كاريبرازين

يستخدم كاريبرازين بشكل أساسي لعلاج أعراض مرض انفصام الشخصية عند البالغين، كما يستخدم لعلاج نوبات الهوس والاكتئاب عند البالغين الذين يعانون من اضطراب المزاج ثنائي القطب.

التأثيرات التي يلاحظها المريض بعد استخدام كاريبرازين:

• التخفيف من الهلوسة وسماع أو رؤية أو استشعار الأشياء غير الموجودة.
• التفكير بصفاء أكبر دون تشويش.
• الشعور بالإيجابية.
• التخفيف من الشعور بالهيوجية.
• زيادة التفاعل مع نشاطات الحياة اليومية.

الإستعمالات غير المصرح بها:

• اكتئاب كبير (بالإنجليزية: Major depression).
• أحادي القطب (بالإنجليزية: Unipolar).

يمنع استخدام دواء كاريبرازين عند المرضى الذين يعانون من فرط التحسس تجاه كاربرازين أو أحد المركبات المكونة لتركيبته والمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عام.

يجب على المريض إبلاغ الطبيب قبل البدء باستخدام كاريبرازين إذا كان مما يلي:

• أحد أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
• سكتة دماغية.
• ارتفاع الكوليسترول أو الدهون الثلاثية في الدم.
• اعتلال في الكبد او الكلى.
• مرض السكري.
• أحد أعراض الجفاف.
• الحمل والارضاع.
• اعتلال في الجهاز العصبي مثل الخرف.
• السمنة.
• نقص خلايا الدم البيضاء.
• اعتلال في البلع.

يجب تجنب القيادة أو العمل باستخدام الآلات أو القيام بأي جهد يتطلب التيقظ التام ووضوح الرؤية أثناء استخدام دواء كاريبرازين.

ويجب على المريض اخبار الطبيب في حال ملاحظة احدى الاعراض التالية أثناء استخدام الكاريبرازين:

• أعراض ارتفاع السكر في الدم مثل العطش الشديد و زيادة التبول، ويجب على مرضى السكري قياس معدلات السكر بانتظام.
• حركات لا إرادية في الوجه واللسان والذراعين والقدمين.
• أعراض الحساسية المفرطة مثل الطفح الجلدي والحكة وصعوبة التنفس وانتفاخ في الوجه أو اللسان أو الحلق.
• أعراض المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان (بالإنجليزية: Neuroleptic malignant syndrome) مثل الحمى و تيبس وتشنج العضلات والإرهاق الشديد والتعرق وارتفاع نبضات القلب وتغير لون البول إلى الداكن وتغيير كمية البول الاعتيادية.

قد يتداخل دواء كاريبرازين مع العديد من الأدوية والمكملات الغذائية، لذلك يجب ابلاغ الطبيب عن أي ادوية يستخدمها المريض قبل البدء باستخدام كاريبرازين وخاصة:

• أدوية مرض باركنسون (بالإنجليزية: Parkinson's Disease).
• الأدوية مرخي عضلي (بالإنجليزية: Muscle Relaxant).
• أدوية القلق مثل اوكسازيبام(بالإنجليزية: Oxazepam).
• ميتوكلوبراميد (بالإنجليزية: Metoclopramide).
• ازيلاستين (بالإنجليزية: Azelastine).
• كابيرجولين (بالإنجليزية: Cabergoline).
• فيوسيديك اسيد (بالإنجليزية: Fusidic Acid) .
• زولبيديم تارتريت (بالإنجليزية: Zolpidem).
• أورفنيدرين (بالإنجليزية: Orphenadrine).
• اميسلبرايد (بالإنجليزية: Amisulpride).
• ثاليدومايد . (بالإنجليزية: Thalidomide).
• سولبريد (بالإنجليزية: Sulpiride).
• بيريبيديل (بالإنجليزية: Piribedil).
• بيرامبانيل (بالإنجليزية: Perampanel).

قد يحتاج الطبيب إلى تغيير الجرعات أو المراقبة بعناية لتجنب أي آثار جانبية.

الجرعات الاعتيادية عند مرضى انفصام الشخصية:

الجرعة الابتدائية: 1.5ملغ يوميآ، ثم يمكن زيادة الجرعة إلى 3مغ في اليوم الثاني ويمكن الزيادة في الجرعة بعدها على شكل 1.5مغ من الجرعة الأساسية اعتمادآ على الاستجابة واتقبل عند المريض.

جرعة الصيانة: 1.5-6 ملغ يوميآ.

الجرعة القصوى: 6 مغ يوميآ. 

الجرعة الاعتيادية عند مرضى اضطراب المزاج ثنائي القطب:

الجرعة الإبتدائية: 1.5مغ يوميآ، ثم يمكن زيادة الجرعة إلى 3مغ في اليوم الثاني ويمكن الزيادة في الجرعة بعدها على شكل 1.5مغ من الجرعة الأساسية اعتمادآ على الاستجابة والتقبل عند المريض.

جرعة الصيانة: 3-6 مغ يوميآ.

الجرعة القصوى: 6 مغ يوميآ. 

يجب مراقبة ظهور الأعراض الجانبية والإستجابة عدة أسابيع من البدء باستخدام دواء كاريبرازين وبعد كل تعديل للجرعة.

في حال نسيان الجرعة

يجب أخذ الجرعة في حال تذكرها، وتركها إذا اقترب وقت الجرعة التي تليها وعدم مضاعفة الجرعة التي تليها.

يتوفر كاريبرازين على شكل كبسولات للإستخدام عن طريق الفم بتراكيز 1.5ملغ و3 ملغ و4.5 ملغ و6 ملغ.

• يجب حفظ كاريبرازين في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
• يمنع تخزين كاريبرازين في الحمام.
• يجب حفظ الأدوية بعيداً عن متناول الأطفال والحيوانات.