تحدث متلازمة النفق الرسغي (بالإنجليزية: Carpal Tunnel Syndrome) عندما ينضغط العصب الأوسط ما بين الرباط الليفي وما حوله حيث يتعرض للضغط من قبل الرسغ والأربطة المسؤولة عن حركة الأصابع في اليد، وهي من أكثر أمراض الأعصاب شيوعاً فى اليدين بين السيدات، والتي يغفل عنها الكثيرات منهن، وقد تكون مشكلة صحية بسيطة في بعض الأحيان وفي أحيان أخرى يكون اكتشافها في مرحلة متأخرة تسبب الكثير من المتاعب في المستقبل.
يقع العصب الأوسط في معصم اليد من الأمام أعلى الأوتار أسفل الرابط الرسغي المستعرض، ويمر عبر النفق الرسغي وهو نفق شبه هلالي مبني من عظام اليد ومحاط من الأمام برباط ليفي سميك عند مفصل الرسغ، ويمر فيه أيضاً معظم الأوتار المغطاة بأغشية رقيقة والقابضة للأصابع التي تسمح بحركتها خاصة عند مسك الأشياء.
تتمثل وظيفة العصب الأوسط في كونه المسئول عن نقل الإحساس في جزء من راحة اليد والإبهام والسبابة والوسطى ونصف البنصر، ولا يؤثر على الإصبع الصغير، ويغذي بعض العضلات الصغيرة المسئولة عن الحركات الدقيقة.
اقرأ أيضاً: ما هي متلازمة النفق الرسغي القدمي؟
لا يوجد سبب واضح لمتلازمة النفق الرسغي في كثير من الحالات، ولكن توجد عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بها مثل: اقرأ أيضاً: مشاكل العظام والمفاصل أثناء فترة الحمل اقرأ أيضاً: اسباب ينبغي عدم تجاهلها تؤدي لتورم الاصابع
تتمثل فسيولوجيا متلازمة النفق الرسغي في أن يمكن أن يؤدي أي شيء يضغط العصب المتوسط في النفق الرسغي إلى الإصابة بها، وعندما يزيد الضغط على العصب الأوسط يبطيء وصول الدم إلى الغطاء الخارجي وربما ينقطع، ويتأثر الغطاء الخارجي للعصب فقط في البداية، ولكن إذا استمر الضغط بالتزايد يصبح الجزء الداخلي للعصب أكثر سمكاً وتتشكل خلايا جديدة تسمى الخلايا الليفية وتشكل ندباً يعتقد أنه هو الذي يخلق الإحساس بالألم والخدران في اليد؛ ولذلك فستختفي الأعراض بسرعة عند إزالة الضغط بسرعة، وفي حالة تأخر إزالة الضغط تقل أو تتوقف فرص الشفاء.
تتطور أعراض متلازمة النفق الرسغي ببطء، ويمكن أن تحدث في أي وقت وتتمثل فيما يلي: اقرأ أيضاً: تنميل اصابع اليدين
يعتمد تشخيص متلازمة النفق الرسغي على: اقرأ أيضاً: فحوصات هامة يجب إجراؤها بعد سن الأربعين
يعتمد علاج متلازمة النفق الرسغي على العمر، والصحة العامة، والتاريخ الطبي، والأعراض ومدى الألم وتقدم الحالة. يمكن استخدام بعض الأشياء في المراحل المبكرة للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي عند بداية ظهور الأعراض مثل: تغيير نمط الحياة، وتجنب الحركات التي تسبب الألم، ووضع كمادات باردة لتقليل الورم، وممارسة التمارين الرياضية مثل اليوجا التي تقوي الجزء العلوي من الجسم والمفاصل وتقلل الألم، والعلاج الطبيعي، وعلاج أي حالة مرضية مثل السكري والتهاب المفاصل، واستخدام جبائر الرسخ، واستخدام الأدوية. يلجأ الطبيب للجراحة في حالة عدم نجاح أي من العلاجات السابقة أو تأخر الحالة المرضية لزيادة حجم النفق الرسغي وتخفيف الضغط على العصب الأوسط. يمكن أن يصف الطبيب بعض الأدوية لعلاج متلازمة النفق الرسغي على حسب حالة المريض مثل: تعد جبائر الرسغ علاج مناسب في حالة متلازمة النفق الرسغي المرتبطة بالحمل، وفي الحالات البسيطة جداً التي تعاني من تنميل غير دائم في الأصابع حيث توضع جبيرة الرسغ لعدة أسابيع، وهي شيء ترتديه على الرسغ واليد للحفاظ على استقامة المعصم لتثبيته وتخفيف الضغط على العصب، وتستعمل أثناء الليل فقط في البداية، وفي حالة عدم وجود تحسن تستعمل طوال اليوم، وعادة ما تشعر بتحسن بعد شهر من وضعها. اقرأ أيضاً: قواعد عامة للتجبير ينقسم العلاج الجراحي لعلاج متلازمة النفق الرسغي إلى جراحة مفتوحة، وجراحة بالمنظار حيث يستخدم التخدير الموضعي، أو الجزئي، أو الكلي في أي نوع منهم. اقرأ أيضاً: تطور جراحة المناظيرأدوية لعلاج متلازمة النفق الرسغي
جبائر الرسغ
العلاج الجراحي
الجراحة المفتوحة
الجراحة بالمنظار
يمكن الوقاية من متلازمة النفق الرسغي باتباع بعض التغييرات في نمط الحياة لتقليل عوامل الخطر مثل: اقرأ أيضاً: الفوائد الصحية للتمارين الرياضية
تتمثل مضاعفات متلازمة النفق الرسغي في:
يعد أمل الشفاء من متلازمة النفق الرسغي جيد جداً ومن السهل علاجها في كثير من الحالات حيث أن البدء المبكر للعلاج الطبيعي وتغيير نمط الحياة يؤدي إلى تحسن كبير واختفاء الأعراض على المدى الطويل.
William Morrison. Carpal Tunnel Syndrome. Retrieved on the 11st of July,2020,from: https://www.healthline.com/health/carpal-tunnel-syndrome Webmd. Carpal Tunnel Syndrome. Retrieved on the 11st of July,2020,from: https://www.webmd.com/pain-management/carpal-tunnel/carpal-tunnel-syndrome#1 Mayoclinic. Carpal tunnel syndrome. Retrieved on the 12nd of July,2020,from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/carpal-tunnel-syndrome/symptoms-causes/syc-20355603 NHS. Carpal tunnel syndrome. Retrieved on the 12nd of July,2020,from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.