...
تختلف مدة العزل بعد المسح الذري بحسب نوع الإجراء والمادة المشعة المستخدمة. فبعد الفحوصات التشخيصية، يستطيع معظم المرضى استئناف أنشطتهم المعتادة، مع احتمال الحاجة إلى تجنّب المخالطة القريبة أو المطوّلة للأطفال والحوامل لفترة قصيرة، قد تمتد إلى نهاية يوم الفحص في بعض فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
أما بعد العلاج باليود المشع، فقد تستمر احتياطات السلامة أيامًا أو أسابيع؛ لذا ينبغي الالتزام بالمدة والتعليمات التي يحددها فريق الطب النووي لكل حالة.[1][3][4]
محتويات المقال
ما المقصود بالمسح الذري؟
المسح الذري، المعروف أيضًا بالتصوير بالطب النووي، فحص يستخدم كمية صغيرة من مادة تُسمّى المتتبع المشع. تلتقط كاميرا خاصة الإشعاع الصادر عنها داخل الجسم لتكوين صور تساعد على تقييم وظائف الأعضاء والأنسجة، وليس شكلها فقط.[1]
تشمل استخداماته تقييم القلب والكلى والغدة الدرقية، وفحص العظام، والمساعدة على تشخيص بعض الأورام ومتابعتها. ويعتمد نوع المادة المستخدمة على طبيعة الفحص والعضو المراد تقييمه.[2]
المسح الذري فحص تصويري، ولا يعالج المرض بحد ذاته. أما الطب النووي فيشمل أيضًا علاجات بمواد مشعة، مثل اليود المشع لعلاج بعض أمراض الغدة الدرقية. التفريق بين التصوير والعلاج ضروري لفهم الاحتياطات المطلوبة بعد كل منهما.[2]
كيف يُجرى المسح الذري؟
يُعطى المتتبع المشع بالحقن، أو بالفم، أو بالاستنشاق بحسب نوع الفحص. وبعد وصوله إلى المنطقة المطلوبة، يُجرى التصوير بكاميرا غاما أو جهاز SPECT أو PET. وقد يُطلب الاستلقاء أو الجلوس أو الوقوف، بينما تتضمن بعض فحوصات القلب مجهودًا بدنيًا.[1]
اتبع تعليمات المركز بشأن الاستعداد، وإزالة المجوهرات، والثبات أثناء التصوير. تختلف مدة الإجراء؛ فقد يستغرق التصوير دقائق، لكن الانتظار قبل التقاط الصور قد يطول، وقد تحتاج إلى العودة في وقت لاحق أو في يوم آخر.[1][2]
مدة العزل بعد المسح الذري
تختلف مدة الاحتياطات المطلوبة بحسب ما إذا كان الإجراء فحصًا تشخيصيًا أو علاجًا باليود المشع، كما يأتي:[1][3][4]
بعد الفحوصات التشخيصية
لا يعني إجراء المسح الذري أنك تحتاج تلقائيًا إلى عزل كامل عن الأسرة. اسأل الفريق قبل المغادرة عن مدة تجنّب حمل الطفل أو احتضانه طويلًا، والجلوس قريبًا من الحوامل، والنوم بجوارهم. ففي فحص PET، مثلًا، توصي هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) بتجنّب المخالطة القريبة أو المطوّلة للأطفال الصغار والحوامل للمدة التي يحددها المركز، وقد تكون حتى نهاية اليوم. ولا تُعمَّم هذه المدة على مسح العظام أو الغدة الدرقية أو جميع المواد المشعة.[1][3]
بعد العلاج باليود المشع
يختلف العلاج باليود المشع I-131 عن المسح التشخيصي. وتذكر الجمعية الأمريكية للغدة الدرقية أن المدة المعتادة لاحتياطات السلامة قد تتراوح بين 3 أيام وأسبوعين، بحسب سبب العلاج والجرعة وعوامل أخرى. وهذا نطاق إرشادي، وليس موعدًا ثابتًا لإنهاء جميع القيود؛ لذا اطلب تعليمات مكتوبة توضح موعد انتهاء كل احتياط.[4]
قد تشمل الخطة النوم منفردًا وتقليل الاقتراب من الآخرين، خصوصًا الأطفال والحوامل. وتذكر الجمعية مسافة تقارب 1.8 متر ضمن إرشاداتها العلاجية؛ لذا اتبع المسافة والمدة المحددتين لك، ولا تطبق هذا الرقم بوصفه قاعدة لكل فحص تشخيصي.[4]
هل المسح الذري خطر على الأطفال والحوامل من حولك؟
قد يصدر عن المتتبع داخل جسم المريض إشعاع لفترة مؤقتة؛ لذلك تُستخدم احتياطات تقلل تعرض المحيطين به. وفي فحص PET تنخفض مستويات الإشعاع سريعًا، لكن ذلك لا يلغي تعليمات تجنّب المخالطة القريبة للأطفال والحوامل.[3]
بعد العلاج باليود المشع، يخرج معظم اليود الذي لم تمتصه أنسجة الغدة خلال الأيام الأولى، أساسًا في البول، مع كميات صغيرة في اللعاب والعرق والبراز. لذلك تشمل التعليمات النظافة الشخصية إلى جانب تقليل وقت الاقتراب من الآخرين.[5]
اقرأ أيضًا: مخاطر اليود المشع والاحتياطات المتعلقة بالمحيطين.
الاحتياطات الواجب اتباعها بعد المسح الذري
تختلف الاحتياطات بحسب نوع الإجراء؛ لذا اتبع تعليمات فريق الطب النووي، مع مراعاة الفرق بين الفحص التشخيصي والعلاج باليود المشع.[1][3][5]
بعد الفحص التشخيصي
- احتفظ بتعليمات المركز المتعلقة بالمخالطة والرضاعة والعودة إلى النشاط المعتاد.
- اشرب السوائل بحسب توجيه الفريق؛ وإذا كنت ملتزمًا بتقييد السوائل، فاسأل عن الكمية المناسبة ولا تزدها من تلقاء نفسك.
- احرص على إبلاغ المركز بوجود حمل أو احتمال حمل أو رضاعة طبيعية قبل إجراء الفحص.[1][3]
بعد العلاج باليود المشع فقط
يحدد الفريق مدة الالتزام بكل احتياط وفق حالتك، ولا تُطبَّق التعليمات التالية تلقائيًا على المسح التشخيصي:
- رتّب رعاية بديلة للرضع والأطفال الصغار إذا كانت مخالطتك لهم ستخالف التعليمات، والتزم بالنوم منفردًا وتجنّب التقبيل والتلامس القريب خلال المدة المحددة.
- لا تشارك أدوات الطعام أو المناشف قبل تنظيفها. اغسل أدوات الطعام بعد استخدامها، ونظّف الملابس أو الأغطية الملوثة بسوائل الجسم وفق الإرشادات.
- قلّل تناثر البول، ونظّف ما يتناثر منه، واغسل يديك جيدًا. قد تتضمن التعليمات تصريف مياه المرحاض مرتين.
- ناقش وسيلة العودة إلى المنزل والسفر والعمل والإقامة مع الفريق مسبقًا، خصوصًا إن كنت تحتاج إلى نقل عام أو إقامة في فندق، أو لا تستطيع تطبيق الاحتياطات في منزلك.[5]
المسح الذري للحامل والمرضع: ما الاحتياطات الضرورية؟
إذا كنتِ حاملًا أو يُحتمل وجود حمل، فأبلغي فريق الطب النووي قبل إعطائكِ أي مادة مشعة. أما إذا كنتِ مرضعة، فاسألي عن تعليمات الرضاعة الخاصة بالفحص؛ إذ قد يلزم إيقافها مؤقتًا، ويعتمد موعد استئنافها على المادة المستخدمة. لذلك، لا تعتمدي على تعليمات فحص سابق أو تجربة مريضة أخرى.[1][3]
يُمنع العلاج باليود المشع I-131 أثناء الحمل أو الرضاعة. وتوصي الجمعية الأمريكية للغدة الدرقية بالتوقف التام عن الرضاعة قبل العلاج بستة أسابيع على الأقل، وعدم استئناف إرضاع الطفل الحالي بعده، مع إمكانية إرضاع طفل آخر بعد حمل لاحق. لذا ناقشي خطة التوقف مع الطبيب مسبقًا؛ فهذه التعليمات تختلف عن التوقف المؤقت الذي قد تتطلبه بعض الفحوصات التشخيصية.[4]
اقرئي أيضًا: أشعة الرنين المغناطيسي للحامل.
متى تظهر نتيجة المسح الذري؟
تظهر نتيجة المسح الذري بعد مراجعة اختصاصي الأشعة للصور وإرسال التقرير إلى الطبيب الذي طلب الفحص. وتختلف مدة الانتظار بحسب نوع الفحص والمركز؛ فوفقًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS)، تستغرق نتائج فحص PET عادةً أسبوعًا إلى أسبوعين. اسأل المركز عن الموعد المتوقع لاستلام النتيجة وكيفية الحصول عليها، وراجع طبيبك إذا تأخرت.[1][3]
كيف تتعامل مع فترة تقليل المخالطة؟
إذا أوصى الفريق بتقليل مخالطتك للآخرين بعد العلاج، فاستعد لهذه الفترة بترتيب احتياجات المنزل وتوفير من يساعد في رعاية الأطفال. ويمكنك البقاء على تواصل مع أسرتك وأصدقائك عبر المكالمات والرسائل، وقضاء وقتك في أنشطة منزلية تستمتع بها، مثل القراءة. وإذا واجهت صعوبة في الالتزام بالتعليمات، فتواصل مع فريق الطب النووي لإيجاد ترتيبات مناسبة، ولا تختصر المدة من تلقاء نفسك.[5]
قبل مغادرة المركز، اطلب تعليمات واضحة تتضمن اسم الفحص أو العلاج، والمادة المشعة المستخدمة، ومدة تجنّب المخالطة القريبة، وإرشادات الرضاعة عند الحاجة. واحتفظ برقم المركز للرجوع إليه إذا كانت لديك أسئلة بشأن تطبيق الاحتياطات.
هل هذا الموضوع مرتبط بمرحلة تمر بها؟
هل ترغب بنصيحة طبية مخصصة لمرحلتك الحالية
مئات الآلاف من المرضى وثقوا بطبيبهم هنا
اسأل طبيباً الآن, الطبيب جاهز يجيب على سؤالك في دقائق
استشر طبيب
