالقسطره؟

الاحتمالات طثيرة وفي أولها الفشل القلبي ، ولا يمكن تحديد العلاج عن بعد لأن كل حالة لها خصوصية وتخضع لعوامل كثيرة خاصة مستوى التوتر الشرياني الرئوي والحالة الوظيفية للقلب والرئة والكبد والكلى ودرجة الاستجابة على العلاج الموصوف

سؤال من أنثى 43 سنة

أمراض القلب و الشرايين

اسال عن كيفيه التعامل مع الرضيع المريض بثقبين في القلب خصوصا انه يحدث

Q: السلام عليكم ابني عمره 25 يوم عنده ثقبين بين الاذينين وثقب بين البطينين حجم الثقب بين الاذينين 2ملم وحجم الثقب بين البطينين 3ملم هل يحتاج عمليه ام تنغلق وحدها مع جزيل الشكر.

اذا كان القلب غير متأثر بالثقوب فيمكن المراقبة. هناك احتمال ان تغلق تلقائيا خلال الشهور الاولى

Q: ثقب بالقلب حجمه 4مم هل يمكن ان يغلق تلقائى

السلام عليكم عليكي بمراجعه طبيب القلب للاطفال و عمل ايكو

Q: هل يوجد علاج لتضخم القلب الناتج عن ثقب بالقلب حجمه 2.6 بين الأذينين وقد تم إغلاق الثقب بعميله قلب مفتوح وهل سيأثر هذا التضخم في المستقبل وماهو علاج التضخم ؟

لابد من غلق الثقب ممكن عن طريق القسطره

28 نوفمبر 2013

4467

اريد ان اسال عن كيفيه التعامل مع الرضيع المريض بثقبين في القلب؟خصوصا انه يحدث ازقاق اثناء البكاء؟وهل هذا الازقاق دليل علي صعوبه اغلاق الثقوب هو الان عمره شهرين واول اشاعه ايكو عندما يتم 6 شهور ان شاء الله فهل يحتمل ان يغلق ثقب في هذه الفتره واذا لم يغلق هل نقرر التدخل الجراحي؟الثقب حجمه 3م بين الاذينين والاخر 3م بين البطينين

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور انور سالم العواودة

القلب والاوعية الدموية

لا يمكن الحكم على ذلك بدون معرفة نو الثقوب في أي مكان من الحاجز البطيني والأذيني وهل هو الجزء العضلي أو الغشائي وكم هو التوتر الشرياني الرئوي ولذلك ننصح بتطبي ارشادات اخصائي القلب المشرف مباشرة على الحالة

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

28 نوفمبر 2013