تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...
تتطلب مشاكل العظام والمفاصل عند الأطفال حديثي الولادة فحصًا وتقييمًا دقيقًا وشاملًا لجميع أجزاء الجسم، بدءًا من النظر إلى الجلد وملامح الجسم، وصولًا إلى لمس الأنسجة الرخوة والعظام للبحث عن أي علامات لإصابات حدثت أثناء الولادة أو بعدها، مثل الكسور أو تمزق الأعصاب أو فقدان الحركة في الأطراف، ويتم تقييم حركة الرضع وردود أفعالهم البدائية مثل منعكس القبض ومنعكس مورو ومنعكس المشي. تشمل المناطق الأكثر شيوعًا للإصابة أو الظهور عند الولادة الذراع والقدم والورك والركبة والرقبة، ومن الإصابات الشائعة الطرف المتدلي الرخو والعدوى وشلل الضفيرة العضدية والكسور، بالإضافة إلى اضطرابات أخرى مثل المشط الأقرب وحنف القدم وحنف عقب القدم والكاحل العمودي الخلقي وخلع الورك وانحراف الرأس والرقبة. تشوهات العظام شائعة عند حديثي الولادة، وقد تكون منفردة أو جزءًا من اضطراب عام، ويعد فحص العظام والعضلات الشامل مفتاحًا لتشخيص الاضطرابات المرتبطة بها. من أبرز هذه المشاكل التصلب العضلي في العنق (Torticollis) الذي ينتج عن قصر وشد في إحدى عضلات الرقبة، ويتم علاجه بالعلاج الطبيعي وقد يتطلب جراحة لإطالة العضلة إذا لم تتحسن الحالة خلال 9 أشهر. ومتلازمة كليبل فيل الخلقية (Klippel-Feil syndrome) وهي مرض يصيب فقرات الرقبة عند الولادة ويسبب اندماج الفقرات وقصر الرقبة ومحدودية الحركة، ويمكن أن تتطلب جراحة لتصحيح شكل الرقبة. وتشوه لوحة الكتف المرتفعة (Sprengel's deformity) حيث تكون لوحة الكتف أعلى من الطبيعي، مما يسبب محدودية في حركة الذراع ومظهرًا غير طبيعي، ويمكن علاجه جراحيًا لإعادة اللوحة إلى وضعها الطبيعي وتحسين وظيفة الكتف. بشكل عام، تعتمد معالجة هذه المشاكل على التشخيص المبكر والفحص الدقيق، وقد تتطلب العلاج الطبيعي أو التدخل الجراحي حسب الحالة، ويكون استخدام أي علاجات أو إجراءات تحت إشراف طبي متخصص.
تكوين الجسم ووظائف الأعضاء عند الأطفال حديثي الولادة فريدة ومختلفة عن الصغار والكبار وتتطلب بعض الاهتمام الخاص من الاطباء .
ولذلك يجب إجراء تقييم وفحص شامل للطفل في مكان ذا إضاءة مناسبة ووضعية مناسبة للطفل.
التقييم يبدأ بالنظر الى الجلد وملامح الجسم، مع لمس الأنسجة الرخوة والعظام للطفل للبحث عن أي علامات او دلالات لأصابه حدثت اثناء او بعد الولادة مثل الكسور، أو تمزق في اعصاب الكتف، أو فقدان الحركة في جزء معين من الاطراف.
يتم ملاحظة الحركة واختبار ردود الفعل عند الرضع من خلال ثلاثة من ردود الفعل البدائية الأكثر شيوعاً مثل منعكس القبض، منعكس مورو، ومنعكس المشي أو التنقل .
المناطق الأكثر شيوعاً للأصابة (أو التي تظهر عند الولادة) تشمل الذراع والقدم والورك والركبة والرقبة.
ومن الاصابات ،الطرف المتدلي الرخو والعدوى، وشلل الضفيرة العضدية والكسور.
اما بالنسبة للاضطرابات الاخرى فهي المشط الأقرب، وحنف القدم وحنف عقب القدم، والكاحل العمودي الخلقي، وكذلك خلع الورك ، وانحراف الرأس والرقبة.
اسال سينا، ذكاء اصطناعي للاجابة عن كل اسئلتك الطبية
تشوهات العظام شائعة عند الأطفال حديثي الولادة، ويمكن أن تكون تشوهات منفردة أو كجزء من اضطراب عام، وعادة ما تكون هذه التشوهات واضحة، ولكن فحص العضلات والعظام الشامل هو المفتاح لتشخيص الاضطرابات العامة المرتبطة بها.
1- الرقبة
1- التصلب العضلي في العنق (Torticollis): هو الميل الجانبي للرقبة والرأس ويكون عادة بسبب قصر وشد في احد العضلات في الرقبه المرتبطه بالترقوه ويرجع ذلك إلى تليف العضلة ، ويكون الرأس والعنق منحرفين إلى الجانب والذقن نحو الجانب المقابل.
العلاج:
يتم العلاج بعد الولادة مباشرة عن طريق جلسات علاج طبيعي تحت إشراف مركز متخصص، واذا لم تتحسن الحالة بعد 9 شهور يستحسن إجراء عملية جراحية لإطالة العضلة القصيرة في الرقبة.
2- متلازمة كليبل فيل الخلقيه :(klippel feil syndrome)
هي مرض خلقي يصيب فقرات الرقبه وتظهر عند الولاده وتوصف باندماج الفقرات العنقية، وظهور الرقبة قصيرة، وتكون الحركة محدودة في كل الاتجاهات ،وهي أكثر شيوعاً عند الإناث.
ويمكن أن يسبب زيادة في عرض الرقبة وقصر في طولها وكذلك انحراف الرقبة والرأس وعم انتظام الخدين.
وفي هذه الحالات تكون اللوحتين مرتفعة جدا وملتصقة بعظام الرقبة.
العلاج:
هذه الحالات يتم إجراء عمليات جراحية لإنزال اللوحتين للأسفل حتى تصبح الرقبة أطول.
2- الكتف لوحة الكتف المرتفعة ( Sprengles deformity ):
يكون لوح الكتف أعلى في جانب من الآخر في الرقبة.
لماذا ارتفعت اللوحة
عادة أثناء النمو داخل الرحم قبل الولادة تكون اللوحتين مرتفعتين في الرقبة وتبدآن بالنزول ببطء الى مكانهما الطبيعي في أعلى الظهر ونتيجه لعدم نزول اللوحه في بعض الاحيان تبقى مرتفعه.
ينتج عن تشوه لوحة الكتف المرتفعة مشكلتين:
1) أمور وظيفية مرتبطة بمحدودية حركة الذراع، تكون المحدودية في حركة الذراع للأمام او الجانب او رفعها لفوق الرأس.
2) المظهر: لوحة الكتف تظهر كأنها نتوء كبير في الرقبة.
العلاج:
اقرا ايضاً :
يشتكي الكثير من الاهالي من بكاء اطفالهم ليلا وضرب راسهم بالوسادة احيانا او اذا كان الطفل يتكلم فقد يشتكي من ... اقرأ أكثر
هذه من العمليات الناجحة جدا بحيث يتم اجراء عملية للوحة وإنزالها الى الوضع الطبيعي وتتحسن بعدها وظيفة الكتف وشكل الكتفين.
