الجذع الشرياني الدائم هو عيب خلقي نادر في القلب، ويؤدي إلى أن يكون هناك وعاء دموي كبير واحد خارج من القلب بدلاً من وجود وعاءين دمويين منفصلين خارجين من القلب. بالإضافة إلى ذلك، عادة ما يوجد ثقب بين الغرفتين السفليتين في القلب، ويُعرف بتشوه الحاجز البطيني.
بسبب الجذع الشرياني، يختلط الدم فقير الأكسجين الذي ينبغي أن ينتقل إلى الرئتين مع الدم الغني بالأكسجين الذي ينبغي أن ينتقل إلى باقي أجزاء الجسم.
يؤدي ذلك إلى حدوث مشاكل خطيرة في الدورة الدموية، وقد يُصبح مرض الجذع الشرياني مميتًا إذا تُرك بلا علاج. تشكل العمليات الجراحية التي تهدف إلى إصلاح الجذع الشرياني نجاحًا كبيرا، وخصوصًا إذا أُجريت خلال الشهر الأول من العمر.
يحدث الجذع الشرياني أثناء نمو الجنين عند تطور قلب الجنين وبالتالي يظهر عند الولادة. السبب في ذلك غير معروف في معظم الحالات. ولكن قد يساعد الاستعراض العام لبنية القلب النموذجية ووظيفته في فهم عيوب الجذع الشرياني. يتكون القلب من أربعة غرف ضخ مهمتها نقل الدم إلى أجزاء الجسم. وتتحكم أبواب الغرف (الصمامات) في تدفق الدم، حيث إنها تفتح وتغلق لضمان تدفق الدم في اتجاه واحد. في مرحلة معينة من نمو الجنين يكون هناك وعاء كبير واحد خارج من القلب. ولكن أثناء العملية الطبيعية لنمو القلب، ينقسم هذا الوعاء الضخم إلى جزأين أحدهما يصبح الجزء السفلي من الشريان الأبهري الذي يتصل بالبطين الأيسر، ويصبح الآخر الجزء السفلي من الشريان الرئوي الذي يتصل بالبطين الأيمن. وفي أثناء هذه العملية، يتطور البطينين إلى غرفتين منفصلتين يفصل بينهما جدار حاجز. في الأطفال الذين يولدون بالجذع الشرياني، تكون المشكلة هي أنه لم تنتهِ عملية تقسيم الوعاء الكبير الواحد إلى وعاءين منفصلين كليًا، ويكون الجدار الفاصل بين البطينين غير مقفل بالكامل، مما يؤدي إلى: هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر ولادة طفل مصاب بتشوه الجذع الشرياني. وتشمل:
القلب
الغرف الأربع للقلب:
النمو الطبيعي للقلب
تشوه الجذع الشرياني
عوامل الخطر
عادة ما تظهر أعراض الإصابة بمرض الجذع الشرياني خلال الأيام الأولى من الحياة. وتشمل:
بعد الولادة، يفحص الطبيب طفلك بشكل روتيني لاستبعاد بعض الأمراض والتشوهات الخِلقية. إذا شك الطبيب في وجود جذع شرياني دائم سيطلب منك إجراء بعض الاختبارات مثل:
يتم علاج الجذع الشرياني عن طريق الجراحة، وقد يستلزم الأمر عدة إجراءات جراحية. سيقوم جراح الطفل بـ: المتابعة بعد الجراحة
يمكن إعطاء أدوية قبل الجراحة للمساعدة في تحسين صحة القلب. على سبيل المثال، مدرات البول، الديجوكسين، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
الإصلاح الجراحي
في معظم الحالات، لا يمكن منع عيوب القلب الخلقية، مثل الجذع الشرياني. ولكن هناك عدة خطوات يمكنك إتباعها للمساعدة في ضمان صحة الطفل، بما في ذلك:
نظرًا لعدم انفصال البطينين وخروج الدم بالكامل من وعاء واحد، يمتزج الدم الغني بالأكسجين مع الدم الفقير للأكسجين مما يؤدي إلى وجود دم لا يحتوي على القدر الكافي من الأكسجين. يتدفق الدم الممتزج من الوعاء الكبير الواحد إلى الرئتين، وشرايين القلب وباقي أجزاء الجسم. وتؤدي هذه الدورة الدموية غير الطبيعية إلى:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/truncus-arteriosus/symptoms-causes/syc-20364247
https://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/congenital-cardiovascular-anomalies/persistent-truncus-arteriosus
https://emedicine.medscape.com/article/892489-overview#showall
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.