قدم شاركوت أو مفصل شاركو (بالإنجليزية: Charcot Joint)، هو أحد أنواع اعتلال المفاصل الذي يصيب في الغالب الأنسجة والعظام والمفاصل في منطقة القدم والكاحل.
يسبب مرض شاركوت التهاب شديد في أنسجة وعظام ومفاصل القدم، وقد يؤدي إلى حدوث تهتك شديد وانحلال نسيجي أو خلع في المفاصل والعظام، وبالتالي تشوه وتغير شكل القدم.
يعتبر مرض مفصل شاركو أحد مضاعفات مرض السكري لذلك يسمى أحياناً باسم اعتلال المفاصل السكري.
ينتج مرض شاركوت عن الاعتلالات العصبية الطرفية والمركزية التي تصيب فقدان الإحساس بالأعصاب الحسية في القدم بشكل تدريجي، ويمكن أن لا يسبب أي أعراض أو ألم في البدايات.
ترتبط أسباب قدم شاركوت ببعض الأمراض التي يحدث فيها قلة في الإحساس بالأطراف، مثل:
قد لا يظهر أي أعراض في بدايات الإصابة بمرض مفصل شاركو أو اعتلال المفاصل السكري، الأمر الذي يؤخر من بدء العلاج بشكل مبكر المهم لتجنب الأضرار الدائمة بالقدم. ويمكن تقسيم أعراض مفصل شاركو وفقاً للمرحلة المرضية من مراحل مفصل شاركو. تمتاز أعراض مراحل قدم شاركوت بالعلامات والأعراض التالية. تعتبر المرحلة الأولى من قدم شاركوت هي مرحلة التهتك والتفتت (بالإنجليزية: Fragmentation And Destruction) ومرحلة الالتهاب الحاد وحدوث التهتك النسيجي بشكل رئيسي. يصاحب المرحلة الأولى من مرض شاركوت بعض الأعراض، مثل: يحدث في مرحلة الالتحام (بالإنجليزية: Coalescence) من مرض مفصل شاركوت تشافي في أعراض الاحمرار والانتفاخ المصاحبة للمرحلة الأولى، كما يقل تهتك العظام والعضلات، في محاولة للجسم لتصحيح الأضرار التي تسببها مرحلة الالتهاب والتهتك من المرض. يحدث في مرحلة إعادة البناء (بالإنجليزية: Reconstruction) وهي المرحلة الثالثة لمرض مفصل شاركو تصلب وتشافي لكسور العظام والمفاصل المتهتكة، واختفاء للوذمة النسيجية، إلا أن بعض التغيرات الهيكلية في القدم قد يتم ملاحظتها والتي يكون من الصعب علاجها، مثل:مراحل قدم شاركوت
أعراض المرحلة الأولى: مرحلة الالتهاب والتهتك
أعراض المرحلة الثانية: مرحلة الالتحام
أعراض المرحلة الثالثة: مرحلة إعادة البناء
من المهم عند تشخيص قدم شاركوت تمييزه عن اعتلالات المفاصل التي تترافق مع أعراض مشابهة، مثل التهاب العظم. يلجأ الطبيب المختص لبعض الإجرائات التشخيصية، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير الإشعاعي للكشف عن وجود أي من المشاكل التالية في القدم:
يعتمد علاج مفصل شاركو على شدة التهتك الحاصل في المفصل، ويشمل علاج قدم شاركوت ما يلي: يتم اللجوء إلى الجراحة في أقل من 25% من حالات قدم شاركوت، وذلك في عند وجود تهتك شديد في المفاصل والعظام والخوف من المضاعفات المحتملة لمرض قدم شاركوت، مثل تقرحات القدم. لكن يعتبر وجود التهاب حاد فعال أحد موانع القيام بالجراحة. من أنواع العمليات الجراحية التي تستخدم في علاج مفصل شاركو: تعتبر قدم شاركوت من الحالات المرضية التي تستلزم العناية الطبية الشديدة، لذا من الصعب السيطرة عليها من خلال الأعشاب. ويجب على المريض عدم التردد في زيارة الطبيب عند بداية الأعراض. للمزيد: امراض القدم بين الوقاية والعلاج
علاج قدم شاركوت بالجراحة
علاج قدم شاركوت بالاعشاب
بعد القيام بالتشخيص المناسب وتحديد الطريقة العلاجية المناسبة للمريض وفقاً لشدة أعراض قدم شاركوت، يجب على مريض اعتلال المفاصل السكري أو مفصل شاركو اتباع بعض النصائح للتعايش مع المرض، مثل:
تعتمد الوقاية من مرض شاركوت بشكل رئيسي على الوقاية من مسببات الكسور والصدمة للقدم، وخاصة عند الأشخاص المعرضين للإصابة بها. كما يجب مراجعة الطبيب بشكل مستمر وخاصة بالنسبة لمرضى السكري، لتنظيم معدلات السكر في الدم والحفاظ عليها ضمن الحدود الطبيعية، وتجنب مضاعفات مرض السكري على الأعصاب الطرفية التي تسبب حدوث مرض مفصل شاركو. اقرأ أيضاً: الفيتامينات الهامة لتخفيف ألم المفاصل ومصادرها
تعرض الإصابة بمرض مفصل شاركو المريض لبعض المشاكل الصحية، ومن مضاعفات قدم شاركوت ما يلي: يتم اللجوء إلى عملية بتر الساق في الحالات الشديدة التي لا يمكن علاجها بالطرق العلاجية الأخرى، وعند حدوث تقرحات دائمة لا يمكن شفاؤها. للمزيد: علاج احتكاك واهتراء المفاصل
متى يتم اللجوء إلى بتر قدم شاركوت؟
Mrugeshkumar Shah. Charcot Arthropathy Treatment & Management. Retrieved on the 8th of February, 2021, from: https://emedicine.medscape.com/article/1234293-overview Bahman Rasuli and Basab Bhattacharya. Charcot joint. Retrieved on the 8th of February, 2021, from: https://radiopaedia.org/articles/charcot-joint Corey Whelan. Charcot Arthropathy, Charcot Joint, or Charcot Foot. Retrieved on the 8th of February, 2021, from: https://www.healthline.com/health/charcot-foot Foothealthfacts.org. Charcot Foot. Retrieved on the 8th of February, 2021, from: https://www.foothealthfacts.org/conditions/charcot-foot WebMD.com. What Is Charcot Foot?. Retrieved on the 8th of February, 2021, from: https://www.webmd.com/diabetes/what-is-charcot-foot Rogers, L. C., Frykberg, R. G., Armstrong, D. G., Boulton, A. J., Edmonds, M., Van, G. H., Hartemann, A., Game, F., Jeffcoate, W., Jirkovska, A., Jude, E., Morbach, S., Morrison, W. B., Pinzur, M., Pitocco, D., Sanders, L., Wukich, D. K., & Uccioli, L. (2011). The Charcot foot in diabetes. Diabetes care, 34(9), 2123–2129. https://doi.org/10.2337/dc11-0844
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.