عقدة الإصبع هي إحدى أنواع التكيس العقدي (بالإنجليزية: Ganglion cyst) وهي حالة تُسبب تشكل كيس مملوء بسائل هلامي بالقرب من المفصل أو الوتر. [1]
ويُمكن أن تظهر عقدة الإصبع في قاعدة الأصابع بالقرب من راحة اليد، أو بين مفصل الإصبع ومنطقة الظفر؛ حيث تُعرف بالكيسة المخاطية الإصبعية (بالإنجليزية: Myxoid cyst) في هذه الحالة. [1][8]
عقدة الإصبع هي كتلة حميدة (غير سرطانية)، ومع أن حجمها قد يكبر، إلا أنها لا تنتشر لأجزاء أخرى، وغالبًا لا تكون مؤلمة ولا تحتاج لعلاج، لكن مظهرها قد يزعج المصاب، وفي بعض الحالات قد تضغط على الأعصاب أو الأوعية الدموية، مما قد يتطلب التدخل الجراحي. [1]
اضغط هنا واستشر طبيبًا من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع
لا نعرف سبب ظهور عقدة الإصبع بشكلٍ دقيق، لكن تشير بعض النظريات إلى أنها قد تنشأ نتيجة إصابة في المفصل أو الوتر، مما يؤدي إلى تسرب أو بروز الأنسجة. [4] من العوامل التي تزيد فرص الإصابة بعقدة الإصبع: [4] فالنساء أكثر عرضة للإصابة بعقدة الإصبع بثلاثة مرات مقارنة بالرجال. من الشائع أن تظهر عقدة الإصبع بين سن 20- 50 عامًا. يُعتقد أن التعرض لإصابة في المفصل، مثل التهاب الأوتار بسبب فرط استخدام اليد، قد تؤدي إلى ظهور العقدة لاحقًا. الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل التنكسي (الفصال العظمي) يكونون أكثر عرضة لظهور عقدة الإصبع، إذ يُعتقد أن الالتهاب يُحفز نمو أنسجة المفصل بشكلٍ مفرط، مما يُسبب ظهور عقدة بالقرب من طرف الإصبع.
تظهر عقدة الإصبع على شكل كتلة، أو انتفاخ أو نتوء تحت الجلد في الإصبع، وغالبًا ما تكون غير مؤلمة، وقد تظهر كفقاعة بارزة بالقرب من المفصل. [4][5] وتختلف عقدة الإصبع في الحجم والشكل؛ إذ يمكن أن تكبر مع الوقت أو مع زيادة حركة المفصل، كما قد تكون العقدة غير مرئية إطلاقًا، وتُعرف هذه الحالة بـ"العقدة الخفية". [4][5] أمّا إذا ضغطت العقدة على الأعصاب المحيطة بالمفصل، فقد تسبب الأعراض الآتية: [5]
يُشخِّص الأطباء عقدة الإصبع عادةً من خلال الفحص السريري، والذي يركّز على مظهر الكتلة وموقعها، مثل ظهورها على أطراف الأصابع. [5] وقد يضغط الطبيب على العقدة لتحديد إن كانت تسبب ألمًا أو إزعاجًا، ويُمكن أن يسلّط الضوء عليها، حيث إن العقد المملوءة بالسوائل تظهر شفافة جزئيًا. [5] وأحيانًا يُمكن أن يطلب الطبيب الفحوصات الآتية لتشخيص عقدة الإصبع: [5][8] يستخدمه الطبيب لاستبعاد الحالات الأخرى، مثل أورام العظام، والتي تُسبب كتلة مشابهة لعقدة الإصبع. يلجأ إليه الطبيب عند الحاجة للكشف عن العقد الخفية غير المرئية، أو للتمييز بين عقدة الإصبع والأورام. يستخدمه أيضًا عند الحاجة للكشف عن العقد الخفية، وتحديد إن كان الانتفاخ مرتبطًا بوجود ورم أو عقدة الإصبع. يلجأ إليها الطبيب عند الحاجة لاستبعاد الحالات الأخرى، خاصةً إذا ظهرت العقدة أسفل الظفر.
لا تحتاج عقدة الإصبع لأي علاج إذا لم تسبب الألم، ولم تمنع المريض من تحريك إصبعه، وأشارت الدراسات إلى أن عقدة الإصبع قد تختفي وحدها دون علاج في 50% من الحالات. [1] لكن إذا سببت الألم أو الإزعاج؛ فيُمكن علاج عقدة الإصبع عن طريق الآتي: [1] يمكن تجربة الطرق الآتية لعلاج الحالات البسيطة من عقدة الإصبع: [4] إذ يتوفر بعضها دون وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين، فهي تساعد على تقليل التورم وتخفيف الألم البسيط. تقلل من حركة المنطقة المصابة، مما يساعد على تخفيف الانتفاخ والألم. يجب الحذر من بعض الطرق الشعبية لعلاج عقدة الإصبع، مثل ضرب العقدة بقوة جسم صلب (كالكتاب أو الطاولة)؛ لأنها قد تسبب إصابات خطيرة، مثل كسر اليد والأصابع. [1] يعتبر هذا العلاج الأكثر شيوعًا، وهو إجراء بسيط وغير مؤلم يُجرى في العيادة الخارجية، حيث يشفط الطبيب السائل من العقدة باستخدام إبرة خاصة ومحقنة، ويستطيع المريض العودة إلى المنزل مباشرةً بعد إجراء الشفط بالإبرة. [6] ومع أنّ هذا الإجراء سهلٌ ومريح، إلا أنّ عقدة الإصبع قد تعود مرة أخرى في حوالي 50% من الحالات، لذا قد يحقن الكورتيزون في المنطقة أحيانًا لتقليل فرص حدوث ذلك. [6] يُمكن أن يستأصل الطبيب العقدة جراحيًا إذا كانت مؤلمة وأزعجت المريض، أو في حال ظهرت مرة أخرى بعد شفطها، ويُمكن إجراء الجراحة إما تحت التخدير الموضعي أو الكامل حسب حالة المريض. [6] وخلال فترة التعافي يثبت المفصل باستخدام جبيرة لمدة 7- 10 أيام، بعدها يشجع الطبيب المريض على تحريك المفصل تدريجيًا؛ لاستعادة قوته وحركته الطبيعية. [3] تعتبر الجراحة أكثر طريقة فعالة لعلاج عقدة الإصبع، كما أنّ فرص عودة العقدة بعد استئصالها أقل من 15%. [3] يُمكن ان يلجأ الطبيب للطرق الآتية إذا ظهرت عقدة المفصل بالقرب من طرف الإصبع (الكيسة المخاطية) لإزالتها: [8] بعد أن يسحب الطبيب السائل الموجود في عقدة الإصبع، ثم يحقنها بالنيتروجين السائل؛ فهي يمنع عودة العقدة مرة أخرى. بعد سحب السائل الموجود في العقدة، يستخدم الطبيب الليزر لحرق الأنسجة الموجودة في قاعدتها وإزالتها. يستخدم الطبيب الأشعة تحت الحمراء لحرق أنسجة عقدة الإصبع.العلاج المنزلي
الشفط بالإبرة
العلاج الجراحي
طرق أخرى
بما أن سبب ظهور عقدة الإصبع غير معروف، فلا توجد أي طريقة مضمونة للوقاية من الإصابة بها. [3]
لا تُسبب عقدة الإصابة أي مشاكل أو مضاعفات في العادة، إلا أنها أحيانًا قد تسبب الألم، ويُمكن أن تمنع المصاب من تحريك الجزء المصاب، وهذا قد يمنعه من أداء مهامه بشكلٍ طبيعي. [7]
[1] Jonathan Cluett, MD. Causes of Ganglion Cyst on the Wrist and How to Treat It. Retrieved on the 9th of January, 2025. [2] Poa. Understanding Ganglion Cysts: Causes, Symptoms, and Treatment Options. Retrieved on the 9th of January, 2025. [3] Tammy Worth. What Is a Ganglion Cyst?. Retrieved on the 9th of January, 2025. [4] Cleveland Clinic. Ganglion Cyst. Retrieved on the 9th of January, 2025. [5] American Academy of Orthopaedic Surgeons. Ganglion Cyst of the Wrist and Hand. Retrieved on the 9th of January, 2025. [6] NHS. Ganglion cyst. Retrieved on the 9th of January, 2025. [7] Healthdirect. Ganglion cyst. Retrieved on the 9th of January, 2025. [8] Clevelandclinic.org. Myxoid Cyst. Retrieved on the 9th of January, 2025.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.