يعد التنكس البقعي من أشهر أسباب فقد البصر وأهمها في مرحلة الشيخوخة، وهو يعرف أيضاً بالضمور البقعي المرتبط بالعمر. ويؤثر هذا المرض على شبكية العين، وخاصة المنطقة المركزية المعروفة بالبقعة.
شبكية العين هي النسيج الحساس للضوء الذي يصطف داخل العين، وهي تتكون من عدة طبقات من الخلايا المختلفة والمتنوعة مثل الخلايا العصبية والخلايا الصبغية و الشعيرات الدموية المغذية.
يبلغ سمك شبكية العين 0.5 مم تقريباً وتمتد خلال الجزء الخلفي للعين. تتركز الخلايا العصبية بنوعيها القضبان والمخاريط (بالإنجليزية: Rods and cones layer) في المنتصف بالقرب من العصب البصري، وهي أقوى مناطق الشبكية حدة في الإبصار وتسمى تلك المنطقة بالبقعة.
التنكس البقعي هو اعتلال وضمور البقعة و تدهورها وبالتالي يفقد المريض حدة الإبصار ولكن لا يفقد الرؤية الطرفية؛ فتصبح الصورة واضحة من الأطراف ضبابية من المنتصف وقد يزداد سوءاً بمرور الوقت. إنه السبب الرئيسي لمشاكل حادة في الرؤية ولكن لا يسبب العمى الكامل.
يطلق عليه أيضاً الضمور البقعي المرتبط بالعمر لأن أكثر الفئات عرضة هم كبار السن الذين تجاوزوا 50 عاماً
هناك شكل آخر من أشكال الضمور البقعي نادر الحدوث يسمى: مرض ستارجاردت (بالإنجليزية: Stargardt) أو تنكس البقعة الصفراء في صغار السن، ويصيب الأطفال والشباب.
ينقسم التنكس البقعي إلى نوعين:
يحدث في الضمور البقعي المرتبط بالعمر الجاف تشكل رواسب صغيرة بيضاء أو صفراء، على الشبكية أسفل البقعة، مما يؤدي إلى تدهور الخلايا العصبية الحساسة للضوء و ضمورها بمرور الوقت.
يحدث الضمور البقعي المرتبط بالعمر من النوع الرطب عندما تبدأ الأوعية الدموية و الشعيرات غير الطبيعية تحت الشبكية بالنمو باتجاه البقعة. نظراً لأن هذه الأوعية الدموية الجديدة ضعيفة، فإنها تميل إلى التكسير والنزيف وتسرب السوائل في شبكية العين.
تشكل هذه الأوعية الدموية ونزيفها في نهاية المطاف ندبة، مما يؤدي إلى فقدان دائم للرؤية المركزية و بشكل أسرع من النوع الجاف.
للتنكس البقعي أسباب عديدة، منها: اقرأ أيضاً: تأُثير تغيرات الطقس على جفاف العين
بدايةً، قد لا تظهر أعراض تنذر بالإصابة بالتنكس البقعي ولكن بتطور الأعراض واختلال الرؤية المركزية في صورة ضعف القراءة أو التركيز في منتصف الطريق أثناء المشي، وعدم القدرة على قيادة السيارة تدق نواقيس الانذار للبحث عن السبب. أيضاً من الأعراض ظهور البقع السوداء في مجال الإبصار أو اختلال رؤية الألوان. تبدأ الأعراض بالظهور في عين واحدة ولكنها تتطور لتصيب العينين وقد يصاب المريض بنوع واحد أو الاثنين معاً. يجب استشارة الطبيب للبدء بالفحوصات اللازمة لتقييم الضرر عن طريق: فحص قاع العين ورؤية الشبكية، وعمل تخطيط مجال الإبصار، وتصوير الأوعية الدموية المغذية للشبكية والبقعة. من الضروري؛ عمل زيارة دورية لطبيب العيون مرة في العام على الأقل بعد بلوغ سن الخمسين أو في بداية ظهور الأعراض حيث أن الإكتشاف المبكر يقلل من حدته. اقرأ أيضاً: علاج الشبكية بالخلايا الجذعية
لا يوجد علاج لتنكس البقعة الصفراء، ولكن قد يؤدي العلاج إلى إبطاء تقدم المرض ومنع فقد الكثير من الرؤية. قد تتضمن الخيارات: اقرأ أيضاً: اعتلال الشبكية السكري
وجدت دراسة كبيرة تفيد أن تناول المكملات من الفيتامينات C و E ، اللوتين، زياكسانثين، الزنك والنحاس، والأوميجا 3 عند بعض الأشخاص الذين يعانون من التنكس البقعي الجاف يمكن أن يخف من حدة المرض. أيضاً، التوقف عن التدخين، وممارسة الرياضة، وتناول أغذية صحية، والابتعاد الوجبات السريعة، وشرب المياه بكمية كبيرة، وتفادي السمنة من الإجراءات المهمة للتقليل من حدة المرض. مراجعة الطبيب سنوياً وعمل فحص شامل للإطمئنان على شبكية العين وصحتها. اقرأ أيضاً: الماء الأسود مرض يرتبط بعامل كبر السن
Marilyn Haddrill. What is age-related macular degeneration. Retrieved on the 18th of Dec, 2019, from: https://www.allaboutvision.com/conditions/amd.htm Kierstan Boyd. How is AMD Diagnosed and Treated. Retrieved on the 18th of Dec, 2019, from: https://www.aao.org/eye-health/diseases/amd-treatment Lylas G Mogk. The Difference Between Wet and Dry Age-Related Macular. Retrieved on the 18th of Dec, 2019, from: Brightfocus.Types of Macular Degeneration. Retrieved on the 18th of Dec, 2019, from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.