التحول المصلي أو انقلاب تفاعلية المصل (بالإنجليزية: Seroconversion) هي المرحلة تتطور فيها الأجسام المضادة (بالإنجليزية: Antibodies) لدى شخص ما، والتي لم تكن مكتشفة لديه من قبل.
إن التحول المصلي هو أحد وسائل الجسم الدفاعية التي يستخدمها في مواجهة العدوى المقتحمة.
مثلما يحدث في حالة فيروس نقص المناعة البشرية (بالإنجليزية: HIV)، والذي يسبب مرض الإيدز (بالإنجليزية: AIDS) تبقى الأجسام المضادة في حالة سكون عند الفرد، وعندما يلتقط العدوى بهذا الفيروس تبدأ الأجسام المضادة في التطور والظهور في نتائج الاختبارات.
تعد دراسة التحول المصلي من الأشياء الهامة لمعرفة التالي:
يمكن أن تتيح فرصة معرفة الاستجابة المناعية وتطور الأجسام المضادة بشكل سريع في بعض الأشخاص إلى تحولهم إلى متبرعين بالبلازما التي تحتوي على تلك الأجسام المضادة.
تحتاج عملية انقلاب تفاعلية المصل إلى بعض الوقت كي تنشط الأجسام المضادة منذ بداية التقاط العدوى، تختلف تلك الفترة من شخص إلى آخر تبعاً لقوة الجهاز المناعي الخاص به.
يمكن أن تكشف نتائج الاختبارات عن إيجابية التقاط الفيروس لبعض الأشخاص خلال عدة أسابيع، بينما قد يصل البعض إلى 12 أسبوعاً.
عند التقاط العدوى، يتكون مخزون من الفيروسات (بالإنجليزية: Proviral Reservoir) من خلايا البلاعم المصابة (بالإنجليزية:Infected Macrophages). يطلق ذلك المخزون الفيروسات بشكل منتظم إما لتجديد المخزون ذاته أو إحداث إصابة في خلايا الجسم الأخرى. يبقى هذا المخزون في وضع مستقر رغم أن العلاج يقلل منه قدر الإمكان. وتوجد علاقة عكسية بين حجم المخزون وبين تفاعل الخلايا المناعية (بالإنجليزية: Anti-HIV CD8+ T-cell). تحاول تلك الخلايا السيطرة على وضع الفيروس والعدوى بكل جهدها لكنها تنتظر العون. ثم يأتي العون في صورة الأجسام المضادة (بالإنجليزية: Anti-HIV Antibodies) التي طورت نفسها في مرحلة انقلاب تفاعلية المصل. يتمكن الجسم بزيادة عدد الأجسام المضادة وفي وجود الخلايا التائية المناعية من تقليل كمية الفيروس (بالإنجليزية: Viral Load)، ويعود عدد الخلايا المناعية التائية إلى عددها أو أقل قليلاً. ليس بالضرورة أن تعطي الأجسام المضادة مناعة وحماية للجسم من التقاط العدوى مرة أخرى، يحدث هذا في بعض الأمراض لكن ليس الجميع.
يمكن أن تظهر بعض الأعراض خلال هذه المرحلة والتي تشبه كثيراً أعراض البرد، كما يمكن أن تظهر خلال المراحل الأولى من التقاط عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. تستمر هذه الأعراض لمدة 14 يوم في بعض الحالات، بينما قد تصل إلى عدة أشهر في حالات أخرى، وربما لا تحدث على الإطلاق. الأعراض كالتالي: يمكن أن ينتقل الفيروس من شخص إلى آخر قبل حدوث مرحلة انقلاب تفاعلية المصل وحتى قبل ظهور أي أعراض. لذلك يرجى التواصل مع الطبيب المختص على الفور في حالة الشك في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري!
لا يمكن تشخيص وجود الأجسام المضادة التي طورت نفسها منذ بدء التقاط العدوى على الفور، لكنها تحتاج بعض الوقت. اختبار الأجسام المضادة (بالإنجليزية: Antibody Test): يعمل هذا الاختبار على اكتشاف الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية أو البروتينات (بالإنجليزية: Proteins) التي ينتجها الجسم عند التقاط العدوى. يمكن عمل هذا الاختبار عن طريق أخذ عينة دم من إصبع اليد أو مسحة من الفم. إذا أجرى المريض اختبار الأجسام المضادة قبل مرحلة التحول المصلي فغالباً ستكون النتائج سلبية. توجد أنواع أخرى من الاختبارات التي تكشف عن فيروس نقص المناعة البشري، مثل: اختبار المستضدات (بالإنجليزية: Antigen/Antibody Test): إن المستضدات هي أجسام يفرزها الجسم قبل تكوين الأجسام المضادة والتي تحفز الجهاز المناعي عند الإصابة بالفيروس. يستخدم هذا الاختبار في الكشف المبكر عن وجود الفيروس عن طريق أخذ عينة دم من إصبع اليد أو مسحة من الفم. اختبار الحمض النووي (بالإنجليزية: Nucleic Acid Test): هو اختبار يكشف عن المادة الوراثية (بالإنجليزية: genetic Material) للفيروس. يعد اختبار الحمض النووي اختبار باهظ الثمن، لا يستخدم إلا مع الأشخاص الذين لديهم عوامل خطورة أو للتأكد من إيجابية نتائج الاختبارين السابقين.
يمكن أن يصاب البعض عند التقاط عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بعدد من الأعراض النفسية، مثل: التوتر والقلق والخوف. وعند التشخيص الإيجابي لتلك الأجسام المضادة والتأكد من وجود الفيروس قد يصاب البعض بالاكتئاب وفقدان الأمل والحزن والعنف. لذلك على المريض أن يحاول تخفيف وطأة الأمر على نفسيته حتى يتمكن من متابعة رحلة العلاج. يمكن أن يفعل هذا عن طريق بعض التقنيات النفسية مثل إنكار المرض، وهو أن يعتبر نفسه ليس مريضاً حتى يهدئ من روعه وحالته قدر الإمكان.
Ann Pietrangelo et al. Detecting HIV: Seroconversion Time Is Important. Retrieved on the 27th of June, 2020, from: https://www.healthline.com/health/hiv-aids/seroconversion-time Jamie Eske. What is HIV seroconversion?. Retrieved on the 27th of June, 2020, from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/323825#is-hiv-transmittable-before-seroconversion Krishen Samuel. What are the symptoms of seroconversion?. Retrieved on the 27th of June, 2020, from: https://www.aidsmap.com/about-hiv/what-are-symptoms-seroconversion Lena Nilsson Schönnesson et al. Coping with HIV Infection. Retrieved on the 27th of June, 2020, from: Shelley A Gilroy. What happens during acute seroconversion of HIV infection?. Retrieved on the 27th of June, 2020, from: Sara Ryding. What is Seroconversion?. Retrieved on the 27th of June, 2020, from: https://www.news-medical.net/health/What-is-Seroconversion.aspx
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.