يُعطى دواء بيكربونات الصوديوم حقن (بالإنجليزية: Sodium Bicarbonate Injection) عن طريق الوريد، ويُستخدم لعلاج حالات الحماض الأيضي (Metabolic Acidosis)، وهي حالة تقل فيها درجة حموضة الدم (pH) عن المعدل الطبيعي 7.35- 7.45. [1]
تعمل بيكربونات الصوديوم كمادة قلوية ,تساعد على معادلة الحموضة الزائدة في الجسم، وإعادة التوازن الحمضي القاعدي (Acid-base balance) في الدم. [1][2]
تصنيف الدواء: مضاد حموضة
الفئة: صحة عامة
تستخدم حقن بيكربونات الصوديوم لعلاج الحالات الآتية: [3]
يُمنع استخدام بيكربونات الصوديوم في الحالات الآتية: [4]
يُمكن أن يسبب دواء بيكربونات الصوديوم بعض الآثار الجانبية، أهمها: [1][3]
قد تظهر الآثار الجانبية الآتية بعد استخدام هذا الدواء: [1][3]
راجع الطبيب فورًا إذا ظهرت عليك الأعراض الآتية: [1][3]
يستخدم الدواء بحذر، وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية: [1][3]
تُعطى حقن بيكربونات الصوديوم للحامل أو المرضع فقط عند الضرورة وتحت إشراف الطبيب، إذ قد تؤدي إلى زيادة الصوديوم واحتباس السوائل، لذا يجب موازنة الفوائد مع المخاطر المحتملة. [1][3]
قبل استخدام بيكربونات الصوديوم، أخبر الطبيب بجميع الأدوية أو المكملات أو الأعشاب التي تتناولها، لأن هذا الدواء قد يتفاعل معها مما يزيد نسبتها أو يُقلل مفعولها، ومن الأمثلة عليها: [5]
يُمنع خلط محلول بيكربونات الصوديوم مع أي محاليل أخرى، خاصةً التي تحتوي على الكالسيوم، أو نورإبينفرين (Norepinephrine) أو دوبوتامين (Dobutamine)؛ لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاعلهما وتكوّن رواسب، مما يستدعي التخلص من المحلول.
تعتمد الجرعة على عمر المريض ووزنه وحالته الصحية، بالإضافة إلى نتائج التحاليل المخبرية، ولكن بشكلٍ عام تكون جرعات بيكربونات الصوديوم البالغين كالآتي: [3][4]
الحالة الصحية | الجرعة | ملاحظات |
الحماض الأيضي الخفيف | تتراوح بين 1- 2 ملي مكافئ لكل كيلوغرام من الجسم | تعطى الجرعة ببطء |
الحماض الأيضي الشديد | 2- 5 ملي مكافئ لكل كيلوغرام من الجسم | تعطى على مدى 4- 8 ساعات |
الحالات الطارئة من الحماض الأيضي | 300- 500 مل من بيكربونات الصوديوم 5% | يجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقتٍ ممكن |
السكتة القلبية | 1 ملي مكافئ لكل كيلوغرام من الجسم كجرعة أولية | يعدل الطبيب الجرعة حسب نتائج درجة حموضة الدم في الشريان وضغط ثاني أكسيد الكربون |
ارتفاع البوتاسيوم في الدم | 50 ملي مكافئ | تعطى خلال 5 دقائق |
أمّا جرعات بيكربونات الصوديوم للأطفال، فتكون كالآتي: [3][4]
الحالة الصحية | الفئة العمرية | الجرعة | ملاحظات |
الحماض الأيضي | الرضع والأطفال حتى عمر السنتين | حسب الحالة بحد أقصى 8 ملي مول/كغم | تعطى الجرعة ببطء في الوريد |
الأطفال أكبر من سنتين | 1 ملي مول/كغم | ||
السكتة القلبية | أقل من سنتين | 1 ملي مكافئ/ كغم/ دقيقة لمدة دقيقتين | يُعطي الطبيب جرعة 1 مل مكافئ/كغ بعد 10 دقائق من السكتة القلبية |
سنتين فما فوق | 1 ملي مكافئ/ كغم | يكرر الطبيب الجرعة حسب نتائج درجة حموضة الدم في الشريان ونسبة ثاني أكسيد الكربون في الدم |
يتوفر الدواء على شكل محلول للحقن في الوريد بالتراكيز التالية: [4]
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية)، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدًا عن متناول أيدي الأطفال. [3]
يُعطى هذا الدواء في المستشفى وعيادات الطوارئ، ويقوم الفريق الطبي بمراقبة علاماتك الحيوية وإجراء العديد من الفحوصات المخبرية لمراقبة درجة حموضة الدم. [3]
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.