ارتفاع الهيموغلوبين رغم المستويات الطبيعية لهرمون الاريثروبويتين
إجابات الأطباء على السؤال
أتمنى لك الشفاء العاجل. ارتفاع عدد كريات الدم الحمراء (كثرة الحمر) مع مستوى طبيعي من هرمون الإريثروبويتين (EPO) يمكن أن يكون له عدة أسباب محتملة. من المهم استبعاد الأسباب الأكثر شيوعًا أولاً:
- كثرة الحمر الكاذبة: تحدث نتيجة انخفاض حجم البلازما في الدم، مما يزيد من تركيز كريات الدم الحمراء. قد يكون السبب هو الجفاف أو استخدام مدرات البول.
- التدخين: يمكن أن يحفز التدخين إنتاج كريات الدم الحمراء لتعويض نقص الأكسجين الناتج عن أول أكسيد الكربون.
- أمراض الرئة المزمنة: مثل الانسداد الرئوي المزمن، حيث يحاول الجسم تعويض نقص الأكسجين بزيادة إنتاج كريات الدم الحمراء.
- مشاكل في الكلى: على الرغم من أن هرمون EPO طبيعي، قد تكون هناك مشاكل أخرى في الكلى تؤثر على إنتاج كريات الدم الحمراء.
- أورام: نادرة، ولكن بعض الأورام قد تفرز مواد تحفز نخاع العظم لإنتاج المزيد من كريات الدم الحمراء.
- كثرة الحمر الأولية (Polycythemia Vera): على الرغم من أنها عادة ما تكون مصحوبة بمستوى منخفض من EPO، إلا أنه في بعض الحالات النادرة قد يكون EPO طبيعيًا في البداية.
الخطوات التشخيصية الإضافية التي يجب اتباعها:
- تكرار الفحص: للتأكد من أن النتيجة ليست عابرة أو نتيجة لخطأ في المختبر.
- فحص تعداد الدم الكامل (CBC) بشكل دوري: لمراقبة تطور الحالة.
- فحص وظائف الكلى: للتأكد من عدم وجود مشاكل في الكلى.
- فحص غازات الدم الشرياني (Arterial Blood Gas): لتقييم مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم، مما يساعد في الكشف عن مشاكل الرئة.
- فحص علامات التدخين: مثل مستوى الكاربوكسي هيموغلوبين في الدم.
- فحوصات جينية: للبحث عن طفرات جينية مرتبطة بكثرة الحمر الأولية، مثل طفرة JAK2.
- خزعة نخاع العظم: في بعض الحالات، قد تكون ضرورية لتقييم إنتاج خلايا الدم في النخاع.
الخطوات العلاجية المحتملة:
- علاج السبب الأساسي: إذا تم تحديد سبب معين (مثل التدخين أو أمراض الرئة)، يجب معالجة هذا السبب أولاً.
- فصد الدم (Phlebotomy): سحب كمية من الدم لتقليل عدد كريات الدم الحمراء، وهو إجراء شائع في علاج كثرة الحمر.
- الأدوية: في حالات كثرة الحمر الأولية، قد يصف الطبيب أدوية لتقليل إنتاج كريات الدم الحمراء أو لمنع تجلط الدم.
أتمنى لك الشفاء العاجل. ارتفاع عدد كريات الدم الحمراء (كثرة الحمر) مع مستوى طبيعي من هرمون الإريثروبويتين (EPO) يمكن أن يكون له عدة أسباب محتملة. من المهم استبعاد الأسباب الأكثر شيوعًا أولاً:
- كثرة الحمر الكاذبة: تحدث نتيجة انخفاض حجم البلازما في الدم، مما يزيد من تركيز كريات الدم الحمراء. قد يكون السبب هو الجفاف أو استخدام مدرات البول.
- التدخين: يمكن أن يحفز التدخين إنتاج كريات الدم الحمراء لتعويض نقص الأكسجين الناتج عن أول أكسيد الكربون.
- أمراض الرئة المزمنة: مثل الانسداد الرئوي المزمن، حيث يحاول الجسم تعويض نقص الأكسجين بزيادة إنتاج كريات الدم الحمراء.
- مشاكل في الكلى: على الرغم من أن هرمون EPO طبيعي، قد تكون هناك مشاكل أخرى في الكلى تؤثر على إنتاج كريات الدم الحمراء.
- أورام: نادرة، ولكن بعض الأورام قد تفرز مواد تحفز نخاع العظم لإنتاج المزيد من كريات الدم الحمراء.
- كثرة الحمر الأولية (Polycythemia Vera): على الرغم من أنها عادة ما تكون مصحوبة بمستوى منخفض من EPO، إلا أنه في بعض الحالات النادرة قد يكون EPO طبيعيًا في البداية.
الخطوات التشخيصية الإضافية التي يجب اتباعها:
- تكرار الفحص: للتأكد من أن النتيجة ليست عابرة أو نتيجة لخطأ في المختبر.
- فحص تعداد الدم الكامل (CBC) بشكل دوري: لمراقبة تطور الحالة.
- فحص وظائف الكلى: للتأكد من عدم وجود مشاكل في الكلى.
- فحص غازات الدم الشرياني (Arterial Blood Gas): لتقييم مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم، مما يساعد في الكشف عن مشاكل الرئة.
- فحص علامات التدخين: مثل مستوى الكاربوكسي هيموغلوبين في الدم.
- فحوصات جينية: للبحث عن طفرات جينية مرتبطة بكثرة الحمر الأولية، مثل طفرة JAK2.
- خزعة نخاع العظم: في بعض الحالات، قد تكون ضرورية لتقييم إنتاج خلايا الدم في النخاع.
الخطوات العلاجية المحتملة:
- علاج السبب الأساسي: إذا تم تحديد سبب معين (مثل التدخين أو أمراض الرئة)، يجب معالجة هذا السبب أولاً.
- فصد الدم (Phlebotomy): سحب كمية من الدم لتقليل عدد كريات الدم الحمراء، وهو إجراء شائع في علاج كثرة الحمر.
- الأدوية: في حالات كثرة الحمر الأولية، قد يصف الطبيب أدوية لتقليل إنتاج كريات الدم الحمراء أو لمنع تجلط الدم.
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة
في أمراض الدم
السلام عليكم ابنتي عمرها سنة وتسعة شهور عندها نقص في كريات الدم البيضاء ما هي الخطوات الواحب اتباعها لتشخيص السبب...
سؤال من أنثى سنة
في أمراض الدم
ما هي مضاعفات زياده كريات الدم الحمراء بشكل زائد عن الشئ الطبيعي وما اسبابها وطرق علاجها؟؟
سؤال من ذكر سنة
في أمراض الدم
لدي ارتفاع في كريات الدم البيضاء اللمفاويه والنسبه هب 63 بالمئه . بينما المعدل الطبيعي من 20 الى 45
سؤال من أنثى سنة
في أمراض الدم
طفل يعاني من نقص كريات الدم الحمراء و الهيموغلوبين و يتعب لاقل مجهود يبذله م هو مرضه و ما هي...
سؤال من ذكر سنة
في أمراض الدم
لدي ارتفاع في كريات الدم البيضاء اللمفاويه والنسبه هب 55 بالمئه . بينما المعدل الطبيعي من 20 ألى 40 فهل...
سؤال من ذكر سنة
في أمراض الدم
ما هي أسباب ارتفاع نتيجة تحليل rdw
سؤال من ذكر سنة
في أمراض الدم
انا لدي ارتفاع في عدد كريات الدم الحمراء في ونسبه 6.48 هل هيا خطيره وهل تسبب جلطات
سؤال من أنثى سنة
في أمراض الدم
ماذا يعني ان يصل مستوى كريات الدم البيضاء في الدم الى 2000 كرية دم بيضاء يعني اقل من المستوى الطبيعي
سؤال من ذكر سنة
في أمراض الدم
زوجتي تعاني من ضعف في قوة الدم ونقص كريات الدم البيضاء ما هو الحل لديكم وما هي الاطعمة التي تنصحون...
سؤال من أنثى سنة 43
في أمراض الدم
نقص في عدد الصفائح الدموية في الدم هل فيتامين k يعمل على تخثر الدم وما هي الأغذية المفيدة وما هي...
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
التعليقات
1 تعليق
ولدي عمره 14 طلعت نسبه الكريات الدم الحمراء مرتفعة بنسبه5,95..ماالاجراءات الازمه وهل يحتاج طبيب