يلعب العصب السادس (بالإنجليزية: Abducens Nerve) دوراً هاماً في حركة العين، عن طريق التحكم في العضلة المستقيمة الجانبية التي تقع في الجزء الخارجي من العين.
ومن المشاكل الصحية التي قد تصيب هذا العصب هو حالة شلل العصب السادس أو ما يسمى بشلل العصب القحفي السادس، والذي يسبب عجز في العضلة المستقيمة الجانبية وفقدان القدرة عن العمل بصورة طبيعية.
تعد العضلة المستقيمة الجانبية من أهم العضلات التي تختص بحركة العين، إذ تعمل على شد وتحريك العين إلى الخارج عكس اتجاه الأنف، وبالتالي تساعد في الحفاظ على القزحية في منتصف العين.
لذا عند الإصابة بشلل العصب القحفي السادس، تضعف كفاءتها وتتحرك العين إلى الداخل باتجاه الأنف، كما قد يصاب الشخص بازدواج الرؤية.
توجد العديد من الأسباب التي تؤثر بالسلب على العصب السادس، وجدير بالذكر أن شلل العصب السادس في العين قد يكون مصحوباً بضرر في أحد أعصاب الرأس الأخرى التي تتبع نفس مسار العصب السادس. تتمثل أسباب شلل العصب السادس عند الأطفال فيما يلي: يمكن أن تسبب الأسباب التالية في حدوث شلل العصب السادس عند الأطفال أو البالغين: اقرأ أيضاً: علامات خطيرة قد يكون سببها ورم دماغي يرتبط شلل العصب السادس بإصابة الرأس في أغلب الأحيان، لذا فإنه قد يصيب أي شخص أو فئة عمرية. كذلك تعد السكتة الدماغية أحد أهم الأسباب، وبناءً على ذلك فإن عوامل الخطورة قد تزداد في الأشخاص الأكثر تعرضاً لإصابة الرأس، أو السكتة الدماغية كما يلي: اقرأ أيضاً: السكري وصحة العيناسباب شلل العصب السادس عند الاطفال
اسباب شلل العصب السادس
عوامل خطر الاصابة بشلل العصب السادس
تختلف أعراض العصب السادس باختلاف حدة الإصابة، وقد يصيب شلل العصب السادس أحد العينين أو كلاهما؛ إذ توجد عضلة مستقيمة جانبية وعصب سادس لكل عين على حدة، وبالتالي فإن تأثر أحد الأعصاب لا يؤثر على العين الأخرى. إذا كان الشلل جزئياً (بالإنجليزية: Paresis)، أي أن العضلة ما زالت قادرة على الحركة ولم تتوقف كلياً، قد تظهر بعض الأعراض الطفيفة التي تتفاقم مع زيادة الخطورة. تتمثل أعراض شلل العصب السادس فيما يلي:
يعد الفحص البدني والاطلاع على التاريخ المرضي والطبي للمريض الخطوة الأولى في رحلة تشخيص وعلاج مشاكل العصب السادس. قد يطرح الطبيب على المريض بعض الأسئلة التي تدور حول الأعراض ووقت ظهورها، كما قد يوصي بإجراء بعض الفحوصات اللازمة لمعرفة السبب الرئيسي، ومنها ما يلي: اقرأ أيضاً: امراض الاعصاب عند الاطفال
تتعافى أغلب حالات شلل العصب القحفي السادس خلال 6 أشهر من تلقاء نفسها، بينما قد يطول علاج الشلل الناجم عن إصابة بالغة أو كتلة ورمية، لذا يعتمد العلاج كلياً على علاج السبب الرئيسي. لا يمكن علاج شلل العصب السادس بالأعشاب كما يظن البعض، بينما قد يتطلب الأمر بعض التدابير والعلاجات الطبية أو تدخلات جراحية كما يلي: يبدأ الطبيب علاج المريض في الأشهر الأولى استناداً إلى بعض الخطوات كما يلي: إذا أخفقت كل الطرق السابقة في علاج الشلل، يلجأ الطبيب إلى المسار الجراحي لعلاج المشكلة كما يلي:التدخلات الطبية
العلاج الجراحي
قد لا يمكن الوقاية من بعض أشكال شلل العصب السادس، بينما يساعد الالتزام ببعض الاحتياطات في تقليل فرص الإصابة أو تقصير مدة الشلل كما يلي: اقرأ أيضاً: حماية العين من خلال التغذية والتمارين الخاصة
تتمثل مضاعفات شلل العصب السادس في الإصابة بحول العين بصورة دائمة، كذلك قد تحدث بعض المضاعفات التي تتعلق بأسباب حدوث الشلل، لذا فإن معرفة السبب هو الخيط الأول في التخلص من المشكلة وتجنب المضاعفات الصحية.
Michael P Ehrenhaus. Abducens Nerve Palsy (Sixth Cranial Nerve Palsy) Treatment & Management. Retrieved on the 17th of June, 2021, from: https://emedicine.medscape.com/article/1198383-clinical#b4 Valencia Higuera. Sixth Nerve Palsy. Retrieved on the 17th of June, 2021, from: https://www.healthline.com/health/sixth-nerve-palsy Michael Rubin. Sixth Cranial (Abducens) Nerve Palsy. Retrieved on the 17th of June, 2021, from: Troy Bedinghaus. Sixth Nerve Palsy Eye Disease. Retrieved on the 17th of June, 2021, from: https://www.verywellhealth.com/sixth-nerve-palsy-3422053 Jill Seladi-Schulman. What You Need to Know About Paresis. Retrieved on the 17th of June, 2021, from: https://www.healthline.com/health/paresis Amit M. Shelat. Cranial mononeuropathy VI. Retrieved on the 17th of June, 2021, from: https://medlineplus.gov/ency/article/000690.htm James McIntosh. Everything you need to know about stroke. Retrieved on the 17th of June, 2021, from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/7624#causes Emily Jane Woo, Scott K Winiecki and Alan C Ou. Motor palsies of cranial nerves (excluding VII) after vaccination. Hum Vaccin Immunother. 10(2): 301–305. Available from:
طبيببة أسنان خريجة جامعة طنطا عام 2011 عملت في مصر والسعودية لمدة 8 سنوات شغوفة بمجال الكتابة والترجمة الطبية وأعمل في عدة مواقع طبية