العصب الخامس أو العصب ثلاثي التوائم (بالإنجليزية: Trigeminal Nerve or Fifth Cranial Nerve) هو زوج من الأعصاب مسؤول عن الإحساس في الوجه وجزء من الرأس حيث تغطي فروعه الثلاثة أنحاء الوجه لنقل الأحاسيس المختلفة كالشعور بالحرارة والبرودة، واللمس، والضغط، والاهتزاز، كما أنه يتحكم في عضلات المضغ. [1]
يعد العصب الخامس أكبر الأعصاب الدماغية الاثني عشر، وقد يؤدي تهيجه أو التهابه إلى إحداث آلام حادة وشديدة في الوجه. [2]
اضغط هنا واستشر طبيبًا من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع
ينشأ العصب ثلاثي التوائم أو العصب الخامس من جذع الدماغ (بالإنجليزية: Brain Stem) الذي يقع في الجزء السفلي من الدماغ ويعمل بمثابة حلقة وصل بين القشرة المخية والحبل الشوكي. [2]
يخرج من جذع الدماغ معظم الأعصاب الدماغية أو الأعصاب القحفية، منها العصب الخامس القحفي الذي يمتد من جذع الدماغ ويشكل عقدة عصبية أمام الأذن على جانبي الوجه، ثم تنقسم هذه العقدة إلى ثلاثة فروع عصبية حسية تتشعب وتغذي أغلب مناطق الوجه وجزء من فروة الرأس، ولهذا سمي العصب القحفي الخامس بالعصب ثلاثي التوائم أو العصب ذو الرؤوس الثلاثة. [1][3]
يوجد فرع صغير للعصب الخامس يسمى الفرع الحركي، يخرج من جذع الدماغ بشكل منفصل ويمر بجانب العقدة ثلاثية التوائم أمام الأذن ويلتقي مع الفرع السفلي ليغذي عضلات المضغ. [1][3]
تنشأ تفرعات العصب الخامس الثلاثة من العقدة العصبية، ويتفرع كل منها إلى فروع أصغر فأصغر وتحتوي الفروع الحسية الصغيرة على نهايات حسية تقع في جميع أنحاء الوجه. [2]
نوضح فيما يلي خصائص فروع العصب ثلاثي التوائم:
يُغذي هذا الفرع العلوي من العصب الخامس فروة الرأس، والجزء العلوي من الوجه والذي يشمل العيون، والجفون، والجبهة، وجسر الأنف، وهو المسؤول عن الإحساس في هذه المناطق. [1][4]
هو الفرع المسؤول عن الإحساس في الجزء الأوسط من الوجه، حيث تمتد فروعه إلى الجفن السفلي، وتجويف الأنف وجوانبها، والخدين، والشفة العليا، واللثة، كما يمتد إلى الجزء العلوي من الفم في الأسنان العلوية والحنك. [4]
يحتوي الفرع السفلي من العصب الخامس على أجزاء حسية وحركية، ويغذي الجزء السفلي من الوجه ويتضمن الأجزاء الوسطى والأمامية من اللسان، والجزء السفلي من الفم، وأسنان الفك السفلي، والشفة السفلى، والذقن، وكذلك الجزء الخارجي من الأذن. [4]
يتحكم الجزء الحركي من العصب ثلاثي التوائم في عضلات المضغ، علاوة على العضلة الموترة للطبلة في الأذن الوسطى. [3]
اقرأ أيضًا: اضطرابات العصب العاشر وتطبيقاته العلاجية
يعد العصب الخامس بالوجه من الأعصاب الدماغية التي تمتلك وظائف حسية وحركية، وفيما يلي نوضح هذه الوظائف: [2]
يتمثل الدور الرئيس للعصب الخامس في توفير الإحساس في أنحاء الوجه، مثل اللمس، والإحساس بالبرودة والحرارة، والألم، وذلك من خلال نقل المعلومات الحسية من أنحاء الوجه إلى الدماغ، بالإضافة إلى أن العصب ثلاثي التوائم مسؤول عن إيصال الإحساس بوضعية الفك، حيث يتيح ذلك للمخ معرفة ما إذا كان الفم مفتوحًا أم مغلقًا دون الحاجة إلى النظر في المرآة. [1]
يحفز الفرع الحركي من العصب ثلاثي التوائم الحركة في عضلات الفك والتي تتحكم في عملية المضغ، حيث يساهم في: [3]
يوجد عدة فحوصات يجريها الطبيب تهدف إلى التأكد من سلامة العصب الخامس والكشف عن وجود خلل في وظائفه أو تضرره من خلال فحص منعكس أو ردود الفعل العصبية، ومن هذه الفحوصات: [4][5]
قد تشير بعض العلامات والأعراض إلى وجود مشكلة في العصب الخامس، وفي هذه الحالة ينبغي مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة، ومن هذه الأعراض: [1]
اقرأ أيضًا: ما هو الفرق بين الصداع العنقودي والعصب الخامس؟
يعد التهاب العصب الخامس أو ألم العصب الخامس (بالإنجليزية: Trigeminal Neuralgia) أشهر المشكلات المرتبطة بالعصب ثلاثي التوائم، وتؤدي إلى نوبات مفاجئة من آلام حادة تشبه الصدمات الكهربائية على جانب واحد من الوجه تستمر من بضع ثوانٍ إلى دقيقتين، وتتكرر على مدار أسابيع أو أشهر. [2][3]
قد ينجم ألم العصب ثلاثي التوائم عن عدة مشكلات، منها: [3]
يمكن لبعض الأمور البسيطة أن تحفز تهيج العصب الخامس ونوبات الألم الناجمة عن التهاب العصب، ومن هذه المحفزات التحدث، أو المضغ، أو تفريش الأسنان، أو الحلاقة، أو تعرض الوجه لنسيم خفيف أو حتى ملامسة الوجه برفق. [1]
يعتمد علاج أعراض العصب الخامس على تناول أدوية موصوفة لتقليل وصول الإشارات العصبية إلى المخ، أو الخضوع لإجراءات علاجية أو جراحية لعلاج العصب الخامس، مثل: [6]
اقرأ أيضًا: علاج التهاب العصب الخامس
لا توجد طريقة بعينها يمكنها الحفاظ على العصب الخامس تحديدًا وحمايته، ولكن هناك بعض النصائح العامة التي قد تساهم في تعزيز صحة الفرد والحفاظ على صحة الجهاز العصبي، ومنها: [1][4]
[1] Parang Mehta. Trigeminal Nerve: What to Know. Retrieved on the 6th of May, 2024. [2] Heidi Moawad. The Anatomy of the Trigeminal Nerve. Retrieved on the 6th of May, 2024. [3] Autumn Sprabary. Trigeminal nerve. Retrieved on the 6th of May, 2024. [4] Jill Seladi-Schulman. Trigeminal Nerve Overview. Retrieved on the 6th of May, 2024. [5] Physiotutors.com. Trigeminal Nerve | Cranial Nerve V/ CN V Assessment. Retrieved on the 6th of May, 2024. [6] WebMD.com. Trigeminal Neuralgia. Retrieved on the 6th of May, 2024.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.