داء البريميات (بالإنجليزية: Leptospirosis) هو عدوى بكتيرية تُصيب الإنسان وبعض أنواع الحيوانات، مثل الكلاب، والقوارض والماشية، وعادةً ما تنقل هذه الحيوانات المرض دون أن تظهر عليها أعراضٌ واضحة. [2][3]
ويكون أصحاب المهن الزراعية أكثر عرضة للإصابة بمرض البريميات؛ بسبب مخالطتهم للحيوانات، ومع أنّ هذا المرض لا يكون مميتًا في العادة، إلا أنّه قد يُسبب أعراضًا مزعجة تُشبه الإنفلونزا لدى البشر، ولكنها لا تستمر لأكثر من أسبوع إلا في حالاتٍ قليلة. [2][3]
اضغط هنا واستشر طبيبًا من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع
يحدث هذا المرض عند الإصابة بعدوى بكتيريا البريمية (بالإنجليزية: Leptospira)، والتي تعيش عادةً داخل كلى بعض الحيوانات، ويُمكن أن تنتقل إلى الماء والتربة عن طريق بولها، ومن الحيوانات التي تحمل بكتيريا البريمية: [1][3] يُمكن أن تنتقل البكتيريا المسببة للمرض عن طريق الآتي:[4][5] مثل استخدام تربة ملوثة ببكتيريا البريمية أثناء الزراعة، أو السباحة في مياه ملوثة؛ فإن البكتيريا تدخل للجسم عن طريق الخدوش والجروح المفتوحة في الجلد. فعلى سبيل تنتقل عدوى البريميات عند تناول طعامٍ مغسولٍ بماء غير نظيف، وملوثٍ ببول الحيوانات المصابة. أحيانًا يحدث داء البريميات عند استنشاق رذاذ بول الحيوانات المصابة، مثل الفئران. في حالاتٍ نادرة يُمكن أن ينتقل المرض بين البشر عن طريق الرضاعة الطبيعية أو الاتصال الجنسي. يُمكن أن تزيد العوامل الآتية من فرص الإصابة بمرض البريميات: [4][5]
طرق انتقال داء البريميات
عوامل خطر داء البريميات
تظهر أعراض داء البريميات بعد 2 - 30 يومًا من التعرض لبكتيريا المرض، وتختلف هذه الأعراض حسب مراحل المرض كالآتي: [1] والتي تُعرف أيضًا باسم مرحلة إنتان الدم (بالإنجليزية: Septicemic phase)، بسبب انتقال البكتيريا إلى دم المريض، وتبدأ بعد 2- 14 يومًا من التعرض للعدوى، وعادةً تستمر لمدة تتراوح بين 3- 10 يُومًا. [6] وتظهر أعراض مشابهة للإنفلونزا خلال هذه المرحلة، مثل: [1][5] ومع أنّ هذه الأعراض قد تبدو بسيطة وغير مقلقة، إلا أنه يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا استمرت طويلًا أو زادت سوءًا. [5] وهي المرحلة المناعية (الإنجليزية: Immune Phase)، وتحدث بعد المرحلة الأولى لدى 5- 15% من المرضى؛ حيث تنتقل بكتيريا المرض من الدم إلى الكلى وأعضاء أخرى من الجسم، ونتيجةً لذلك يبدأ الجسم بإنتاج أجسامٍ مضادة لمحاربة العدوى. [3] مما يُسبب ظهور أعراضٍ ومشكلاتٍ خطيرة، مثل: [4] ولكن أحيانًا لا يُسبب البريميات أي أعراض لدى بعض المرضى. [1]أعراض المرحلة الأولى من البريميات
أعراض المرحلة الثانية من البريميات
يطرح الطبيب مجموعة من الأسئلة حول الأعراض، وما إذا كان المريض خالط حيواناتٍ مصابة، أو تناول أطعمةً ملوثة، كما يعتمد على نتائج الفحوصات الآتية لتشخيص مرض البريميات: [3][5] والذي يُعد الخيار الأول لتشخيص داء البريميات، فهو يكشف عن وجود الأجسام المضادة لبكتيريا البريمية في مصل الدم، ولكن أحيانًا قد تكون النتيجة إيجابية بالرغم من عدم الإصابة بالمرض، لذلك قد يطلب الطبيب إجراءه أكثر من مرة. مثل تعداد الدم الكامل وفحوصات وظائف الكبد أو الكلى. للكشف عن وجود البكتيريا البريمية في البول. حيث تُؤخذ عينة من السائل الشوكي، ثم تُفحص للكشف عن الإصابة بالتهاب السحايا. مثل التصوير بالأشعة السينية أو المقطعية، ويلجأ إليها الطبيب في الحالات الشديدة؛ للكشف عن مضاعفات المرض.
يُحدد الطبيب العلاج الأمثل حسب حالة المريض وشدة أعراضه، وتتضمن طرق علاج داء البريميات: [5] العلاج المنزلي في الحالات البسيطة يُوصي الطبيب بمراقبة الأعراض واتباع الطرق الآتية لتخفيفها: [2][5] استخدام المضادات الحيوية يصفها الطبيب للقضاء على البكتيريا المسببة للمرض، ومن الأمثلة عليها: [2][5] وتستدعي الحالات الشديدة دخول المشفى لتلقي بعض المضادات الحيوية السابقة عن طريق الوريد. [2][5] طرق أخرى يُمكن أن يلجأ الطبيب للطرق الآتية إذا كانت الأعراض شديدة وأصيب المريض بمضاعفات: [5][6] في حال تأثرت الرئة بداء البريميات وأصيب المريض بصعوبة شديدة في التنفس. ويلجأ إليه الطبيب إذا كان المريض معرضًا للإصابة بفشلٍ في الأعضاء.
يُمكن اتباع الطرق الآتية لتقليل فرص الإصابة بهذا المرض: [4][5] وفي حال كان الشخص يربي حيواناتٍ أليفة أو ماشية فيجب عليه: [4]
في الحالات الشديدة من هذا المرض يُمكن أن تظهر المضاعفات الآتية: [1][3][5]
[1] Central for Disease Control and Prevention (CDC). Leptospirosis. Retrieved 22nd of June 2025. [2] Sandra G Gompf. Leptospirosis. Retrieved 22nd of June 2025. [3] Poonam Sachdev. Leptospirosis: Symptoms, Causes, and Treatment. Retrieved 22nd of June 2025. [4] Betterhealth.vic.gov. Leptospirosis. Retrieved 22nd of June 2025. [5] Kirsten Nunez. Overview of Leptospirosis in Humans. Retrieved 22nd of June 2025. [6] My.clevelandclinic.org. Leptospirosis. Retrieved 22nd of June 2025.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.