التهاب القرنية الهربسي هو عدوى فيروسية تصيب القرنية والقزحية، نتيجة الإصابة بفيروس الهربس البسيط من النوع الأول، وتسبب هذه الحالة الشعور بجسم غريب في العين، والدموع، ورهاب الضوء، واحتقان الملتحمة، كذلك قد يسبب الالتهاب الشديد فقدان الحس في القرنية، والتقرح، والتندب الدائم، والعتامة، وترقق سدى القرنية، وضعف الرؤية، حيث يعد التهاب القرنية الهربسي البسيط سببًا رئيسيًا للعمى. [1][2]
يعتمد تشخيص التهاب القرنية الهربسي على أعراض التهاب القرنية الشائعة، وعلى المزرعة الفيروسية في بعض الأحيان، ويتم العلاج باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات الموضعية أو الجهازية.[1]
تعتمد أنواع التهاب القرنية الهربسي على طبقة القرنية المصابة، وكذلك نوع التهاب القرنية سواء كان ناتجًا بشكل أساسي عن عدوى مباشرة بالفيروس أو عن تفاعل التهابي يسببه الفيروس: [3]
التهاب بطانة الأوعية الدموية: وهي عدوى مباشرة للفيروس مع التهاب ثانوي في بطانة القرنية مسبباً تفاعل التهابي داخل العين، وتصبح القرنية منتفخة، مع وجود خلايا دم بيضاء تلتصق بالبطانة وتطفو داخل السائل الموجود داخل العين.
يحدث التهاب القرنية الهربسي نتيجة فيروس الهربس البسيط، الذي ينتشر عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مصاب بالفيروس، أو نتيجة إعادة تنشيط العدوى السابقة في الجسم، وغالباً ما تحدث معظم حالات التهاب القرنية الهربسي بعد إصابة جزء آخر من الجسم وخاصة الفم بفيروس الهربس البسيط.[2] ينتقل فيروس الهربس البسيط عبر الغشاء المخاطي، عن طريق إفرازات من الغشاء المخاطي المصاب، مثل الفم، أو اللعاب، أو الدموع التي تحتوي على الفيروس الملامس للعين، وعند إصابة الفيروس العين، لا يمكن القضاء عليه، لذا عندما تختفي أعراض التهاب القرنية الهربسي، يبقى الفيروس خاملاً في الجهاز العصبي للعين، وعندما ينشط الفيروس، يتكرر التهاب القرنية الهربسي.[2][3] اقرأ أيضًا: التهاب الملتحمة الربيعي تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهاب القرنية الهربسي ما يلي:[2]عوامل خطر الإصابة بالتهاب القرنية الهربسي
عندما يصيب فيروس الهربس البسيط القرنية لأول مرة، فإنها تسمى العدوى الأولية التي تؤثر بشكل عام على الطبقة الخارجية للعين، وتشمل أعراض عدوى التهاب القرنية الهربسي الأولية الناجمة عن فيروس الهربس البسيط ما يلي:[1][3] لكن عندما ينشط الفيروس مرة أخرى، يسبب ما يسمى بالعدوى المتكررة، التي يمكن أن تصيب الطبقة الخارجية أو الطبقات الأكثر عمقًا في القرنية، مثل السدى، وهي الطبقة السميكة في القرنية، أو البطانة، وتعد الطبقة الداخلية للقرنية، مسببة رد فعل التهابي في سدى القرنية أو داخل العين نفسها، وتشمل الأعراض الرئيسية لهذا الالتهاب:[3] اقرأ أيضًا: أمراض العيون الشائعة
يتم تشخيص التهاب القرنية بفيروس الهربس البسيط عادة اعتماداً على التاريخ الصحي للمريض ونتائج فحص العين، كذلك قد يطلب الطبيب بعض الاختبارات المعملية ولكنها ليست ضرورية بشكل عام، ولكن قد تساعد على تأكيد فيروس الهربس البسيط. [2]
يتضمن علاج التهاب القرنية الهربسي، تناول بعض الأدوية التي قد تحد من نشاط الفيروس وحدوث الالتهابات، وتشمل: [2][3] يمكن أن يوصي الطبيب بزراعة القرنية في بعض الحالات التي يسبب فيها التهاب القرنية الهربسي ندبات القرنية التي قد تؤثر على البصر، حيث تعدا الخيار الأمثل لاستعادة النظر بشكل واضح.
لا توجد طرق محددة للوقاية من التهاب القرنية الهربسي، ولكن يمكن اتباع بعض الخطوات التي تساعد على تجنب تكرار العدوي:[2] اقرأ أيضًا: نصائح للحفاظ على عينيك
يمكن أن تسبب عدوى التهاب القرنية الهربسي بعض المضاعفات المحتملة الخطيرة عندما تصيب الطبقات العميقة من العين، مثل:[1][3]
لا يمكن القضاء علي عدوى فيروس الهربس البسيط عندما تصل للعين، لذا عندما تختفي أعراض التهاب القرنية الهربسي، يبقى الفيروس خاملاً في الجهاز العصبي للعين، وعندما ينشط الفيروس، تتكرر العدوى.[3] كذلك تعتمد شدة هذه الحالة على طبقة العين التي يغزوها الفيروس لذا قد تتراوح شدة الالتهاب من خفيفة إلى شديدة قد تسبب فقدان النظر الدائم خاصة عندما تصيب القرنية.[3]
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.