مجازة معدية | Gastric bypass

ما هو مجازة معدية

احدى العمليّات الجراحيّة التي تُجرى لعلاج البدانة المرضية ( البدانة الناتجة عن التراكم الحاد للوزن على شكل أنسجة دهنيّة ) والمشكلات الصحية التي تنجم عنها كارتفاع مستوى الدهون , ارتفاع ضغط الدم , السكري والارتداد المعوي المعدي. تتمثل العملية الجراحيّة بتقسيم المعدة الى كيس علوي صغير وآخر سُفلي يكبره بالحجم ومن ثم اعادة تنظيم الامعاء الدقيقة للسماح لكلا الكيسين بالاتصال بها . قام العديد من الجراحين بتطوير العديد من الطرق لاعادة وصل الامعاء وبالتالي الانقاص من الحجم الوظيفي للمعدة اضافة الى تغيير الاستجابة الفيسيولوجيّة والنفسيّة للغذاء ولذلك فان الخسارة في الوزن تُعد كبيرة حيث يُقلل من الاعتلال المُشترك المؤثر على الشخص البدين . اعتماداً على العديد من الاحصائيات أُثبت ان معدل الوفيات وعلى المدى الطويل تناقص بشكل لا يتعدى 40% وعلى الرغم من ذلك فان المُضاعفات الجانبيّة واردة الحدوث ونسبة الوفيات المرتبطة بالجراحة لا تتعدى 2 % من المرضى . يتم اللجوء لمثل هذه العمليات الجراحيّة عندما يعجز المريض عن خسران الوزن المثالي بالطرق التقليديّة التي تُركز على وضع خطة غذائيّة بالتعاون مع الاخصائيين الغذائيين , كما ان الاعراض الجانبيّة للمرض الذي تُسببه البدانة والتي قد تكون مهددة للحياة بالخطر و تُعد عاملاُ مؤثراً على طبيعة حياة الفرد . تم اعتماد العديد من الخصائص التي تستوجب اجراء مثل هذه العمليات كارتفاع مؤشر كتلة الجسم ليصل الى 40 او اكثر وقد يُوصى بالعملية للافراد الذين يزيد مؤشر كتلة جسمهم عن 35 بالاقتران مع احدى الظروف الصحية المرضيّة والمُصاحبة للبدانة . كما يُوصي الاطباء بضرروة الرعاية المُتعددة الخصائص للاشخاص الذين يخضعون لمثل هذه العملية والتي تهدف الى علاج البدانة المرضيّة , وذلك عن طريق الاستعانة بفريق من الاطباء والمُعالجين بهدف السيطرة على العديد من الاعتلالات المشتركة مع البدانة , ضبط عملية التغذية اضافة الى كل من النشاط الفيزيائي , السلوكي والنفسي . تعد العملية الجراحية اداة يتمكن من خلالها المريض من تغيير نمط حياته وعاداته الغذائيّة . في الوقت الحالي تُجرى عمليات بديلة عن مثل هذه العمليات وتقتصر فقط على الجراحة المنظاريّة والتي تُجنب المريض الجروح البالغة وتقتصر فقط على شقوق صغيرة بهدف ادخال المنظار الجراحي والمرتبط بكاميرا تُمكن الطبيب من مشاهدة الانسجة والاعضاء الداخليّة على شاشة خلرجيّة يتحكم من خلالها بالعملية . يتبع اجراء العملية العديد من المُضاعفات كالنزيف الحاد , الاصابة بالفتق المعوي , الاصابة بالعدوى والناتجة عن انتشار البكتيريا من الامعاء الى منطقة البطن اثناء العملية , كما تتسبب بالعدوى الرئويّة , الكلويّة والكبديّة . في حالات نادرة قد تتسبب هذه العمليّات بالانسدادات المعويّة .