التهاب المريء اليوزيني (بالإنجليزية: Eosinophilic Esophagitis)، هو مرض مناعي مزمن يتميز بأنه يصيب المريء فقط. ولفترة طويلة من الزمن حصل تداخل بينه وبين مرض الارتداد المريئي بسبب تشابه الأعراض، حتى بداية التسعينات تم الفصل بين هذين المرضية وتم تشخيص التهاب المريء اليوزيني مرض مناعي مزمن.
التشابه الذي كان حاصلاً بين التهاب المريء اليوزيني والارتداد المريئي هو بسبب تشابه الأعراض حيث يشكو كلاهما من صعوبة البلع، وألم في الصدر، وألم في المعدة، والشعور بتوقف الطعام في منتصف المريء. لكن الاختلاف الأساسي بينهما هو عدم استجابة مرضى التهاب المريء اليوزيني لمضادات الحموضة ومضادات الارتداد المريئي، حيث يتناول المريض علاجه ولا يشعر بأي تحسن في الأعراض.
الانتشار الحالي لمرض التهاب المريء اليوزيني يقدر ب 45-55 حالة لكل 100.000 شخص، ولكن هذا الانتشار يزداد بشكل متسارع ويرجع ذلك إلى عاملين مهمين، هما زيادة الوعي بتَشخيص وجود التهاب المريء اليوزيني بشكل أكثر مما كان سابقاً. إضافة إلى وجود انتشار فعلي لهذا المرض وزيادة أعداد المصابين به.
يصيب التهاب المريء اليوزيني كل من السيدات والرجال مع ميل أكبر إلى الحدوث عن الذكور بما نسبته 3:1 للذكور. كما يصيب التهاب المريء اليوزيني الأطفال لذلك يمكن أن يحدث في المراحل العمرية المختلفة.
يصنف التهاب المريء اليوزيني أنه مرض مناعي مزمن، يحدث نتيجة وجود نوع من كريات الدم البيضاء يسمى خلايا الحمضات (بالإنجليزية: Eosinophil Cell)، حيث أن وجودها في جدار المريء لا يعتبر طبيعياً بغض النظر عن أن وجود هذه الخلايا في بقية أجزاء الجهاز الهضمي يعتبر طبيعياً. تأتي هذه الخلايا إلى جدار المريء نتيجة وجود تفاعل تحسسي لمسبب ما أدى لاستدعاء كريات الدم البيضاء لتتَحرك باتجاه المريء وتسبب حدوث التهاب. ربطت العديد من الدراسات ظهور التهاب المريء اليوزيني بعدد من العوامل المساعدة التي تستحث حدوث تفاعل تحسسي مناعي في جدار المريء ومن هذه العوامل:العوامل المساعدة لحدوث التهاب المريء اليوزيني
تختلف أعراض التهاب المريء اليوزيني باختلاف المرحلة العمرية التي يحدث فيها المرض، حيث أن: يعاني أيضاً المرضى من أنهم يحاولون أكل الطعام بشكل بطيء، وتناول الطعام بلقيمات صغيرة، وتجنب الطعام الجاف و قابل للالتصاق حتى يتجنب الشعور بالتصاق الطعام وتوقفه داخل المريء الذي يحدث بسبب تضيُق المريء الثابت نتيجة الالتهاب المزمن. حيث أن 29 شخص بين كل 30 مريض بالتهاب المريء اليوزيني يعاني من تكرر الشعور بصعوبة البلع مع توقف الطعام الصلب في المريء.
يتم تشخيص التهاب المريء اليوزيني من خلال إجراء التنظير العلوي للمريء والمعدة، يتم ذلك بعد أخذ السيرة المرضية للمريض بالتفصيل وعمل الفحص السريري. خلال التنظير العلوي يوجد مجموعة من العلامات التي يعتمدها الأخصائي لتَشخيص المرض، حيث تشمل تقييم شكل المريء، ووُجود لطخات مختلفة اللون في جدار المريء، إضافة إلى فحص النسيج بعد أخذ خزعة من المريء خلال التنظير العلوي. يمكن أيضاً أن يكون المريء سليم تماماً من حيث المظهر عند إجراء التنظير ولكن ذلك لا ينفي وجود التهاب المريء اليوزيني حيث ينتظر الطبيب نتيجة الخزعة بالإضافة لعدم إستجابة الأعراض المرضية للعلاج بمضاد الحموضة لفترة بين 4-8 أسابيع. خلال تشخيص التهاب المريء اليوزيني يمكن أن يجري الطبيب مجموعة من فحوصات الدم، وفحص الحساسية عن طريق الجلد، وغيرها من الفحوصات وذلك لارتباط وجود تاريخ مرضي تحسسي عند مرضى التهاب المريء اليوزيني. فتظهر نتائج الدراسات أن 5-50% من الأطفال والبالغين يعانون من ارتفاع خلايا الحمضات في الدم - وهي الخلايا المرتبط ارتفاعها بوجود رد فعل تحسسي في الجسم -. أيضاً يعاني 70% من مرضى التهاب المريء اليوزيني من ارتفاع مستوى الجلوبيولين المناعي إي (بالإنجليزية: İmmunoglobulin E İgE).
خلال علاج التهاب المريء اليوزيني فإنه يجب الإنتباه إلى المحافظة على النمو الطبيعي والتطور الجسدي والعقلي السليم للأطفال خصوصاً، وذلك لأن التهاب المريء اليوزيني يتداخل من تغذية الطفل وبالتالي تطوره واكتسابه للوزن. ويقوم علاج التهاب المريء اليوزيني على مجموعة من العلاجات، وهي: للمزيد: حساسية الطعام عند الأطفال
WebMD Medical Reference. What Is Eosinophilic Esophagitis?. Retrieved on the 26th of November, 2019, from https://www.webmd.com/digestive-disorders/what-is-eosinophilic-esophagitis Shauna Schroeder; Dan Atkins; Glenn T Furuta. Recent Advances in the Treatment of Eosinophilic Esophagitis. Retrieved on the 26th of November, 2019, from https://www.medscape.com/viewarticle/731955_2 Nina Tatevian. Eosinophilic Esophagitis. Retrieved on the 26th of November, 2019, from https://emedicine.medscape.com/article/1610470-overview#showall American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Eosinophilic Esophagitis. Retrieved on the 26th of November, 2019, from https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.