فتق اربي هو من اكثر انواع فتق البطن شيوعا وهو بروز عضو او جزء من نسيج من موقعه الطبيعي و في حالة الفتق الاربي تبرز الامعاء او المثانة من خلال القناة الاربية التي هي القناة التي من خلالها تنزل الخصية من داخل الجسم الى الصفن وأحياناً لا يتم اغلاق هذه القناة جيداً، مما سيسبب ضعف في المنطقة فيكون الرجال اكثر عرضة للمعاناة من الفتق الاربي من النساء.
يحدث الفتق الأربي عندما تبرز الأنسجة الرخوة عبر منطقة ضعف أو خلل في عضلات البطن السفلية، وغالبًا ما تكون في منطقة الأربية أو بالقرب منها. يمكن لأي شخص الإصابة بالفتق الأربي، ولكنه أكثر شيوعاً لدى الرجال من النساء.
خلال عملية إصلاح الفتق الأربي، يدفع الجراح الأنسجة المنتفخة إلى البطن أثناء خياطة وتعزيز الجزء من جدار البطن الذي يحتوي على العيب. يُعرف هذا الإجراء أيضاً باسم رفو الفتق الأربي وإصلاح الفتق المفتوح.
لا تعد الجراحة ضرورية دائماً، ولكن الفتق لا يتحسن بشكل عام بدونها. وفي بعض الحالات، يمكن أن يصبح الفتق غير المعالَج مهدداً للحياة. وفي حين أن هناك بعض الآثار الجانبية والمخاطر المرتبطة بالجراحة، فإن معظم الناس لديهم نتائج إيجابية.
سبب الفتق الأربي ليس معروف دائماً، ولكن قد يكون ناتجاً عن مناطق ضعيفة في جدار البطن. ونقاط الضعف هذه يمكن أن تكون بسبب عيوب عند الولادة أو تكون قد تشكلت في وقت لاحق في الحياة. تتضمن بعض عوامل خطر الإصابة بالفتق الأربي ما يلي:
يعاني المريض المصاب بالفتق الاربي من الأعراض التالية: تشمل أعراض الفتق الأربي انتفاخاً في منطقة الأرب وألماً، أو ضغطاً عند الانتفاخ، خاصةً عند الرفع أو الانحناء أو السعال. هذه الأعراض عادة ما تهدأ أثناء الراحة. قد يكون لدى الرجال أيضاً تورم حول الخصيتين. يمكنك في بعض الأحيان دفع الأنسجة المنتفخة للفتق إلى الخلف بلطف عندما تستلقي على ظهرك، وقد لا تلاحظ أية أعراض إذا كان فتقك الأربي صغيرًا.
يعتمد تشخيص المرض على:
عادةً يتم علاج الفتق الاربي بالتدخل الجراحية لإعادة الأنسجة إلى مكانها. لا يوصى بإجراء عملية جراحية فورية دائماً عندما لا يسبب الفتق مشكلة. ومع ذلك، فمن المهم ملاحظة أن معظم الفتوق لن تزول دون علاج. وقد يصبح الفتق أيضا أكبر حجماً وأكثر إزعاجاً مع مرور الوقت. يمكن أن يصبح الفتق خطيراً للغاية إذا أصبحت أمعاؤك ملتوية أو محصورة. إذا حدث هذا، فقد تعاني من: عندما تقابل طبيبك قبل الجراحة، أحضر قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها بدون وصفة طبية. تأكد من طلب إرشادات حول الأدوية التي تحتاج إلى التوقف عن تناولها قبل الجراحة. يشمل هذا عادة الأدوية التي تتداخل مع قدرة الدم على التجلط، مثل الأسبرين. من المهم أيضًا إخبار طبيبك إذا كنتِ حاملاً أو تعتقدين أنك حامل. الجراحة المفتوحة أو الجراحة باستخدام تنظير البطن يمكن أن تعيد إصلاح الفتق الأربي: من المحتمل أن يشجعك الطبيب على النهوض بعد حوالي ساعة من الجراحة. وقد يصادف الرجال أحيانًا صعوبة في التبول في الساعات التي تلي الجراحة، ولكن يمكن أن تساعد القسطرة البولية على التعامل مع هذه المشكلة. اقرأ أيضاً: علاج الفتق الجراحيمتى يحتاج الشخص إلى عملية جراحية لإصلاح الفتق الأربي؟
معظم الناس يجدون أن الانتفاخ الناجم عن الفتق غير مؤلم، لكن السعال والرفع والانحناء قد يسبب الألم وعدم الراحة. وقد يقترح طبيبك الجراحة إذا:
كيف تحضر نفسك لعملية إصلاح الفتق الأربي؟
اسأل طبيبك عن التعليمات المحددة بشأن العملية وحالتك الطبية. قد تحتاج إلى التوقف عن الأكل أو الشرب بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق الجراحة. وستحتاج أيضًا إلى وجود شخص ما يساعدك على العودة إلى المنزل من المستشفى بعد الجراحة.كيف تتم عملية إصلاح الفتق الأربي؟
سيضعك الجراح تحت التخدير العام ليبقيك نائماً أثناء الجراحة وبالتالي لا تشعر بأي ألم. وقد يقرر استخدام التخدير الموضعي إذا كان الفتق صغيرًا. وفي هذه الحالة، ستظل مستيقظًا أثناء العملية، ولكن ستتلقى أدوية لتخدير الألم ومساعدتك على الاسترخاء.
سيعمل الجراح على شق وتحديد موقع الفتق وفصله عن الأنسجة المحيطة. ثم يدفع الأنسجة المنفتقة إلى مكانها في بطنك.
ستغلق الغرز التمزق أو تقوي عضلات البطن الضعيفة، ومن المحتمل أن يضع الجراح شبكة لتعزيز أنسجة البطن وتقليل خطر حدوث فتق آخر.
عدم استخدام الشبكة سيزيد بشكل كبير من احتمال حدوث فتق في المستقبل. في الواقع، على الرغم من بعض الآراء السلبية فيما يتعلق باستخدام شبكة البطن، لا يزال استخدام الشبكة في إصلاح الفتق الأربي من الخيارات المناسبة.
تنظير البطن يكون مفيداً عندما يكون الفتق صغيراً ويسهل الوصول إليه. وهذه الطريقة تترك ندوباً أصغر من الجراحة العادية، ووقت التعافي يكون فيها أسرع.
في هذه العملية يستخدم الجراح منظار البطن، وهو عبارة عن أنبوب نحيف مضاء به كاميرا في النهاية، بالإضافة إلى استخدام أدوات مصغرة للقيام بما يمكن القيام به في الجراحة المفتوحة.مرحلة التعافي بعد عملية الفتق الأربي
عملية إصلاح الفتق الأربي لا تتطلب المكوث في المستشفى، ويمكن العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة، إلا إذا كان هناك بعض المضاعفات.
تتضمن المخاطر التي ترتبط بأي عملية جراحية ما يلي: أما بالنسبة للمخاطر التي قد ترتبط بعملية إصلاح الفتق الأربي بالتحديد فهي كالتالي:
يعتمد مآل الفتق الاربي على المضاعفات فاذا لم تحصل مضاعفات للفتق يكون المآل ممتاز اما اذا حصلت مضاعفات فيكون المآل اسوأ.
Benjamin Wedro. Hernia (Abdominal Hernia) 9 Types, Symptoms, Causes, and Surgery. Retrieved on December the 13th, 2020, from: https://www.medicinenet.com/hernia_overview/article.htm Carol DerSarkissian. Understanding Hernia -- the Basics. Retrieved on December the 13th, 2020, from: https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hernia-basics Ann Pietrangelo. Inguinal Hernia Repair. Retrieved on December the 13th, 2020, from: https://www.healthline.com/health/inguinal-hernia-repair Medlineplus website. Inguinal hernia repair. Retrieved on December the 13th, 2020, from: https://medlineplus.gov/ency/article/007406.htm Medtronic website. YOUR HERNIA SURGERY. Retrieved on December the 13th, 2020, from: https://www.medtronic.com/us-en/patients/treatments-therapies/hernia-surgery.html
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.