علاج الصدفية المزمنة

أتمنى لك السلامة، استخدام كريم درمودين لفترة طويلة على نفس المنطقة قد يقلل من فعاليته بمرور الوقت وقد يزيد أيضًا من خطر الآثار الجانبية الموضعية مثل ترقق الجلد وتغير لونه.

هناك عدة طرق علاجية أخرى يمكن اللجوء إليها لعلاج بقع الصدفية الصغيرة والمستعصية التي لم تستجب للكورتيكوستيرويدات الموضعية القوية مثل درمودين، ولكن من الضروري استشارة طبيب الأمراض الجلدية قبل تجربة أي علاج جديد لتقييم حالتك وتحديد الخيار الأنسب لك.

تشمل بعض الخيارات العلاجية الأخرى التي قد يوصي بها الطبيب ما يلي:

• مستحضرات موضعية أخرى:
  • مشتقات فيتامين د الموضعية: مثل الكالسيبوتريول (Calcipotriol) أو الكالسيتريول (Calcitriol). تعمل هذه المستحضرات على إبطاء نمو خلايا الجلد ويمكن استخدامها بمفردها أو بالاشتراك مع الكورتيكوستيرويدات.
  • مثبطات الكالسينورين الموضعية: مثل التاكروليمس (Tacrolimus) أو البيميكروليمس (Pimecrolimus). تعتبر بديلاً جيدًا للكورتيكوستيرويدات في المناطق الحساسة من الجلد، ولكنها قد لا تكون فعالة بنفس القدر للبقع السميكة جدًا.
  • التازاروتين الموضعي: وهو ريتينويد موضعي يمكن أن يساعد في تقليل التقرن والالتهاب. قد يسبب تهيجًا في البداية.
  • قطران الفحم أو الأنثرالين: هذه المستحضرات قديمة وفعالة ولكن قد تكون فوضوية وتسبب تلطيخًا وتهيجًا.
• العلاج بالضوء (العلاج الضوئي):
  • إذا كانت البقعة عنيدة بشكل خاص، قد يوصي الطبيب بالعلاج بالضوء فوق البنفسجي B (UVB) المستهدف، حيث يتم تسليط الضوء على المنطقة المصابة فقط.
• الحقن الموضعية:
  • في بعض الحالات، قد يقوم الطبيب بحقن الكورتيكوستيرويدات مباشرة في البقعة العنيدة لتقليل الالتهاب وسماكة الجلد. يتم ذلك بحذر بسبب احتمال حدوث ترقق أو ضمور في الجلد في موقع الحقن.
• العلاجات الجهازية:
• • عادةً ما تُستخدم العلاجات الجهازية (التي تؤخذ عن طريق الفم أو الحقن وتشمل الأدوية البيولوجية وغيرها) للحالات الأكثر شدة أو انتشارًا من الصدفية. ولكن في حالات نادرة لبقعة صغيرة شديدة المقاومة وتؤثر بشكل كبير على جودة الحياة، قد يتم النظر فيها بعد فشل العلاجات الموضعية والضوئية.

لا تتوقف عن استخدام درمودين أو تبدأ أي علاج جديد دون استشارة طبيب الأمراض الجلدية. الطبيب هو الأقدر على تقييم حالة البقعة، ومعرفة تاريخك المرضي الكامل، وتحديد أفضل خطة علاجية لك وتجنب الآثار الجانبية المحتملة. قد تحتاج البقعة العنيدة إلى مقاربة مختلفة أو مزيج من العلاجات لتحقيق الاستجابة المثلى.

للمزيد:

• ما هي الصدفية النقطية، اعراضها، وطرق علاجها؟
  
• ما هي حمية الصدفية؟ وهل هناك اطعمة محددة لتجنبها؟