استئصال الكلية

Nephrectomy

ما هو استئصال الكلية

استئصال الكلية هي إحدى العمليات الكبرى التي تحتاج لتخدير كلي للإنسان قبل المباشرة بها بحيث يُستأصل جزء من الكلى أو استئصالها بشكل كلي وذلك بحسب الحالة الطبية للمريض.

 

أنواع عمليات استئصال الكلية

  • استئصال جزئي: يُستأصل الجزء المتضرر فقط بفعل الإصابة أو المرض مع المحافظة على الجزء السليم المتبقي من الكلية.
  • استئصال كلي أو جذري: تستأصل الكلية بالإضافة إلى جزء من الحالب، والغدة الكظرية الموجودة فوق الكلية وجزء من النسيج الدهني المحيط بالكلية.
  • قد تُستأصل كلتا الكليتين في بعض الحالات، وتسمى العملية باستئصال الكلية لكلا الجانبين ويلجأ المريض لغسيل الكلى أو زراعة كلية سليمة من متبرع سليم متطابق مع المريض.

 

وقد تحتاج العملية 3 ساعات تقريباً حيث من الممكن إجراؤها بواسطة العملية الجراحية المفتوحة بإحداث شق من الطبقة الجلدية للخاصرة وصولاً الى موقع الكلى في عمليات الاستئصال الكلي أو عن طريق العمليات المنظارية لحالات الاستئصال الجزئي.


 

بعض الحالات التي تستلزم إجراء استئصال الكلية:

  • حالات سرطان الكلى.
  • حالات التبرع بالكلى لمريض آخر.
  • التهاب كلوي مزمن.
  • ترسيب الحصى الكلوية بصورة كبيرة لا يمكن تفتيها.
  • داء التكيس الكلوي.
  • حدوث نزيف كلوي نتيجة التعرض لإصابة.
  • انسداد الوصل الحويضي الحالبي.
  • الدرن الكلوي (سُل الكلى).

 

ما بعد عملية استئصال الكلى

  • عادة ما يقيم المريض في المستشفى فتره 2-7 ايام بعد إجراء العملية وذلك لمراقبة ضغط الدم ومستوى اتزان السوائل والأملاح في الدم.
  • تُستخدم قسطرة البول لمدة قصيرة خلال فترة التعافي.
  • قد يشعر المريض بخدر وألم في موضع الجرح يمكن معالجته باستخدام مسكنات الألم عند الحاجة بعد استشارة الطبيب.
  • قد يشعر المريض بألم عند التنفس العميق أو السعال بسبب قرب موضع الاستئصال من عضلة الحجاب الحاجز لذلك ينصح المريض بالقيام بتمارين التنفس لتجنب الإصابة بالالتهاب الرئوي.
  • ينصح المريض بعدم القيام بأي نشاطات تتطلب مجهوداً بدنياً عالياً وعدم رفع أو حمل الأجسام الثقيلة لمدة ستة أسابيع على الأقل، وعدم قيادة السيارة لمدة أسبوعين بعد استئصال الكلية.
  • يمكن للمريض تناول الأطعمة والمشروبات بلا قيود تتعلق بنوعها.
  • يجب أن يقوم المريض بالمشي لفترات لا تسبب الإجهاد بشكل يومي منذ اليوم التالي للاستئصال بحسب تعليمات الطبيب وذلك لتنشيط الدورة الدموية ومنع تكون أي جلطات.
  • يُنصح المريض بشرب ثمانية أكواب من الماء يومياً بعد خروجه من المشفى.
  • يُنصح باستخدام ملينات البراز التي تجنب المريض الإصابة بالإمساك.
  • يجب مراجعة الطبيب بشكل فوري عند الشعور بألم حاد أو ارتفاع درجة حرارة المريض أو ملاحظة تجمع السوائل في الأطراف وتورمها.

 

  • حدوث عدوى التهاب.
  • حدوث نزيف.
  • حدوث التهاب رئوي.
  • تطور القصور الكلوي إلى فشل كلوي.

 

نتائج عملية استئصال الكلية

  • تختلف نتائج عملية استئصال الكلية باختلاف سبب الاستئصال
  • تتشابه بإيجابياتها في تقليل الألم والأعراض في حالات أمراض الكلى، وتقليل انتشار الورم السرطاني والحد من خطورته على صحة المريض (وذلك يشمل حالات الورم الحميد)
  • أما في حالة استئصال كلية بهدف التبرع فلا يؤثر ذلك على صحة المتبرع ويمكنه العيش بكلية واحدة سليمة بلا أي مضاعفات

 

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
بعد استئصال المرارة شهر وعند اجراء التحاليل اليوم كان الفوسفاتاز وخمائر الكبد ضمن الحد الطبيعي لكن قيمة البيلروبين كلي مباشر هل هي متلازمة جيلبرت مامد...
متلازمة جيلبرت لاتأتي بعد الجراحة اي مسبقا يكون معروف لدى المريض ذلك وله قصة عائلية وسبق ان اجبتك بالتفصيل عن هذا السؤال.
see-answer-arrow
اجريت استئصال المرارة شهر وعند اجراء التحاليل اليوم كانت قيم الفوسفاتاز وخمائر الكبد ضمن الحد الطبيعي لكن قيمة البيلروبين اعلى من قبل العملية كلي مباش...
اولا يجب اعادة التحليل مرة اخرى واجراء اشعة صوتية للبطن مبدئيا. وفي حال عدم وجود حصيات او توسع بالقناة الصفراوية..ومازال هناك ارتفاع بالبيليروبين..الاستطباب يتوجه لاجراء اشعة رنين مغناطيسي للطرق الصفراوية اسمهاMRCP وهي وسيلة حساسة جدا لكشف حصيات الطرق الصفراوية حتى 2 مم بنسبة 80 الى 100%. لكن عدم وجود توسع بالطرق الصفراوية داخل الكبد ..وهذه تكشف بالايكو..مع عدم وجود ارتفاع بالفوسفاتاز القلوية هذا يدل على عدم وجود انسداد صفراوي .
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة عامة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة عامة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة