فتق نادر يصعب تشخيصه بسبب تطوره في منطقة الحوض من خلال الثقب الوركي.
يعتبر اكتشاف هذا النوع من الفتق تحدياً للأطباء نظراً لموقعه النموذجي تحت عضلة الألوية الكبيرة التي تركب عبر الجزء الخلفي من الحوض.
يمكن للفتق الاسكي أن يؤثر على الأطفال والكبار، لكن النساء معرضات لخطر أكبر لأنهم يميلون إلى الحصول على عظام حوض وفتحة ثقب وركي أوسع. ومع تقدم المرأة في العمر يتوسع ويصبح أكبر، ويمكن للحمل المتعدد أن يضعف أيضاً عضلات الحوض والبطن.
يمكن أن تؤدي الأمراض الي تؤثر على عظام الحوض والعضلات وإضعافها إلى زيادة خطر الفتق الوركي. ويمكن أن تؤدي الأمراض المزمنة مثل الضغط داخل البطن الناجم عن السعال أو التقيؤ أو العطس إلى ثقب في جدار البطن ثم إلى الحوض مما يزيد من خطر الفتق.
تعتمد الأعراض على الأعضاء الموجودة داخل الفتق مثل الأمعاء أو الحالب أو المثانة أو المبيض أو قناة فالوب، ويمكن أن تشمل بعض الأعراض وجود الام في البطن، الام في الحوض، الام في الورك، احتباس في البول، وغالباً ما يصاحبه عدد من المضاعفات مثل انسداد في الأمعاء، انحباس الأعصاب، واعتلال المفاصل.
من المهم التعرف على العلامات المبكرة للإصابة بالفتق الاسكي، لأن الفتق غير المعالج لا يمكن أن يزول من تلقاء نفسه. ومع ذلك فإن التدخلات الطبية المبكرة، وتغيير نمط الحياة يمكن أن تقلل من اثار الفتق وتجنب المضاعفات التي تهدد الحياة مثل الخنق.
تنتج الفتوق بشكل عام بسبب ضعف العضلات أو توترها. اعتماداً على السبب يمكن أن يتطور الفتق الاسكي بسرعة أو على مدى فترة طويلة من الزمن. وتشمل الأسباب الشائعة لضعف العضلات التي تسبب الفتق الاسكي ما يلي: العوامل التي تثقل جسمك وقد تتسبب في حدوث الفتق الاسكي، خاصة إذا كانت عضلاتك ضعيفة، وتشمل ما يلي: العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر تطوير الفتق الاسكي تشمل ما يلي:
ما هي عوامل خطورة الإصابة بالفتق الاسكي؟
أكثر الأعراض شيوعاً للإصابة بالفتق الاسكي هو وجود انتفاخ أو تورم في المنطقة المصابة، حيث تعتمد الأعراض على المنطقة الموجودة داخل الفتق مثل الأمعاء أو الحالب أو غيرها. وتشمل أعراض الإصابة بالفتق الاسكي ما يلي: في بعض الحالات قد لا يكون للفتق الاسكي أي أعراض، حيث أنه قد لا تعرف أنك مصاب بالفتق الاسكي ما لم يظهر خلال فحص جسدي روتيني من قبل الطبيب، أو فحص طبي لمشكلة ليس لها صلة.
يعتمد مدى احتياجك للعلاج على حجم الفتق لديك وشدة أعراضك. الطبيب قد يراقب فتقك ببساطة لاحتمال حدوث مضاعفات. خيارات العلاج قد تشمل تغييرات في نمط الحياة أو الخضوع لعملية جراحية. تساعد بعض التمارين الرياضية على تقوية العضلات المحيطة بمنطقة الفتق الاسكي، حيث قد تقلل الأعراض لديك. ولكن التمارين التي تتم بشكل غير صحيح يمكن أن تزيد الضغط على هذه العضلات مما يزيد من حجم الفتق، لذلك من الأفضل أن تسأل طبيبك أو المعاج الطبيعي أو الفيزيائي عن هذه التمارين وإذا ما كان يجب ممارستها أو تجنبها. ويمكن تجنب الأعراض عن طريق تخفيف الوزن وتجنب التدخين. إذا كان الفتق الاسكي ينمو بشكل أكبر أو أنه يسبب لك الألم الشديد، فقد يقرر الطبيب إجراء عملية جراحية. حيث سيقوم بإصلاح الفتق عن طريق خياطة الثقب أثناء العملية الجراحية، ويتم ذلك عن طريق ترقيع الثقب من خلال شبكة جراحية. ويتم هذا الإجراء الجراحي من خلال عملية مفتوحة. حيث قد لا تستطيع التحرك بشكل طبيعي من بعد العملية لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
لا يمكن دائماً منع الضعف العضلي الذي يسمح بحدوث الفتق الاسكي، ومع ذلك يمكن تقليل كمية الإجهاد التي تعرض جسمك لها. هذا قد يساعد على تجنب الإصابة بالفتق أو الحفاظ على الفتق الموجود لديك من أن يزداد سوءاً. وأهم النصائح العامة للوقاية من الإصابة بالفتق الاسكي ما يلي:
إذا ترك الفتق الاسكي دون علاج قد ينمو ويصبح أكثر إيلاماً.حيث أنه جزء من الأمعاء يمكن أن يصبح محاصراً في جدار البطن. هذا يمكن أن يعيق أمعائك ويسبب ألماً شديداً، شعور بالغثيان، أو الإصابة بالإمساك. ويمكن للفتق غير المعالج أن يضع الكثير من الضغط على الأنسجة القريبة. هذا يمكن أن يسبب التورم والشعور بالألم في المنطقة المحيطة بها. وإذا لم يحصل القسم المحبوس من الأمعاء على كمية كافية من تدفق الدم، يحدث الخنق. هذا يمكن أن يسبب في موت أنسجة الأمعاء أو تلفها. الفتق الاسكي يمكن أن يهدد الحياة لذلك يحتاج إلى رعاية طبية فورية.
https://www.healthline.com/health/hernia#causes
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1682606X15000262
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3473559/
https://radiopaedia.org/articles/sciatic-hernia
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.