اصبت بفقر دم شخص استشارى امراض دم المرض انه انيميا مناعبه تكسبربه ووصفللى جرعه كورتيزون استمريت عليها لمده شهربن ارتفع فيها نسبه الهيموجلوبين من 5.5 الى 11 ثم توقفت عن الكورتيزون بالتدريج فبداء التكسبر يعود بمعدل بطىء انخفض فى شهر ل 9.7 ماذا افعل

تأكد من نسبة الحديد بالفحص الدوري

المزيد من تعويض الحديد مهم مع فيتامين سي. وعليك زيارة مختص بالدم والنظر في اجراء فحوصات مثل peripheral smear وقياس مستوى المعادن الاخرى وعمل تحاليل مثل معدل crp و calprotectin وزيارة مختص بالجهاز الهضمي لعمل منظار علوي لكشف المعي الدقيق.

انصحك ان تدخلي المستشفي حالا ولاتترددي وضعك سئ جدا وعلاجك الوحيد الان نقل وحدتين دم ثم عمل تحاليل لمعرفة اسباب النقص الحاد لديك قد يكون نزيف في مكان ما في الجسم

زيادة الفيتامين ب نادرة جدا لان الزائد منه يخرج مع البول يجب اخذ الحديد باستمرار

على الاغلب مؤقته

لابد من زيادة جرعة وارفارين (كومادين) حتى يصبح تحليل INR من 2 الى 3 ثم يمكن بعدها ايقاف الحقن والاستمرار على الأقراص فقط لمدة لا تقل عن 3 شهور

انصح بعرضها علي اختصاصي امراض دم لعمل تحاليل اكثر شمولية

بالعكس العامل السابع سيساعدك لوقف النزيف لان الصفائح لم تعد فاعلة بسبب اعطائك كميات كبيرة على مدى السنين بسب اجسام مضادة تكسر الصفائح لا يوجد مضاعفا تذكر لهذا العامل

Glucophage/metformin يساعدك. وضروري سؤال طبيبك عن سبل اخرى للعلاج

ارتفاع هيموجلوبين الدم اما أن يكون ثانويا (نتيجة سبب بالصدر مثل التدخين أو بالكلى مثل التكيسات) والعلاج هو علاج السبب الأصلي واما أن يكون أوليا (نتيجة ورم بالنخاع يسمى (Polycythemia vera)) والعلاج الأساسي له هو التخلص من الدم الزائد بالتبرع به وتحدد مرات التبرع وتتابعها طبقا لتحليل الهيماتوكريت (hematocrit) بحيث يصل الى نسبة من 40% - 54% وهناك أدوية تؤخذ فقط اذا لم يمكن السيطرة على المرض بالتبرع بالدم وحده