أنا حامل فى الشهر السادس في توئم و نسبة الهيموجلبين في الدم الشهر الماضي كانت 8.5 وقد أعطاني الطبيب دواء (فيروتون) كبسولتان يوميا . و قد حللت بعد شهر و اصبحت نسبة الهيموجلبين 9.1 فهل أحتاج الي زيادة جرعة الدواء . علما بأن نسبة الحديد في الدواء 15 مجم وأني قد تعرضت للنزيف المهبلي خلال الأشهر الثلاثة الأولي و خضعت أيضا لعملية الزائدة الدودية في الشهرالرابع .

يوجد أنواع مختلفة لأسباب تخثر الدم، وعند وجود مشكلة تخثر الدم تعاني السيدة من إجهاض متكرر لذلك يتم وصف مميعات الدم مثل الاسبرين والكلكسان لمنع حدوث تخثرات دموية تؤدي إلى انقطاع الدم عن الجنين بشكل مفاجئ وبالتالي خسارة الحمل.

ينصح بالالتزام بالعلاج الموصوف ويستمر العلاج حتى أسابيع بعد الولادة وذلك لأن الحمل بحد ذاته يزيد فرصة حدوث التخثرات. وعند الوصول للفترة القريبة من الولادة يمكن أن يقوم الطبيب المسؤول عن الحالة بتغير نوع المميع، أو ايقافه لفترة مؤقتة ويتم العودة إليه بعد الولادة لفترة محددة.

للمزيد:

• إرشادات غذائية للمرضى الذين يستخدمون مميعات الدم

المرجع:

• PREGNANCY, BLOOD CLOTS AND ANTICOAGULATION

مع مرور وقت الحمل تزداد حاجة المرأة لعنصر الحديد، نظراً لامتصاصه من قبل الجنين. حيث إن انخفاض مستويات الحديد عندها يؤدي إلى فقر الدم الأمر الذي يستدعي الأطباء لصرف ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع. حيث تعتبر ابر الحديد آمنة خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. 

يمكن تفسير صرف ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع من قبل الطبيب بما يلي: 

• يوصى بإعطاء ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع في حالات فقر الدم الشديد. 
• يوصى بإعطاء ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع للحصول على نتيجة أسرع نظراً لقرب موعد الولادة، حيث تحتاج المكملات الفموية إلى مدة زمنية لظهور نتائجها. 
• يوصى بإعطاء ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع لتجنب المضاعفات التي قد تحدث عند الولاة والحاجة إلى وحدات دم إضافية. 
• يوصى بإعطاء ابر الحديد للحامل في الشهر التاسع لتجنب الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي من مكملات الحديد الفموية.

لذا ينصح بالالتزام بالتوصيات الطبية من قبل الطبيب واتباعها والتي أعطيت بناءاً على الفحوصات السريرية والمخبرية من قبله. 

للمزيد:

• الفرق بين مخزون الحديد والحديد
• هل يسبب نقص الحديد تساقط الشعر؟