ميتارامينول

يستخدم ميتارامينول في علاج انخفاض ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypotension) الشديد الذي قد يحدث في بعض الحالات، وهي كالتالي:

• التخدير الشوكي.
• النزيف.
• المضاعفات الجراحية

يمنع استخدام ميتارامينول في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من مكونات هذا الدواء منعاً لظهور رد فعل تحسسي، وهي حالة خطيرة تستوجب العلاج الفوري، وأعراضها تشمل الطفح الجلدي، وضيق التنفس، وتورم الوجه أو اللسان.
• يمنع استخدامه للأطفال الأقل من 12 سنة.

يجب اتباع بعض الاحتياطات عند استخدام ميتارامينول، وهي كالتالي:

• لابد من معرفة الطبيب كل ما يخص التاريخ المرضي والأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• قد يسبب هذا الدواء تلف الأنسجة إذا تسرب من الوريد، ولذلك لابد من سرعة إعلام الطبيب أو التمريض عن أي احمرار، أو حرق، أو ألم، أو تورم، أو بثور، أو تقرحات جلدية، أو تسرب للسوائل أثناء الحقن به عن طريق الوريد.
• يستخدم بحذر وبجرعات أولية صغيرة إذا كان الشخص يتناول مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• يجب استخدام البلازما عندما يكون السبب الرئيسي لانخفاض ضغط الدم هو انخفاض حجم الدورة الدموية.
• يحدد الطبيب وحده هل من الآمن استخدامه في حالة الحمل والرضاعة الطبيعية، وهل فوائده تفوق أضراره المحتملة أم لا.
• يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي شديد في بعض الحالات المرضية، وهي كالتالي:

• • أمراض الكبد.
  • مرض السكري.
  • أمراض القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • اضطرابات الغدة الدرقية.
  • لمن لديهم تاريخاً سابقاً من الإصابة بمرض الملاريا (بالإنجليزية: Malaria).

قد تحدث تداخلات دوائية بين ميتارامينول وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• أنسولين غلوليزين (بالإنجليزية: insulin glulisine) المستخدم في علاج مرض السكري.
• ديجوكسين المستخدم في علاج أمراض القلب.
• ليفوثيروكسين وهو هرمون الغدة الدرقية المصنع وهو يستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية.
• أدوية التخدير مثل إيتوميدات.
• المضادات الحيوية مثل كلورامفينيكول.
• الأدوية الستيرويدية مثل هيدروكورتيزون.
• الملينات مثل لوبيبروستون.
• المسكنات مثل أسيتامينوفين.
• المسكنات الأفيونية مثل ألفينتانيل.
• الأسبرين أو حمض أسيتيل الساليسيليك (بالإنجليزية: Acetylsalicylic Acid).

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لحالته الصحية ولكن بشكل عام يتم الحقن بدواء ميتارامينول ثم الانتظار لمدة 10 دقائق لمراقبة ضغط الدم، فإذا انخفض ضغط الدم بسرعة كبيرة يكرر الحقن بهذا الدواء مرة أخرى.

• جرعة الحقن الوريدي: من 15-100 ملغ.
• جرعة الحقن العضلي: من 2-10 ملغ.
• جرعة الحقن تحت الجلد: من 2-10 ملغ.

يتواجد دواء ميتارامينول على شكل محلول قابل للحقن الوريدي، أو العضلي، أو تحت الجلد (تركيز 10 ملغ/مل).

لا حاجة لتخزين هذا الدواء في المنزل نظراً لأن مقدم الرعاية الصحية هو من يتولى استخدامه والحقن به عن طريق الوريد، أو العضل، أو تحت الجلد، ولكن بشكل عام يتم تخزينه في درجة حرارة الغرفة ما بين 25-30 درجة مئوية.

إن معلومات استخدام ميتارامينول هي كالتالي:

• لابد من فحص الدواء بصرياً للتأكد من سلامته، ومن أنه خال من الجزيئات أو تغير لونه قبل حقنه للمريض.
• يجب الانتظار بعد الحقن لمدة 10 دقائق قبل زيادة الجرعة، وذلك لمراقبة تأثير هذا الدواء على الجسم.
• يجب استخدام الطرق المعمول بها لإدارة الصدمات ، مثل استبدال الدم أو السوائل، وذلك في المرضى الذين يعانون من صدمة أو حماض (بالإنجليزية: Acidosis).