الترامادول (بالإنجليزية: Tramadol) هو مادة أفيونية اصطناعية تستخدم لعلاج الآلام الشديدة أو المزمنة، وتباع تحت أسماء دوائية تجارية مختلفة. ويعتبر الترامادول دواء مسكن بوصفة طبية، ولا يجوز تداوله دون استشارة الطبيب، حيث يمكن أن يتطور الاعتماد على الترامادول بعد الاستخدام المستمر له، الأمر الذي قد يؤدي إلى إدمان الترامادول.
يشبه الترامادول مسكنات الألم الأفيونية الأخرى، مثل الكوديين والمورفين، حيث يعمل الترامادول عن طريق الارتباط بمستقبلات الأفيون في الدماغ لمنع إشارات الألم، فالهدف منه هو المساعدة على تخفيف الألم إلى حد كبير ولكنه لا يعمل على معالجة مسبب الألم. كذلك يعمل الترامادول على منع تثبيط امتصاص السيروتونين والنورادرينالين، واللذان يعتبران ناقلات عصبية مهمة في الدماغ لها دور في عملية إدراك الألم.
يتم وصف الترامادول من قبل الأطباء عادةً بعد العمليات الجراحية، ويمكن وصفه أيضاً للمساعدة في تسكين الألم المزمن الناتج عن السرطان أو الاعتلال العصبي. يتوفر الترامادول بأشكال دوائية مختلفة، بما في ذلك أقراص، وكبسولات، وحقن.
كذلك هناك نوعين من الترامادول وفقاً لسرعة بدء المفعول. فهناك ترامادول سريع المفعول، حيث يبدأ مفعوله في تسكين الألم خلال 30 – 60 دقيقة، ويستمر تأثيره ما يقارب 4 – 6 ساعات، وتستخدم عادةً جرعة بمقدار 50 – 100 مغ من الترامادول لتسكين قصير المدى للألم الحاد. أما النوع الآخر فهو الترامادول بطيء المفعول، حيث يتحرر بشكل تدريجي في الجسم مع مرور الوقت، لذا يستغرق وقتاً أطول حتى بدء فعاليته في تسكين الألم، ولكن يستمر تأثيره لمدة 12 – 24 ساعة، وتستخدم عادةً جرعات بمقدار 100 – 300 مغ من الترامادول لتسكين الألم المزمن على المدى الطويل.
يواجه بعض المستخدمين لدواء ترامادول أعراض انسحابية عند التوقف عن استخدام الترامادول، مما يسبب أعراض مثل التهيج، والاكتئاب، وأعراض تشبه الانفلونزا. ويشيع إساءة استخدام الترامادول بسبب الاعتقاد الخاطئ بأنه لا يسبب الإدمان، ولكنه في الحقيقة من الأدوية التي تسبب آثار جانبية عديدة، ويمكن تطور الإدمان على الترامادول عند استخدامه بجرعات عالية وبطريقة خاطئة.
يتسم إدمان الترامادول بخاصيتين أساسيتين، وهما:
اقرأ أيضاً: ادمان المورفين
هناك بعض السلوكيات من إساءة الاستخدام للترامادول قد تؤدي إلى إدمان الترامادول، وتشمل: اقرأ أيضاً: ادمان الحشيش
يمكن أن يتطور اعتماد الجسم على الترامادول بعد الاستخدام المستمر، وهذا يمكن أن يؤدي إلى إدمان الأدوية. وهناك أعراض مختلفة يسببها إدمان الترامادول، منها أعراض عصبية، ومنها سلوكية وجسدية. نوضح فيما يلي هذه الأعراض: قد يتسبب الترامادول فى تثبيط للجهاز العصبي والجهاز التنفسي، مما قد يؤدي إلى صعوبة فى التنفس، الغيبوبة، الموت المفاجئ، الاكتئاب الحاد، الرغبة فى الانتحار، القلق والتوتر من حين لآخر، ومن الأعراض الأخرى: للمزيد: إدمان البنزوديازبين تظهر الأعراض الانسحابية على الشخص المدمن عند محاولته الإقلاع عن الإدمان، وقد تتداخل أعراض الانسحاب الناجمة عن الترامادول مع الأعراض الانسحابية للمواد المخدرة ومضادات الاكتئاب، وتشمل: للمزيد: ما هي أضرار الترامادول؟أعراض ادمان الترامادول على الجهاز العصبي
اعراض ادمان الترامادول الجسدية
اعراض ادمان الترامادول السلوكية
اعراض الترامادول الانسحابية
يمكن طلب إجراء اختبارات خاصة تبين وجود الترامادول في الجسم، ولكن تختلف مدة بقاء الترامادول في اللعاب، والدم، والبول، والشعر، وذلك كما يلي: هناك بعض العوامل التي قد تؤثر على مدة بقاء الترامادول في الجسم، وتشمل: كما يتم تشخيص إدمان الترامادول عند تحقيق بعض أو كل المعايير المقترحة من الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين، وهي:
يعتبر إدمان المخدرات أمر صعب ومؤلم للشخص المدمن ولمن حوله ومن يهتمون به، ولكن بدلاً من مواجهة المدمن أو من حوله لمشكلة الإدمان لوحدهم فإنه ينصح بالتواصل مع الخبراء الذين يمتلكون المهارات اللازمة لمساعدة المدمن على التخلص من إدمانه. تتوفر عدة خيارات علاجية لإدمان الترامادول، منها طريقة إعادة التأهيل والتي تتم عادةً في المستشفى أو في مراكز الإقلاع عن الإدمان، ويتم إعادة التأهيل على مرحلتين كما يلي: تهدف المرحلة الأولى من إعادة التأهيل إلى التخلص من السموم وتخفيف أعراض الانسحاب، والتي تكون شديدة جداً في الأيام الأولى من محاولة الإقلاع عن الإدمان. ويتم ذلك عن طريق تخليص الجسم من المادة المخدرة بالتدريج وبطريقة مجدولة تخفف من حدة الأعراض. ودور الطبيب في هذه المرحلة يتمثل بمراقبة المريض والتعامل مع أية مضاعفات أو مشاكل صحية خلال فترة الإقلاع. يوفر الإقلاع عن الإدمان تحت رعاية طبية فرصاً أكبر للنجاح، لأنها مرحلة صعبة، وقد تستمر عملية الانسحاب بين عدة أيام إلى أسبوع أو أكثر، وخلال تلك الفترة، قد يتم الاستعانة ببعض الأدوية للمساعدة في تخفيف أعراض الانسحاب، وهذه الأدوية يمكن أن تساعد في تخفيف الأرق، وآلام المعدة، والصداع، والإسهال، والضيق والقلق الذي يحدث أثناء عملية التخلص من السموم. تتمثل المرحلة الثانية بتأهيل الشخص على العيش دون تعاطيه المخدرات أو الدواء الذي أدمن عليه، حيث أنه بعد انسحاب السموم من الجسم، يبدأ العمل على علاج الإدمان نفسياً، إذ على الرغم من أن السبب الأولي لتناول الترامادول قد يكون لتسكين الألم، إلا أن تطور إدمان الترامادول قد يكون ورائه أسباب أعمق. تستمر هذه المرحلة من 6 شهور إلى سنة تقريباً، يتلقى فيها المريض علاجاً روحانياً، وتعليمياً، وأسرياً، واجتماعياً، ونفسياً، ويمكن أن يصف الطبيب بعض الأدوية إن استدعت الحاجة لذلك. وتتضمن المرحلة الثانية من إعادة التأهيل عدة خيارات تساعد في استكمال العلاج من الإدمان، وتتضمن: للمزيد: تأهيل المدمن قد يواجه بعض المصابين بالإدمان خطر الانتكاس بعد الإقلاع عن الإدمان بنجاح، ويمكن التقليل من فرص الانتكاس عن طريق:
كيف يمكن الوقاية من خطر الانتكاس؟
Carly Vandergriendt. How Long Does Tramadol Stay in Your System?. Retrieved on the 6th of July, 2020, from: https://www.healthline.com/health/how-long-does-tramadol-stay-in-your-system Jessica Caporuscio. What are the side effects of tramadol?. Retrieved on the 6th of July, 2020, from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/325278 Brittany Tackett. 7 Signs You May Be Addicted to Tramadol. Retrieved on the 6th of July, 2020, from: https://drugabuse.com/tramadol-addiction/ Jeffery Juergens. What is Addiction?. Retrieved on the 6th of July, 2020, from: https://www.addictioncenter.com/addiction/ Jeffery Juergens. Signs of Tramadol Addiction. Retrieved on the 6th of July, 2020, from: https://www.addictioncenter.com/opiates/tramadol/symptoms-signs/ American Addiction Centers. Is Tramadol Addictive? Retrieved on the 6th of July, 2020, from: https://americanaddictioncenters.org/tramadol-abuse/withdrawal Carly Vandergriendt. Tramadol Addiction. Retrieved on the 6th of July, 2020, from: https://www.healthline.com/health/addiction/tramadol-addiction
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.