سيفالوريدين

استخدم السيفالوريدين بشكل أساسي في علاج كل مما يلي:

• التهابات الشعب الهوائية.
• السيلان (بالإنجليزية: Gonorrhoea).
• دواء بديل لعلاج تقرحات القرنية والتهابات العين.

حقيقة انخفض استخدام السيفالوريدين بعد تصنيعه بعدة سنوات بسبب ضعف امتصاصه عند تناوله عن طريق الفم، خاصة بعد دخول الجيل الثاني من عائلة السيفالويبورينات في السبعينات من القرن الماضي.

لكن يستخدم اليوم بشكل واسع في الطب البيطري لعلاج التهابات الجهاز التنفسي، والتهابات الجهاز البولي التناسلي في القطط، والكلاب، والأرانب، حيث أثبت فعاليته في القضاء على الأنواع التالية من البكتيريا:

• بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية الحساسة للبنسلين في الكلاب والقطط.
• الإشريكية القولونية.
• بكتيريا المكورات العقدية المقيحة.
• البكتيريا العقدية الرئوية.
• العصيات الساتية.
• الكلبسيلا.
• البكتيريا الخنافية.
• عدوى المطثية العسيرة.

اقرأ أيضاً: التهاب القصبات الهوائية: أسبابه وعلاجه

يمنع تناول السيفالوريدين في الحالات التالية:

• حساسية البنسلين أو حساسية تجاه أي نوع من السيفالوسبورينات، أو حساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• شرب الكحول.

يجب إطلاع الطبيب على جميع الأمراض التي يعاني منها المريض، خاصة أمراض الكلى، حيث يجب توخي الحذر عند استخدام السيفالوريدين في كل من الحالات التالية:

• مرضى الكلى، حيث وجد أن السيفالوريدين يتراكم في المرضى الذين يعانون من تراجع في وظائف الكلى، أو الذين يرتفع لديهم تركيز النيتروجين والكرياتينين في الدم.
• الأطفال الرضع.

ارتبط العلاج بالسيفالوريدين بالعديد من تفاعلات التحسس لدى العديد من الناس، والتي ظهرت على شكل حكة، أو شرى، أو طفح جلدي، أو حمى. كذلك تسببت الجرعات العالية من السيفالوريدين بتسمم الجهاز العصبي، الأمر الذي نتج عنه الإصابة بفقدان التحكم بالعضلات والغيبوبة في بعض الأحيان.

السيفالوريدين للحامل

من الضروري إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط للحمل في الفترة القادمة، فعلى الرغم من عدم وجود بيانات كافية حول إمكانية استخدام السيفالوريدين خلال الحمل، إلا أنه يعبر المشيمة ويستطيع الوصول إلى الجنين.

لذلك ينصح بتجنب استخدامه واستشارة الطبيب المختص ومناقشته حول فوائد استخدامه مقارنة بالأضرار المترتبة عليه.

السيفالوريدين للمرضع

كذلك الأمر ينطبق على الرضاعة، فعلى الرغم من عدم وجود بيانات كافية حول انتقال الدواء عبر حليب الثدي، إلا أنه يجب إبلاغ الطبيب بقيام الأم بالرضاعة الطبيعية في الفترة الحالية أو التخطيط لإرضاع طفلها طبيعياً في الفترة القادمة.

لذلك يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص حول إمكانية استخدام السيفالوريدين أثناء فترة الرضاعة، ومناقشة الفوائد والأضرار المترتبة على ذلك. 

يتفاعل السيفالوريدين مع الأدوية التالية:

• الفيوروسيمايد: يزيد من خطر فشل الكلى.
• البروبينيسيد (بالإنجليزية: Probenecid): يزيد من تركيز السيفالوريدين في الدم.
• السلفنبايرازون (بالإنجليزية: Sulfinpyrazone): يزيد من تركيز السيفالوريدين في الدم.
• الميثيل بريدنيزيلون (بالإنجليزية: Methylprednisolone): يزيد من نسبة السكر في البول.
• حمض الايثاكرينيك.
• الريفيبارين.
• الأسينوكومارول.
• الدايكومارول.
• الفينينديون.
• الفينبروكومون.

يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما في ذلك المكملات العشبية والمكملات الغذائية قبل يدء العلاج؛ وذلك لتفادي المضاعفات والآثار الجانبية الناتجة عن تفاعل السيفالوريدين مع هذه الأدوية. حيث يتفاعل السيفالوريدين من الأدوية التالية مسبباً فشل الكلى:

• الجينتاميسين.
• الاميكاسين.
• النيومايسين.
• البارومومايسين.
• التوبراميسين.

حقيقة، السيفالوريدين بحد ذاته يشكل خطراً على الكلى، حيث أن تناول جرعات أعلى من 6 جرام يومياً يؤدي إلى فشل الكلى والإصابة بالنخر النبيبي الحاد (بالإنجليزية: Acute Tubular Necrosis)، فضلاً عن تناوله مع الأدوية الأخرى التي تزيد من هذا الخطر وتجعله ممكناً حتى عند تناول جرعات أقل من السيفالوريدين، الأمر الذي قد ينتهي بالموت.

جرعة السيفالوريدين للبالغين

استخدم السيفالوريدين قديماً بجرعة 1 - 1.5 جرام يومياً، على شكل إبرة في الوريد أو إبرة في العضل ومقسمة إلى جرعتين أو ثلاث جرعات.

في حالات الالتهاب الشديدة يؤخذ السيفالوريدين بجرعة 1.5 جرام كل 8 ساعات أو 12 ساعة، بحيث لا تتجاوز الجرعة اليومية 4 جرامات.

جرعة السيفالوريدين للاطفال

أما الجرعة اليومية للأطفال فهي 15 - 30 ملليجرام لكل كيلوجرام من وزن الطفل،  وتعطى عن طريق العضل.

اقرأ أيضاً: مسببات التهابات الجهاز التنفسي (الفيروسات والبكتيريا)

يتوفر السيفالوريدين على شكل حقنة في العضل، وحقنة في الوريد، وحقنة في تجويف الحبل الشوكي، وبتركيز 1 غرام، و 0.5 غرام.

يحفظ السيفالوريدين في الثلاجة وعلى درجة حرارة منخفضة، أي بين 2 - 8 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيداً عن متناول أيدي الأطفال.

عند استخدام السيفالوريدين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الحرص على أخذ جرعات السيفالوريدين كاملة، حتى ولو شعر المريض بالتحسن بعد الجرعات الأولى من الدواء.
• الالتزام بالجرعات الموصوفة وعدم تجاوز الجرعة القصوى من الدواء، وهي 4 جرامات يومياً، وذلك لتفادي الضرر الواقع على الجهاز العصبي وعلى الكلى.
• الانتباه إلى عدم أخذ السيفالوريدين لمرضى الكلى، حيث أن استخدامه في الوقت الذي يعاني منه المريض من أي من أمراض الكلى يؤدي إلى فشل الكلى تماماً.