العصب السابع (بالإنجليزية: Bell's Palsy) هو نوع من الشلل أو الضعف المؤقت لعضلات الوجه الناتج عن الصدمة أو الضرر للألياف العصبية الموجودة في الوجه ويسمى العصب الرئيسي المغذي للوجه بالعصب السابع أو العصب الوجهي.
تتحكم الألياف العصبية الممتدة من العصب السابع بالعضلات الموجودة في الوجه والمسؤولة عن فتح وإغلاق العين وإظهار تعابير الوجه، بالإضافة إلى تحكمها بالغدد الدمعية ونقلها للإشارات العصبية من مراكز التذوق في اللسان.
يظهر اعتلال العصب السابع على شكل نزول أو قساوة في العضلات لنصف الوجه من احدى الجهتين ومن النادر أن يصيب كلا الجهتين من الوجه في آن واحد.
يقدر عدد الحالات السنوي لمرض العصب السابع ب 13 الى 43 حالة لكل 100000 شخص، ويصيب الفئة العمرية بين الـ 16 والـ 60 سنة العادة، ويصاحب %5 إلى 10% من الحالات مرض السكري.
تعتبر النساء الحوامل وخصوصاّ في الاشهر الاخيرة من الحمل أو في اول حمل أكثر عرضة للإصابة باعتلال العصب السابع بنسبة 3 مرات أكثر من باقي الأشخاص.
اقرأ ايضاً: طريقة الحمل وكيفية زيادة فرص الحمل
يحدث مرض العصب السابع عند حدوث انتفاخ أو ضغط زائد على العصب الوجهي مما يؤدي إلى شلل أو ضعف في العضلات المسؤولة عنها الألياف العصبية المتشعبة من العصب الوجهي. يعتقد بأن الإصابة ببعض أنواع البكتيريا والفيروسات والأمراض المصاحبة لها قد يؤدي الى حدوث مرض العصب السابع ومنها: ويتزامن اعتلال المرض السابع مع حالات مرضية اخرى منها:
تتميز أعراض شلل عضلات الوجه بالظهور المفاجئ خلال ساعات فقط ومنها:
يعتمد الطبيب في التشخيص على المعاينة الحسية للمنطقة التي تظهر فيها الأعراض وقد يحتاج في بعض الحالات إلى اجراء بعض الصور التشخيصية والفحوصات ومنها:
يعتمد العلاج بشكل رئيسي على ظهور الأعراض وشدتها، فبعض الحالات التي تظهر فيها أعراض طفيفة لا تحتاج الى علاج وتختفي هذه الأعراض في غضون اسبوعين من بداية الظهور. في حال وجود مرض واضح يسبب اعتلال العصب السابع مثل الإلتهاب الفيروسي أو البكتيري يجب علاج المسبب أولاً. يستخدم دواء بريدنيزون لتخفيف الإلتهاب في العصب المتضرر وبالتالي تسريع شفاء المريض. يوصف مضاد الفيروسات أسيكلوفير في بعض الأحيان لقدرته على تقليل فترة ظهور الأعراض عند المريض خصوصاً إذا كان السبب عدوى فيروسية. تستخدم الأدوية المسكنة مثل الايبوبروفين واسيتامنوفين لتقليل الألم في حال حدوثه عند المريض. توصف قطرات العين المرطبة في حال حدوث جفاف وحكة في العين نتيجة لذلك. يجب على المريض حماية العين بالواقي الخاص لتجنب دخول الأوساخ وحمايتها من الجفاف خاصة أثناء النوم. يساعد التدليك الخفيف لعضلات الوجه على التخفيف من الألم عند المريض واستعادة وظيفة العصب الوجهي بسرعة أكبر، كما يمكن وضع كمادات ماء دافئ على المنطقة المصابة ايضاً. لا يوجد دراسات كافية تشير الى أن الإجراء الجراحي يعطي نتائج أفضل من الأدوية، لذلك من النادر القيام بعملية جراحية لعلاج اعتلال العصب السابع لوجود عدة مضاعفات مثل فقدان السمع.
قد يحدث بعض المضاعفات لمرض العصب السابع وخصوصاً في الحالات الشديدة ومنها:
يعتمد سير مآل اعتلال العصب السابع على شدة ظهور الأعراض أو تحسنها عند بداية الاعتلال، في حال ملاحظة تحسن خلال 21 يوم منذ بداية ظهور الأعراض يمكن توقع سير مال جيد جداً. يعتبر الحمل من أهم عوامل خطر تكرر اعتلال العصب السابع.
National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Bell's Palsy Fact Sheet. Retrieved on the 18th of april, 2020, from: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet UpToDate. Bell's palsy: Pathogenesis, clinical features, and diagnosis in adults. Retrieved on the 18th of april, 2020, from: April Khan and Marijane Leonard. Bell’s Palsy. Retrieved on the 18th of april, 2020, from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.