التفاعل الابيضاضي هو زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء، والتي يمكن أن تشبه اللوكيميا. هذا التفاعل هو في الواقع بسبب عدوى أو مرض آخر وليس له علاقة باللوكيميا، وغالبا ما تعود أعداد كريات الدم إلى الحالة الطبيعية عند معالجة الحالة المرضية.
الأسباب الرئيسية للتفاعل ابيضاضي: أسباب أخرى متنوعة مثل: التهاب الكبد الدهني الكحولي.
تعتمد الأعراض على السبب الأساسي، وذلك لأن الإصابات الجهازية والأورام الخبيثة هي السبب المحتمل، فإن أكثر الأعراض شيوعاً هي فقر الدم والأعراض الاساسية (الشعور بالضيق والتعب والضعف) وارتفاع درجة الحرارة. ويمكن ملاحظة العلامات المرتبطة بالأعضاء في عدوى مختلفة (السعال في حالات الالتهاب الرئوي والإسهال وآلام البطن في حالات العدوى المعوية) بسهولة.
يجب على الطبيب الحصول على التاريخ الطبي للمريض بكل وضوح، إلى جانب الفحص السريري الجيد، كما أن إجراءات التصوير المحدودة قد توفر أدلة مهمة للتشخيص مثل الورم أو العدوى. من المهم أيضا السؤال عن التعرض للسموم والمخدرات. كما أن هناك حالات قد لا يتمكن فيها الطبيب من معرفة الأسباب المهمة لتفاعل ابيضاضي بدون إجراء اختبار مثل:
في التفاعل الابيضاضي تكون أعداد كريات الدم البيضاء مرتفعة (أكثر من 50000 خلية / ميكرولتر) وتتكون في الغالب من خلايا العدلات الناضجة. يكشف العد التفاضلي عن زيحان لليسار (left shift)، ويتضح من وجود الخلايا النخاعية والنقوية (myelocytes and metamyelocytes). وفي حالة اللوكيميا النخاعية المزمنة هناك المزيد من الخلايا غير الناضجة، الخلايا القاعدية والخلايا الحامضية.
هو إنزيم موجود في السيتوبلازم وخلايا العدلات والخلايا النخاعية والنقوية. ولكن لا يتواجد في الخلايا الليمفاوية أو الوحيدة. ولوحظ انخفاض الفوسفاتيز القلوية في الكريات البيض في اللوكيميا النخاعية المزمنة، أما في حالة التفاعل الابيضاضي تكون الفوسفاتيز القلوية الكريات البيض مرتفعة.
زيادة الخلوية مع تضخم النخاعي هي الصورة الأساسية للتفاعل الابيضاضي.
البحث عن عدوى كامنة يشمل أخذ عينة للسوائل أو أنسجة خاصةً من الدم، البلغم ونخاع العظم وزرعها على أوساط زراعية خاصة بالبكتيريا والمتفطرة السلية. وكذلك يجب زرع البراز للكشف عن بكتيريا داء الشيغيلات أو المطثية العسيرة.
يجب إجراء التصوير بالأشعة والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب أو صور الرنين المغناطيسي للصدر والبطن من أجل الكشف عن عدوى غامضة أو وجود أورام.
يتم علاج التفاعل الابيضاضي من خلال علاج السبب الكامن، فمثلاً تستخدم المضادات الحيوية ضد العدوى، في حين يستخدم العلاج الكيماوي والإشعاعي للأمراض الخبيثة.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0953620506001634
https://www.symptoma.com/en/info/leukemoid-reaction
https://www.healthline.com/health/leukocyte-alkaline-phosphatase
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16962944
https://medlineplus.gov/ency/article/000575.htm
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.