تنظيف الرحم

Dilatation and curettage

ما هو تنظيف الرحم

تجريف الرحم:

هو إجراء يتم من خلاله إزالة الأنسجة من داخل الرحم. ويستخدم التجريف لتشخيص وعلاج بعض حالات التي تصيب الرحم كالنزيف الشديد ومسح بطانة الرحم بعد الإجهاض. حيث يقوم الطبيب باستخدام أداة حادة تسمى المجرفة لعملية تجريف الرحم.

 

عملية تجريف الرحم:

يمكن أن تتم عملية تجريف الرحم تحت التخدير الكامل أو الموضعي وذلك بالاعتماد على سبب التجريف والتاريخ الطبي للمريض. فيقوم الطبيب بإدخال المنظار في المهبل للوصول إلى عنق الرحم، ويتم إدخال سلسلة من القصبات السميكة لتوسيع عنق الرحم، ثم يستخدم الطبيب أداة على شكل ملعقة أو جهاز شفط لإزالة أنسجة الرحم.

العملية الجراحية التي يتم فيها توسيع عنق الرحم باستخدام موسع لكشط بطانة الرحم بالمِكْشَطَة (َأداة معدنية على شكل ملعقة) أو بواسطة أنبوب الشفط، وتُستخدم لتشخيص وعلاج الحالات المختلفة كما هو الحال في بعض حالات النزف، أو الأورام الرحمية.

  • لسوء الحظ، الإجهاض هو النوع الأكثر شيوعا لفقدان الحمل، وفقا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG).
  • وتكشف الدراسات أن في أي مكان 10-25٪ من جميع حالات الحمل المعترف بها سريريا ستنتهي في الإجهاض، وتحدث معظم حالات الإجهاض خلال الأسابيع ال 13 الأولى من الحمل.
  • والهدف الرئيسي من العلاج أثناء أو بعد الإجهاض هو منع النزيف و / أو العدوى.
  • كلما كان الاجهاض في وقت ابكر من الحمل، الأرجح أن الجسم سوف يتخلص من جميع الأنسجة الجنينية ، دون الحاجة لمزيد من الإجراءات الطبية.
  • إذا لم يستطيع الجسم طرد جميع الأنسجة، يتوجب تنفيذ عملية تنظيف الرحم.
  • ويمكن أن يتم إجراءها  في العيادات الخارجية أو بالمستشفى.
  • عادة ما يتم إعطاء المسكنات الأولى لمساعدتك على الاسترخاء.
  • في معظم الأحيان، يتم استخدام التخدير العام.
  • قد تحتاج للمضادات الحيوية عن طريق الوريد أو عن طريق الفم للمساعدة على منع العدوى.
  • يتم فحص عنق الرحم لتقييم ما إذا كان مفتوحا أم لا.
  • إذا كان عنق الرحم مغلق، سيتم إدراج موسعات لفتح عنق الرحم للسماح للأدوات الجراحية بالمرور.
  • سيتم وضع منظار للحفاظ على عنق الرحم مفتوحا.
  • ثم يستخدم جهاز الشفط لإزالة محتويات الرحم.

 

تعرف أيضا باسم توسيع وكشط، يستخدم في حال حدث الإجهاض بعد الثلث الأول من الحمل.

توسيع : تستخدم وسائل لفتح عنق الرحم.

كشط: تستخدم أداة  لإزالة محتويات الرحم يمكن أداؤها عن طريق كشط جدار الرحم بأداة مثل المجرفة أو عن طريق شفاط .

في حالة نزيف الرحم غير الطبيعي والنزيف بعد سن اليأس وفي عملية التشخيص للخلايا غير الطبيعية في حالة سرطان عنق الرحم.

يقوم الطبيب بإزالة بعض المحتويات من داخل الرحم، وليست مجرد عينة من الأنسجة. حيث تستخدم عملية التجريف في حالات الإجهاض لمسح الأنسجة المتبقيّة في الرحم لمنع العدوى أو النزيف.

في حالة النزيف المفرط بعد الولادة يتم التخلص من بقايا المشيمة في الرحم. كما يتم إزالة الأورام الحميدة في الرحم التي تكون عادة غير سرطانية.

معظم النساء تعود إلى ممارسة الأنشطة العادية في غضون أيام قليلة، والبعض يعود لنشاطه العادي في غضون 24 ساعة.

قد تواجه بعض التشنجات المؤلمة في البداية، ولكن هذا لا ينبغي أن يستمر لفترة أطول من 24 ساعة.

يجب أن لا يوضع أي شيء في منطقة المهبل، بما في ذلك الماء المتدفق بقوة والجماع لمدة أسبوعين على الأقل أو حتى يتوقف النزيف.

لا ينبغي أن تستخدم حفائظ حتى تبدأ الدورة العادية التالية، والذي يمكن أن تكون 2-6 أسابيع بعد العملية.

وسيكون من المعروف متى ستعود الاباضة، لذلك يسمح بالجماع مرة واحدة ، يجب عليك استخدام وسيلة لمنع الحمل حتى يقول الطبيب أن محاولة حصول حمل مرة أخرى خيار آمن.

  • المخاطر المرتبطة بالتخدير مثل رد فعل سلبي على الدواء ومشاكل في التنفس
  • نزيف أو نزيف حاد
  • عدوى في الرحم أو أجهزة الحوض الأخرى
  • انثقاب أو ثقب في الرحم
  • تهتك أو ضعف عنق الرحم
  • تندب الرحم أو عنق الرحم، والتي قد تتطلب المزيد من العلاج
  • أذى عنق الرحم.
  • ندب في جدار الرحم.
  • العدوى.

  • يتم تخريج معظم النساء من  المستشفى في غضون بضع ساعات من هذه العملية.
  • إذا كان هناك مضاعفات أو ظروف طبية أخرى، قد  تبقى لفترة أطول.
  • من المرجح أن يصف لها الطبيب مضادات حيوية للمساعدة في منع العدوى وربما بعض الأدوية لتسكين الألم  بعد العملية.
  • قد تشعر المريضة بالغثيان والألم في أسفل البطن بالإضافة إلى النزيف الخفيف. وتحتاج المريضة إلى يوم أو يومين لاستعادة عافيتها. ويتم صرف المسكنات في حالة الألم بعد عملية التجريف.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2012-12-09 05:40:31

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ... تم استئصال الرحم وذلك بعد حدوث نزيف وكان السبب هو بروز لحمية اصبحت خارج عنق الرحم ويتم مشاهدتها بالعين حيث ان طولها حوالي 7 سم وقرر الدكتور اسئصال الرحم وتم اجراء العملية من شق في اسفل البطن وازالة الرحم نهائي وتم سحب القطعة اللحمية من داخل البطن ولم يتم ازالتها بالقص من الخارج فهل من الممكن ان تؤثر على غشاء البكارة بعد ازالتها ولكم جزيل الشكر

تم استئصال الرحم وذلك بعد حدوث نزيف وكان السبب هو بروز لحمية اصبحت خارج عنق الرحم ويتم مشاهدتها بالعين حيث ان طولها حوالي سم وقرر ال اسئصال الرحم وتم اجراء العملية من شق في اسفل البطن وازالة الرحم نهائي وتم سحب القطعة اللحمية من داخل البطن ولم يتم ازالتها بالقص من الخارج فهل من الممكن ان تؤثر على غشاء البكارة بعد ازالتها ولكم جزيل الشكر

1

تم استئصال الرحم وذلك بعد حدوث نزيف وكان السبب هو بروز لحمية اصبحت خارج عنق الرحم ويتم مشاهدتها بالعين حيث ان طولها حوالي سم وقرر ال اسئصال الرحم وتم...

From your description, the removal of this piece of tissue should not affect the hymen. Please get back to your doctor to know the nature of this piece of tissue. Regards

0

2012-12-09 06:48:50

see-answer-arrow

2012-10-03 19:30:42

ماهى تاثيرات استئصال الرحم على المعاشرة الزوجية وما تاثيرها على السيدة بوجه عام؟

ماهى تاثيرات استئصال الرحم على المعاشرة الزوجية وما تاثيرها على السيدة بوجه عام

1

ماهى تاثيرات استئصال الرحم على المعاشرة الزوجية وما تاثيرها على السيدة بوجه عام

I assume removal of the uterus was performed because it was affecting either the life or the quality of life a woman. Therefore, you would expect sexual function to be negatively affected. The medical research has shown that sexual function improves after removing the uterus (+/_ the ovaries) compared to before .However, you should also consider the psychological condition of a woman after hysterectomy, where some may feel low because of that for various reasons. Talking about sexual function in the context of hysterectomy should also consider the overall evaluation of the sex life. The many questions that you may have should be answered by a direct consultation with your doctor. Regards

0

2012-10-04 07:45:19

see-answer-arrow

2011-10-03 17:24:04

كيف يمكن معرفة وجود زوائد لحمية وكذلك وجود قرحة الرحم ومانسبة احتمال حدوث حمل بعد استخدام الابر المنشطة؟

كيف يمكن معرفة وجود زوائد لحمية وكذلك وجود قرحة الرحم ومانسبة احتمال حدوث حمل بعد استخدام الابر المنشطة

1

كيف يمكن معرفة وجود زوائد لحمية وكذلك وجود قرحة الرحم ومانسبة احتمال حدوث حمل بعد استخدام الابر المنشطة

بالفحص السريري...تعتمد على استجابتك..

0

2011-10-07 12:41:46

see-answer-arrow

2011-09-07 21:25:51

السلام عليكم... بليز أفيدوني بأعراض لحميه الرحم ؟و مامدي تأثيرها ع الحمل بالمستقبل ؟و ماهو علاجها؟؟؟

بليز افيدوني باعراض لحميه الرحم و مامدي تاثيرها ع الحمل بالمستقبل و ماهو علاجها

1

بليز افيدوني باعراض لحميه الرحم و مامدي تاثيرها ع الحمل بالمستقبل و ماهو علاجها

من اهم اعراض لحمية الرحم وخاصة التي تتواجد في عنق الرحم هو النزف خاصة بعد المعاشرة الزوجية وقد يحدث ايضا نزف بين الدورة والاخرى واذا تم تشخيصها فمن المفروض استئصالها وتحليلها وهي بالفعل قد تسبب تأخر الحمل

0

2011-09-14 09:32:27

see-answer-arrow

2011-08-01 02:31:51

هل خروج مادة لزجة و شفافة من الرحم يعني أن المرأة ليست عذراء. أرجوا الإجابة بسرعة؟

هل خروج مادة لزجة و شفافة من الرحم يعني ان المراة ليست عذراء ا الاجابة بسرعة

2

هل خروج مادة لزجة و شفافة من الرحم يعني ان المراة ليست عذراء ا الاجابة بسرعة

ليست لها علاقة اذ انها افرازات مهبلية.

0

2011-08-01 09:40:27

see-answer-arrow

2011-07-18 17:01:42

ما هي العملية المناسبة لاستئصال الياف عنق الرحم لغير المتزوجة من غير المساس لغشاء البكارة ؟

ما هي العملية المناسبة لاستئصال الياف عنق الرحم لغير المتزوجة من غير المساس لغشاء البكارة

2

ما هي العملية المناسبة لاستئصال الياف عنق الرحم لغير المتزوجة من غير المساس لغشاء البكارة

اما بعملية تنظير للتجويف البطني او فتح للبطن ...تعتمد على حجم الالياف وموقعها داخل الرحم.

0

2011-07-25 08:23:23

see-answer-arrow

2011-03-06 03:00:44

انا فتاة اعاني من مشكله في عنق الرحم وهو طول في عنق الرحم بشكل بارز من منطقة المهبل لم اكتشف هذي المشكله الا بعد الكشف في عيادة النساء ولقدفقدت غشاء البكارة منذ اربع سنوات تقريبا واخبرتني الدكتورة اني لااستطيع عمل العملية لوجود مشكله في عنق الرحم التي سوف تسبب لي تمزق للغشاء مره اخرى

انا اعاني من مشكله في عنق الرحم وهو طول في عنق الرحم بشكل بارز من منطقة المهبل لم اكتشف هذي المشكله الا بعد الكشف في عيادة النساء ولقدفقدت غشاء البكارة اربع سنوات تقريبا واخبرتني ال ة اني لااستطيع عمل العملية لوجود مشكله في عنق الرحم التي سوف تسبب لي تمزق للغشاء مره اخرى

1

انا اعاني من مشكله في عنق الرحم وهو طول في عنق الرحم بشكل بارز من منطقة المهبل لم اكتشف هذي المشكله الا بعد الكشف في عيادة النساء ولقدفقدت غشاء البكار...

لا اعتقد بأن عنق الرحم يكون بالطول الذي يصل به الى غشاء البكارة الا اذا كان هناك هبوط في الرحم واذا وجد هذا فلا بد من تصحيحه بعملية ولكن واذا كان عنق الرحم هو نفسه بهذا الطول فبالامكان استئصال جزء منه رغم ان ذلك قد يسبب ولادات مبكرة فيما بعد ولكني انصحك وبشدة بأخذ رأي طبيب اخر لمعاينة عنق الرحم وتحديد سبب زيادة الطول وتحديد نوع العملية

0

2011-03-08 17:47:17

see-answer-arrow

2010-04-28 15:16:38

ما هي الآثار الجانبية لاستئصال عنق الرحم إذ أن فيه التهاب مزمن؟ ولم ينفع العلاج بالمضادات الحيوية

ما هي الآثار الجانبية لاستئصال عنق الرحم اذ ان فيه التهاب مزمن ولم ينفع العلاج بالمضادات الحيوية

1

ما هي الآثار الجانبية لاستئصال عنق الرحم اذ ان فيه التهاب مزمن ولم ينفع العلاج بالمضادات الحيوية

عادة تكون هذه العمليه هي عمليه لاستئصال الرحم مع استئصال عنق الرحم، وفي بعض الحالات تتم إزالة أحد المبيضين أو كليهما. ومن الاثار الجانبيه لهذه العمليه ١. يتوقف الحيض لدى المرأة بعد استئصال الرحم، ولاتكون مهيّأة للحمل بعد ذلك ٢.إذا لم يتم استئصال المبييضين تشعر بالتغيرات الهرمونية التي تصاحب الدوره الشهريه ولكن بدون نزول دوره شهريه. ٣. اذا تم استئصال المبيضين تشعرالسيده بأعراض انقطاع الدورة ٤. يمكن ان يحدث غثيان وتعب نتيجة للالم وكذلك نادرا قد يحدث التهابات بعد العمليه ٥. قد يحدث نزيف اثناء العمليه او قد يحدث إصابة أحد الأعضاء المجاورة أثناء العملية مثل المثانة أو الأمعاء او الحالب ٦. الام بالبطن أو أثناء الجماع بعد الجراحه ٧. وكذلك مشاكل التخدير ولكن من الافضل مراجعه الطبيب الاخصائي لشرح افضليات هذه العمليه واعراضها بشكل مفصل

0

2010-05-20 02:30:29

see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة نسائية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة نسائية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics