الشاش

الشاش (بالانجليزية: Gauze) هو قطع بيضاء مصنوعة من القماش التي تستعمل في الضمادات والاسفنج الطبي، وهي أكثر أنواع الضمادات المستعملة للعناية بالجروح.

يتم صناعة الشاش باستعمال ألياف من القطن، أو الرايون (بالانجليزية: Rayon) الذي يعرف بالحرير الصناعي، أو البوليستر، أو مجموعة من هذه الألياف معاً.

يوجد العديد من أنواع الشاش التي توفر خيارات متنوعة بناء على نوع الجرح أو الحرق، تختلف بالحجم، والشكل، والسمك، ويتطلب من الأنواع المخصصة للعمليات الجراحية أن تحقق معايير معينة من النقاوة، وعدد الخيوط، والبنية، ودرجة التعقييم.

يستعمل الشاش الطبي لحماية الجروح من الأوساخ، والجراثيم، والأجسام الغريبة، والحفاظ على بيئة رطبة، مع السماح للهواء بالسريان عبرها، مما يوفر البيئة المعقمة الضرورية لحدوث شفاء صحي للجروح بأسرع وقت ممكن.

انواع الشاش الطبي

يوجد العديد من التقسيمات لأنواع الشاش الطبي، مثل الشاش المعقم أو غير معقم، والشاش التقليدي أو الشاش الذي يحتوي على أدوية، والشاش الذي يحتوي شقوق، إلا أنه يمكن تقسيم الشاش إلى نوعين رئيسيين كما يلي:

الشاش المحبوك

الشاش المحبوك (بالانجليزية: Woven Gauze)، وهو الشاش الطبي الذي يمتلك نسيج رخو ومفتوح يسمح للسوائل الموجودة بالجروح بأن يتم امتصاصها عبر ألياف الشاش، أو أن تنتقل إلى مواد ماصة أخرى موجودة في الشاش، ويتكون عادة من طبقات من القطن المحبوك فوق بعضها.

أغلب أنواع الشاش المحبوك تتكون من شبكة من ألياف القطن الناعمة أو الخشنة، حيث يستعمل الشاش المحبوك الناعم غالباً في عمليات ملئ الجروح (بالانجليزية: Wound Packing) التي يتم فيها ملئ الجروح العميقة، أو الجروح الممتدة تحت الجلد، بهذا النوع من الشاش لتحسين تعافي الجرح، ومن الأمثلة على هذا النوع ضمادات شاش المحلول الملحي الرطبة، بينما يستعمل الشاش المحبوك الخشن في عمليات الإنضار (بالانجليزية: Debridement)، مثل ضمادات شاش المحلول الملحي الجافة.

ينبغي الإنتباه إلى ضرورة عدم تقطيع أو قص الشاش المحبوك ووضعه على الجروح، حيث أن  الألياف المنفكة قد تدخل في الجرح وتؤخر عملية التعافي.

الشاش غير المحبوك

إن الشاش غير المحبوك (بالانجليزية: Nonwoven Gauze) هو شاش يتم صنعه عن طريق ضغط الألياف على بعضها بحيث تشكل نسيجاً متماسكاً، الأمر الذي يعطي هذا النوع من أنواع الشاش قدرة أكبر على الامتصاص وسحب السوائل، بالإضافة إلى أنه ينتج ألياف منفكة أقل عند مقارنته بالشاش المحبوك، كما أنه يترك ألياف أقل عند إزالته عن الجروح.

يتم صناعة أغلب أنواع الشاش غير المحبوك من البوليستر، أو الرايون، أو مزيج من هذه الألياف، وتكون أكثر قوة، ونعومة، وذات حجم أكبر من الشاش المحبوك.

اقرأ أيضاً: الوقاية من الاصابات وتفادي وقوعها

انواع ضمادات الشاش

تتضمن أيضاً ضمادات الشاش الأنواع التالية:

ضمادات الشاش التي تحتوي على ادوية

تتكون الضمادات التي تحتوي على مواد دوائية (بالانجليزية: Impregnated Dressings) من شاش مغلف أو مشبع بمواد دوائية معينة تستعمل في حالات مختلفة، وتشمل ما يلي:

• الضمادات النفطية (بالانجليزية: Petrolatum Dressing)، وتعرف بشاش الفازلين، وتستعمل للحفاظ على الرطوبة اللازمة لتعافي الجروح.
• ضمادات المحاليل الملحية (بالانجليزية: Saline Dressing)، وتستعمل للجروح كثيرة الافرازات، حيث تزيد المحاليل الملحية من القدرة على امتصاص وسحب السوائل.
• ضمادات الهيدروجيل (بالانجليزية: Hydrogel Dressing)، وتستعمل للحفاظ على بيئة رطبة مغذية للجروح والحروق مما يساعد على تعافيها بشكل أفضل.
• ضمادات البرافين (بالانجليزية: Paraffin Gauze)، والتي تحتوي على مادة البرافين الطبية التي تساعد على ترطيب وحماية الجرح، وتسريع عملية التعافي.
• ضمادات مستحلبات الماء أو الزيت (بالانجليزية: Emulsion Dressing).
• الضمادات التي تحتوي على مضادات للجراثيم، أو على اليود.

افرأ أيضاً: ما هي استخدامات ضمادات الجروح؟

لفائف الشاش

لفائف الشاش (بالانجليزية: Wrapping Gauze)، هو نوع من الشاش على شكل لفائف يتم صناعتها غالباً من مزيج من القطن والمطاط، أو النايلون والمطاط، تحتوي على نتوءات جافة، وتكون ذو نسيج مجعد، وتستعمل في حماية الجروح وتضميدها.

اسفنج الشاش

اسفنج الشاش (بالإنجليزية: Sponge) هو مجموعة من قطع الشاش المربعة المرتبة على شكل طبقات فوق بعضها، والتي تستعمل غالباً في حشوات الجروح.

غالباً ما يتم استعمال قطع الشاش (بالانجليزية: Gauze Swabs) التي تتكون من نسيج قطني بسيط، في البداية عند حدوث الجروح، حيث أنها مناسبة لتنظيف الجروح، وامتصاص الدم والسوائل منها، كما يمكن استعمالها مؤقتاً على شكل ضمادات عند استعمال المراهم الطبية، إلا أنه يجب الانتباه إلى أن هذا النوع من الشاش لا يمتلك سطحاً زلقاً، لذلك عند استعماله مع المراهم لفترة طويلة يمكن أن يلتصق بالجرح، مما قد يؤدي إلى تأخير عملية التعافي.

يفضل استعمال ضمادات الشاش التي تحتوي على مواد دوائية، مثل ضمادات البرافين، عند استعمال المراهم الطبية، حيث أنها ضعيفة الإلتصاق ولا تؤثر على الجرح، ويمكن تبديلها بسهولة أكبر، وأكثر راحة للمصاب، كما أنها تساعد على تسريع عملية التعافي.

اقرأ أيضاً: كيفية التصرف في الحالات الطارئة مع الأطفال والاسعافات الاولية

كيفية استعمال الشاش الطبي

ينبغي الحرص على اختيار الحجم المناسب من الشاش بحيث يضمن تغطية الجرح بشكل كافي، واختيار نوع الشاش المناسب لحالة الجرح، ويمكن قص أو تغيير شكل الشاش بما يتناسب مع شكل وحجم الجرح، مع الحرص على نظافة وتعقيم الأدوات المستعملة.

يفضل استشارة الطبيب في حالات الجروح العميقة، أو الجروح المعرضة للإصابة بالأمراض المعدية، حيث أن هذه الجروح تتطلب عادة رعاية صحية في أماكن محكمة التعقيم، وباستعمال أدوات معقمة بعيداً عن خطر الجراثيم والتلوث.

قبل وضع الشاش، يجب أن يكون الجرح نظيفاً وجافاً، حيث يمكن استعمال المعقمات الطبية لتنظيفها، واستعمال قطع من الشاش أو القماش النظيف لتجفيفه. بعد غسل اليدين وتعقيمهما يتم وضع الشاش على الجرح، ثم لصقه باستعمال لاصق طبي في حال كان الشاش من النوع العادي الذي لا يلتصق، كما يمكن ارتداء القفازات الطبية المعقمة.

في حالات القيام بعملية ملء الجرح، يتم إدخال قطع الشاش من النوع المناسب داخل الجرح، مع الحرص على عدم رص الشاش بشكل ضيق، حيث أن ذلك يمنع الجرح من التنفس، ويؤخر من عملية التعافي.

تعتمد المدة الزمنية اللازمة لتغيير الشاش على كمية السوائل التي تخرج من الجرح، فقد تتراوح بين مرة يومياً، إلى عدة مرات يومياً.