اجريت عمليه بواسير داخليه وشرخ من اسبوع وحدث لى امساك شديد ادى لشرخ حاد مؤلم وبعد كل تبرز يوجد دم والام شديده غير الحرقان فهل هذا الجرح يلتئم مع العمليه ام يتحول لشرخ مزمن اخر

الأخت الفاضلة. انت بحاجة لأخذ ملين بسيط و ليس مسهل, للتخلص من الإمساك لكي يكون هناك إمكانية لالتئام الجرح. و عليك الاكثار من السوائل. انا لا اعرف كمية الدم التي توجد بعد كل تبرز فيجب عليك مراجعة الجراح الذي أجرى العملية لأنه على اطلاع تام على وضعك الصحي, و لكي لا تفقدي كمية اكثر من الدم لو حافظت على التبرز بدون امساك و نزول الدم لا اظن انه يتحول الى شرخ مزمن آخر. و لكن لا تتأخري بمراجعة الجراح.

سؤال من أنثى سنة

أمراض الجهاز الهضمي

لدى لتهاب مزمن وارتجاع مرئ من سننتين اخد ادويه واتبع الحميه ولكن بدون فائده وقال لى طبيب انه مزمن ولاعلاج له احس بالام شديده فى صدرى فهل علاج الجراحى مؤلم وما مدى خطورته

Q: لدى التهاب مزمن وارتجاع من سنتين اخدت ادويه ولم تجدى اجريت تحليل جرثومه واخدت علاج وبعدها اجريته مره اخرى بالنفس يوجد نسبته 705وبالبراز لايوجد فايهما ادق وماعلاج التهاب المعده

يجب اخذ العلاج التالي Levofloxacin 750 mg حبة يوميا لمدة اسبوع فلاجيل 500 ملغ صباحا ومساء لمدة اسبوع Omeprazol 20 mg جبة صباحا ومساء لمدة اسبوع ومن ثم حبة يوميا لمدة شهرين لكن الاهم تجنب الاصابة بالجرثومة مرة اخرى فهي تنتقل بسهولة وتدخل الفم بطرق عديدة منها الطعام الملوث او اليد الغيبر نظيفة اووضع اي شيء غير نظيف في الفم

Q: السلام وعليكم انا معي ارتجاع مرئ ولكن احس بالام بالصدر من جهة القلب ولكن ليس دائما انما الالم ياتي على دفقات ويذهب هل هذا خطير وما هو علاج ارتجاع المرئ

فى حالة حدوث أى اضطرابات تؤثر على حركية المرىء أو الصمام المرتبط به أو فى حالة غلق فتحة الحجاب الحاجز أو ضيقها يحدث الارتجاع فى المرىء. ومن الاسباب الدهون والمقليات، بالإضافة الأكل بكميات كبيرة فى الوجبة الواحدة أو النوم بعد الأكل مباشرة وبشكل مستقيم، كثرة تناول المواد الحريفة والتدخين والإكثار من المشروبات الغازية يزيد من حدوث الارتجاع فى المرىء. هناك بعض العادات أيضا التى قد تؤثر على المرىء كارتداء ملابس ضيقة فى منطقة البطن أو وضع أحزمة ضيقة لفترات طويلة. من الجيد اجراء فحص الجرثومة الحلزونية واعلامنا بالنتيجة وانا ارى ان تذهب للطبيب لاجراء تخطيط للقلب للأطمئنان

Q: لدى التهاب مزمن بالمعده وارتجاع من سنتين اخدت علاج كونتروللك وفاركوتيليم شهرين وتحسنت وبعد ايقافه رجعت الاعراض فاخدت جاستروزول لمده شهر ونصف ولم اتحسن واخدت بنتازول فما العلاج

ارجو اجراء فحص الجرثومة الحلزونية واعلامي بالنتيجة

تم إنشاؤها في 5 يوليو 2015

تم تعديله في 9 نوفمبر 2021

2771

لدى لتهاب مزمن وارتجاع مرئ من سننتين اخد ادويه واتبع الحميه ولكن بدون فائده وقال لى طبيب انه مزمن ولاعلاج له احس بالام شديده فى صدرى فهل علاج الجراحى مؤلم وما مدى خطورته

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور هشام الوكيل

الجهاز الهضمي والكبد

يجب أولا التوصل للتشخيص الصحيح للألم الموجود بتوضيح الشكوى بشكل أكبر.. حيث أن الألم الناتج عن ارتجاع المرئ هو عبارة عن حرقة بمنتصف الصدر ناتجة عن ارتجاع أحماض المعدة فى المرئ بعد تناول الأطعمة أو الأستلقاء و النوم .. و لا يسبب ألم شديد بالصدر عادة ً بالشكل الذى تصفه ، و عموما يمكن عمل منظار علوى على المرئ و المعدة لتوضيح الحالة و التشخيص الصحيح و يمكن تحليل اجزاء بسيطة من نهاية المرئ إذا لزم الأمر لمعرفة مدى الإلتهاب الموجود .. و ننوه إلى أن استخدام الأدوية اللازمة مع اتباع تعليمات الطبيب المختص هو أساس العلاج .. و لا ننصح بإجراء الجراحة إلا بعد التقييم بشكل صحيح كما أوضحت لك ..

5 يوليو 2015