دخنية بلورية

ما الذي يسبب طفح الحرارة؟

• الدخنة البلورية تحدث عادة بسبب انسداد القنوات العرقية. حيث أن هناك الآلاف من الغدد العرقية التي تقع تحت سطح الجلد. هذه الغدد هي التي تجعل العرق ينتقل عبر القناة العرقية إلى سطح الجلد. إذا تم انسدادها ، فان العرق سيتسرب إلى الجلد القريب. هذا يسبب جيوبا صغيرة متورمة (التهاب) والتي تسبب الطفح.
• يمكن أن تتطور الدخنة البلورية في أي شخص في أي عمر. ومع ذلك، فهي أكثر شيوعًا لدى الأطفال والرضع، حيث أن غددهم العرقية غير الناضجة معرضة أكثر للانسداد. وهو شائع بشكل خاص في الأطفال حديثي الولادة ولكن سرعان ما يختفي.

ما الذي يسبب الدخنيات البلورية؟

الدخنات البلورية الناتجة عن التعرق. تحدث للأسباب الرئيسية التالية:

• وجود مجرى عرقي غير ناضج عند المولود الجديد.
• التواجد في بيئة حارة ورطبة.
• القيام بنشاط جسدي مكثف.
• الاصابة بالحمى.
• انسداد الجلد مع الضمادات غير المسامية أو الملابس الاصطناعية الملتصقة بالجلد.
• الاستلقاء لفترات طويلة على السرير.

الأمراض والعلاجات الأخرى التي ارتبطت بالميريلاريا هي:

• رد فعل معاكس للأدوية (إيزوتريتينوين، دوكسوروبيسين).
• متلازمة ستيفنز جونسون / انحلال البشرة السمي.
• مرض وراثي (متلازمة مورفان ونوع كاذب ألدوستيروستيروني من النوع الأول).
• العلاج بالإشعاع.

اعراض للدخنية البلورية

• تظهر الدخنية البلورية على شكل بقايا سطحية صافية من 1 إلى 2 مم يمكن قشطها بسهولة. يمكن أن تبدو البثور مثل حبات العرق. لا تحدث أي نوع من الالتهاب. وتظهر البثور عادة على نطاق واسع على الرأس والرقبة والجذع العلوي.
• النوع الأكثر شيوعاً هي الدخنات البلورية الحمراء، 2-4 مم، وهي بثور غير جرابية وهي مثير للحكة بشكل كبير جدا. وهي تصيب الأطفال في أغلب الأحيان، تؤثر الدخنيات على طيات الجلد في الرقبة أو الإبط أو الفخذ. في البالغين، غالباً ما تصيب الدخنيات الجذع العلوي وفروة الرأس والعنق والثنيات، خاصة مناطق الاحتكاك بالملابس.

وفي حالات أخرى ممكن أن تتكون الدخنات البلورية على شكل بثور عميقة في الجلد بدون احداث أي نوع من الأعراض، حيث تكون ذات لون مميز وبقطر 1–3 مم على الجذع والأطراف.

في معظم الحالات، يتم إزالة الطفح الجلدي دون أي علاج. ومع ذلك، يمكن أن تستمر الحالات الشديدة لعدة أسابيع. واحد أو أكثر مما يلي قد يساعد في علاج الدخنية البلورية ومنع تكرار الاصابة بها:

• إذا أمكن، تجنب الحرارة والرطوبة.
• تجنب التعرق بشكل كبير. حتى لو كان ذلك ممكنًا لبضع ساعات فقط كل يوم، يمكن أن يحدث فرقا كبيرا. على سبيل المثال، البقاء في غرفة مكيفة لبضع ساعات في اليوم. حمام أو دش يمكن أن يكون مهدئا ويساعد على تجنب التعرق. بعض الناس يأخذون دشات باردة متكررة لتجنب الإصابة بالطفح الجلدي.
• كريمات بسيطة قد تبرد وتهدئ البشرة. (مثال على ذلك غسول الكالامين). قد يكون لهذا تأثير جيدا في تجفيف الجلد، ومع ذلك قد يحتاج الشخص إلى استخدام كريم مرطب بعد ذلك.
• ارتداء الملابس القطنية الفضفاضة أو الملابس التي لديها النسيج يسمح للجلد أن يتنفس.
• استخدام صابون مضاد للبكتيريا أو غسول مطهر قد يساعد في الحؤول دون وجود الجراثيم (البكتيريا) على الجلد. هذا قد يقلل من خطر الإصابة بالدخنية البلورية.
• يشعر بعض الناس أن كريمات الترطيب التي تحتوي على اللانولين اللامائي تساعد على منع انسداد القنوات العرقية.
• كريمات الستيرويد قد تهدئ من التهيج، منشطات الستيرويد تعمل على تقليل الالتهاب. يمكن شراؤها على شكل كريم خفيف مثل الهيدروكورتيزون 1 %.

• يجب على المرضى تجنب التعرض لظروف الحرارة والرطوبة العالية.
• عند وجود المرضى في المناخات الاستوائية، يجب عليهم ارتداء ملابس خفيفة الوزن، وتجنب المجهود، واستخدام واقي الشمس، والبقاء في المباني المكيفة قدر الإمكان.
• في المرضى الذين لديهم تاريخ من الاصابة بالدخنية البلورية، فإن استخدام اللانولين الموضعي قبل التمرين قد يساعد على منع تشكل آفات جديدة.

https://emedicine.medscape.com/article/1070840-treatment#d6
https://www.dermnetnz.org/topics/miliaria/
https://patient.info/health/sun-and-sunburn/prickly-heat-and-heat-rash-miliaria