...
يساعد حفظ الإنسولين بطريقة صحيحة على الحفاظ على فعاليته في ضبط سكر الدم، إذ قد تتأثر هذه الفعالية عند تعرضه للحرارة الشديدة أو التجميد أو أشعة الشمس المباشرة. وتُحفظ العبوات غير المفتوحة عادةً في الثلاجة عند درجة حرارة تتراوح بين 2 و8 درجات مئوية، بينما تُحدَّد شروط حفظها بعد بدء الاستخدام وفقًا لنشرة المستحضر. [1]
تختلف صلاحية الإنسولين بعد الفتح من مستحضر إلى آخر، كما تختلف درجة الحرارة المناسبة لحفظه وإمكانية إعادته إلى الثلاجة بحسب العلامة التجارية والتركيز وشكل العبوة، سواء كانت قلمًا أو قارورة. لذا، ينبغي الرجوع إلى تعليمات المستحضر نفسه، وعدم الاكتفاء بمعرفة ما إذا كان سريع المفعول أو طويل المفعول لتحديد طريقة تخزينه. [2][3]
محتويات المقال
طريقة حفظ الإنسولين في المنزل
تخزين الإنسولين غير المفتوح
تُحفظ عبوات الإنسولين غير المفتوحة عادةً في الثلاجة عند درجة حرارة تتراوح بين 2 و8 درجات مئوية، ويمكن استخدامها حتى تاريخ انتهاء الصلاحية المدوّن عليها، ما دامت محفوظة وفق تعليمات الشركة المصنعة. وللحفاظ على فعاليتها، يُنصح بمراعاة الإرشادات الآتية: [4]
- تجنب التجميد: ضع الإنسولين بعيدًا عن حجرة التجميد وأجزاء الثلاجة شديدة البرودة، ولا تستخدمه إذا تجمد، حتى بعد ذوبانه.
- تجنب الحرارة وأشعة الشمس المباشرة: لا تترك الإنسولين داخل السيارة أو بالقرب من الموقد أو على حافة نافذة معرضة للشمس.
- اتبع تعليمات كل مستحضر: إذا كنت تستخدم أكثر من نوع من الإنسولين، فراجع شروط التخزين الخاصة بكل عبوة؛ فقد تختلف من مستحضر إلى آخر.
صلاحية الإنسولين بعد الفتح أو إخراجه من الثلاجة
يمكن حفظ العديد من مستحضرات الإنسولين خارج الثلاجة لفترة محددة، لكن صلاحيتها لا تقتصر دائمًا على 28 يومًا؛ إذ تختلف المدة بحسب المستحضر وشروط تخزينه. كذلك، لا تعني عبارة «درجة حرارة الغرفة» أن أي مكان داخل المنزل مناسب للحفظ، بل يجب ألا تتجاوز حرارته الحد المسموح به في النشرة.
وفيما يأتي أمثلة توضح هذه الاختلافات استنادًا إلى النشرات الأمريكية لبعض المستحضرات. وهي أمثلة غير شاملة، ولا تغني عن الرجوع إلى النشرة المرفقة بعبوتك والمعتمدة في بلدك:
| المستحضر وشكل العبوة | بعد بدء الاستخدام | التبريد أثناء الاستخدام |
| لانتوس Lantus U-100، قلم SoloStar | 28 يومًا، عند درجة لا تتجاوز 30°م | لا يُعاد إلى الثلاجة [2] |
| لانتوس Lantus U-100، قارورة | 28 يومًا؛ خارج الثلاجة عند درجة لا تتجاوز 30°م | يمكن حفظها في الثلاجة عند 2–8°م [2] |
| تريسيبا Tresiba، أقلام FlexTouch U-100 وU-200 أو قارورة U-100 | 56 يومًا؛ خارج الثلاجة عند درجة لا تتجاوز 30°م | يمكن حفظها في الثلاجة عند 2–8°م [3] |
احرص على تدوين تاريخ بدء استخدام العبوة والموعد المحدد للتخلص منها، وسجّل تاريخ إخراجها من الثلاجة إذا كنت ستحتفظ بها خارجها؛ إذ قد تُحتسب مدة الحفظ خارج الثلاجة حتى لو لم تُفتح العبوة بعد. وتخلّص منها عند بلوغ تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع أو نهاية مدة الاستخدام المسموحة، أيهما أسبق؛ فإعادتها إلى الثلاجة لا تعني بدء احتساب المدة من جديد. [2] [3]
قد يسبب حقن الإنسولين فور إخراجه من الثلاجة ألمًا أو انزعاجًا. ولتخفيف ذلك، يمكن تركه ليصل تدريجيًا إلى درجة حرارة الغرفة قبل الحقن، وفق تعليمات المستحضر، دون تعريضه للشمس أو استخدام مصدر حرارة لتدفئته. [5]
أما الإنسولين المخفف أو المنقول من عبوته الأصلية، فتختلف صلاحيته بحسب نوع المستحضر وطريقة تحضيره، ولا تنطبق عليه مدة موحدة مثل أسبوعين. كذلك، لا يجوز تخفيف بعض أنواع الإنسولين؛ لذا تجنب تخفيفه أو نقله إلى عبوات أخرى من تلقاء نفسك، والتزم بتوجيهات الطبيب أو الصيدلي وتعليمات النشرة. [2] [6]
الإنسولين الموجود في مضخات الحقن
لا يتطابق بالضرورة موعد استبدال الإنسولين في خزان المضخة مع موعد تغيير مجموعة التسريب أو موضع إدخالها تحت الجلد. لذلك، ينبغي اتباع نشرة مستحضر الإنسولين ودليل استخدام المضخة، بدلًا من اعتماد مدة ثابتة، مثل 48 ساعة، لجميع المستحضرات والأجهزة. [4]
فعلى سبيل المثال، توصي نشرة NovoLog U-100 باستبدال الإنسولين الموجود في الخزان خلال مدة لا تتجاوز 7 أيام، أو خلال مدة أقصر إذا نصّ دليل المضخة على ذلك، مع التخلص منه إذا تعرض لدرجة حرارة تزيد على 37 درجة مئوية. أما مجموعة التسريب وموضع إدخالها، فيُغيَّران وفق تعليمات الشركة المصنعة للجهاز. وتخص هذه الإرشادات المستحضر المذكور، ولا تُعمَّم على الأنواع الأخرى. ويُنصح أيضًا بالاتفاق مع فريق السكري على خطة بديلة للحقن، وتوفير مستلزماتها لاستخدامها عند تعطل المضخة. [6]
حفظ الإنسولين خارج المنزل وأثناء السفر
يمكن لمستخدمي الإنسولين السفر مع التخطيط المسبق لتوفير الكمية اللازمة وحفظها في ظروف مناسبة طوال الرحلة. وعند الحاجة، يُنصح باستخدام حقيبة تبريد، مع وضع حاجز بين الإنسولين والثلج أو عبوة التبريد لمنع ملامستهما مباشرةً وتجنب تجمده. [5]
وللاستعداد للسفر، يُنصح باتباع الإرشادات الآتية:
- توفير كمية إضافية: اصطحب إمدادات احتياطية من الإنسولين ومستلزماته، بعد سؤال فريق السكري عن الكمية المناسبة للرحلة.
- حمل الإنسولين في الأمتعة اليدوية: احتفظ به معك في حقيبة المقصورة عند السفر بالطائرة.
- تجهيز الوثائق الطبية: احمل وصفة طبية حديثة وتقريرًا يوضح حاجتك إلى الإنسولين وأدواته، وتحقق مسبقًا من إمكانية الحصول عليه في وجهتك.
- التخطيط لمواعيد الجرعات: ناقش مع الطبيب كيفية تنظيم الجرعات إذا كانت الرحلة تتضمن عبور مناطق زمنية متعددة.
- مراجعة متطلبات شركة الطيران: تحقق من التعليمات الخاصة بمضخات الإنسولين وحساسات قياس السكر قبل السفر. [5]
وإذا كانت رحلة الطيران طويلة وتحتاج لعبور مناطق زمنية متعددة، ناقش مواعيد جرعات الإنسولين مع الطبيب مسبقًا، واحرص على معرفة طرق التعامل مع انخفاض سكر الدم والوقاية منه استعدادًا للرحلة.
كيفية حفظ الإنسولين أثناء انقطاع الكهرباء
عند انقطاع الكهرباء، احرص على إبقاء الإنسولين باردًا قدر الإمكان دون تجميده، مع حمايته من أشعة الشمس ومصادر الحرارة المباشرة. وإذا تعذّر حفظه في الثلاجة، فراجع نشرة المستحضر لمعرفة درجة الحرارة والمدة المسموحتين للحفظ خارجها؛ إذ لا يستدعي إخراجه من الثلاجة التخلص منه ما دام محفوظًا ضمن الشروط المحددة. [2][7]
خلال الكوارث أو حالات الطوارئ الشديدة، قد يضطر المريض إلى استخدام إنسولين تعرض لحرارة تتجاوز الحد الموصى به لعدم توفر بديل. وهذا إجراء اضطراري لا يضمن بقاء فعالية الإنسولين؛ لذا ينبغي التواصل مع فريق السكري أو خدمات الطوارئ للحصول على بديل وتوجيهات مناسبة، مع متابعة مستويات السكر بصورة متكررة باستخدام جهاز قياس السكر. ويجب استبدال العبوة التي تعرضت لحرارة شديدة بأخرى محفوظة بطريقة سليمة فور توفرها، وعدم استخدام أي إنسولين سبق أن تجمد. [4][7]
تجنب تغيير نوع الإنسولين أو تركيزه أو جرعاته دون توجيه طبي. وإذا تعذّر الحصول على مستحضرك المعتاد، فاطلب مساعدة طبية عاجلة لتحديد البديل المناسب وكيفية استخدامه. [7]
علامات فساد الإنسولين والتحقق منه قبل الاستخدام
تحقق من سلامة العبوة وتاريخ الصلاحية ومظهر الإنسولين قبل كل استخدام. فالكثير من مستحضرات الإنسولين يكون شفافًا وعديم اللون، في حين يكون إنسولين NPH وبعض الخلطات عكرًا بطبيعته. تجنب استخدام المستحضر إذا لاحظت تكتلات أو بلورات أو تغيرًا غير معتاد في لونه أو قوامه، أو إذا أصبح عكرًا رغم أنه من الأنواع التي يُفترض أن تكون شفافة. [1]
لا يكفي المظهر الطبيعي للتأكد من صلاحية الإنسولين. فقد يبدو طبيعيًا رغم انتهاء صلاحيته أو تعرضه للتجميد؛ لذلك لا تستخدمه في أي من هاتين الحالتين. وإذا ساورك الشك في سلامة تخزينه، فاستشر الصيدلي أو الشركة المصنعة، موضحًا اسم المستحضر ودرجة الحرارة التقريبية التي تعرض لها ومدة التعرض. [3][4]
كيفية استخدام الإنسولين بأمان
التحضير قبل الحقن
قبل إعطاء حقنة الإنسولين، احرص على اتباع الخطوات الآتية:
- غسل اليدين والتحقق من المستحضر: اغسل يديك جيدًا، وتأكد من اسم الإنسولين وتركيزه والجرعة الموصوفة قبل كل حقنة. [3]
- مزج الإنسولين عند الحاجة: إذا كان المستحضر عكرًا بطبيعته، فاتبع تعليمات النشرة لإعادة مزجه؛ وقد تتضمن دحرجة العبوة برفق بين راحتي اليدين، مع تجنب رجّها بعنف. [1]
- تنظيف سدادة القارورة: امسح السدادة المطاطية للقارورة متعددة الجرعات بمسحة كحولية، واتركها تجف قبل إدخال الإبرة. [1]
هل يمكن إعادة استخدام المحاقن أو إبر الأقلام؟
ينبغي استخدام محقنة وإبرة جديدتين في كل مرة، أو إبرة جديدة عند استخدام قلم الإنسولين، وعدم إعادة استخدامها. كذلك، يجب تجنب مشاركة المحاقن والإبر وأقلام الإنسولين مع الآخرين؛ فمشاركة القلم قد تنقل العدوى حتى عند استبدال الإبرة. وبعد الحقن، انزع إبرة القلم وفق تعليمات الجهاز، ولا تتركها متصلة به أثناء التخزين. [3][6]
التخلص من المحاقن وإبر أقلام الإنسولين
تخلّص من الإبر والمحاقن فور استخدامها بوضعها في حاوية مخصصة للأدوات الحادة، واحفظ الحاوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. تجنب ملأها فوق العلامة المحددة، واتبع التعليمات المحلية للتخلص منها عندما تبلغ نحو ثلاثة أرباع سعتها.
ويُفضّل حمل حاوية صغيرة أثناء التنقل، والاستفسار من الصيدلية أو الجهة الصحية عن الأماكن المخصصة لاستلامها. ولا تُلقِ الإبر المستعملة مباشرةً في القمامة أو حاويات إعادة التدوير. [8]
متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟
لا يعني ارتفاع سكر الدم بالضرورة أن الإنسولين تلف بسبب سوء التخزين؛ فقد يرتبط أيضًا بالمرض أو نسيان الجرعات أو تعطل المضخة. وقد يؤدي نقص الإنسولين إلى الحماض الكيتوني السكري، خاصةً لدى المصابين بـالسكري من النوع الأول، لذلك لا تتوقف عن استخدامه من تلقاء نفسك. [9]
- إذا كنت مريضًا، أو بلغ مستوى السكر 250 ملغ/دل (13.9 مليمول/لتر) أو أكثر، فافحص الكيتونات واتبع خطة التعامل مع ارتفاع السكر التي وضعها فريق السكري. واطلب الرعاية الطارئة فورًا عند ظهور أي من العلامات الآتية:
- استمرار مستوى السكر عند 300 ملغ/دل (16.7 مليمول/لتر) أو أكثر.
- ارتفاع الكيتونات.
- القيء مع عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل.
- صعوبة التنفس.
- انبعاث رائحة فاكهية من الفم.
لا تؤجل طلب المساعدة إلى حين عودة الكهرباء أو انتهاء الرحلة؛ فهذه العلامات قد تشير إلى حالة تستدعي علاجًا عاجلًا. [9]
هل هذا الموضوع مرتبط بمرحلة تمر بها؟
هل ترغب بنصيحة طبية مخصصة لمرحلتك الحالية
مئات الآلاف من المرضى وثقوا بطبيبهم هنا
اسأل طبيباً الآن, الطبيب جاهز يجيب على سؤالك في دقائق
استشر طبيب
