استئصال الرتج استئصال جزء من الامعاء الدقيقة

Diverticulectomy

ما هو استئصال الرتج استئصال جزء من الامعاء الدقيقة

استئصال الرتج هو استئصال جراحي للرتج وهو كيس جانبي في جدار عضو فارغ.

أنواع الرتج

  • رتج تحت البلعوم (رتج زنكر).
  • رتج بلعومي مريئي.
  • رتج إحليلي.
  • رتج مثاني.
  • رتج ميكل.

قد يكون الرتج حقيقياً –يحتوي على جميع طبقات الجدار الذي خرج منه - أو كاذباً –لا يحتوي طبقة عضلية في جداره.


 

أسباب تكون الرتج

تختلف الأسباب باختلاف مكان الرتج، فقد يكون:

  • خلقياً كرتج ميكل.
  • رتج ناتج عن ضغط في داخل عضو مجوف، مسبباً في الغالب انفتاق الغشاء المخاطي خلال الطبقات العضلية كالولادة في حالات الرتج الإحليلي.
  • رتج يتكون من قوة الشد للأربطة المنقبضة للالتصاقات، كالرتج البلعومي المريئي.
  • ترتبط بعض حالات تكون الرتوج بطبيعة نمط الحياة ذو النشاط البدني القليل والغذاء قليل الألياف.

تزيد نسب ظهور الرتوج بتقدم العمر وذلك في الحالات غير المرتبطة بالأسباب الخلقية.

 

أسباب استئصال الرتج

يترافق نمو الرتج مع عدة أعراض قد تظهر بالتدرج أو بشكل مفاجئ مما يستدعي تدخلاً جراحياً لعلاجها، وترتبط الأعراض بنوع ومكان الرتج، فتكون:

  • التهاب الرتج، وحدوث نزيف، وألم في البطن، وانتفاخ وانسداد الأمعاء كما في رتج ميكل.
  • ارتجاع سوائل المعدة والاختناق بسبب الارتجاع كما في الرتج البلعومي المريئي ورتج زنكر.
  • التهاب المسالك البولية المتكرر, عسر التبول, عسر الجماع وأحياناً تكون خمج في الرتج, كما في رتج الإحليل ورتج المثانى.

 

 

عملية استئصال الرتج

  • تتم عملية الاستئصال للسيطرة على الأعراض الخطرة لنمو الرتج
  • تتطلب العملية تخديراً كاملاً وعادةً ما تجرى باستخدام المنظار الجراحي

 

 

  • التهاب النسيج الداخلي.
  • التهاب الجرح.
  • حدوث نزيف.
  • تكون كيس قيح في الجدار المعوي.
  • سلس البول.
  • نمو الرتوج مرة أخرى.

 

ما بعد عملية استئصال الرتج

تختفي الأعراض التي يسببها الرتج نتيجة لاستئصاله، لكن يتطلب بعض هذه الأعراض علاجاً في الفترة التي تلي العملية كالالتهاب وعدم اتزان الأملاح في الدم وانخفاض قوة الدم نتيجة النزيف.
 

ينصح المريض بما يلي:

  • الالتزام بالعلاج الموصى به من الطبيب وتناوله بانتظام كالمضادات الحيوية ومعززات إنتاج خلايا الدم الحمراء كحمض الفوليك.
  • تجنب الإجهاد والأنشطة التي تتطلب مجهوداً عالياً.
  • عدم رفع أو حمل الأجسام الثقيلة.
  • الحرص على تناول كمية كافية من الألياف والاتزان في تناول اللحوم لأن الحميات الغذائية غير المتزنة ترتبط بتكون رتوج في الأمعاء.
  • عدم إهمال استخدام العقاقير التي تحفز نمو البكتيريا النافعة والتي تساعد على الهضم في الأمعاء عند توصية الطبيب بضرورة استخدامها.
  • تناول كميات كافية من الماء والمشي لفترات قصيرة وذلك للوقاية من الإمساك.
  • التوقف عن تناول العقاقير المنومة والمهدئة وذلك لتسببها بالتقليل من الحركة المعوية والتسبب بمضاعفات قد تزيد الحالة سوءاً.
  • تجنب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتسببها بنزيف في الجدار المعوي وزيادة فرص تكون الرتوج.
  • الامتناع عن التدخين، وشرب الكحول، وشرب المنبهات التي تحتوي الكافيين وذلك لتأثيرها على الحركة المعوية.
  • مراجعة الطبيب في حال ارتفاع درجة حرارة المريض، أو ملاحظة وجود انتفاخ أو احمرار وتورم في منطقة الجرح.

 

 

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
انا عملت عملية بواصير وتم استئصال من البواسير مع عملية الشق الشرجي وبعد العمليه تم ظهر لحميات وعددها وبعد مراجعة الطبيب قال لي لاتقترب لهما ولا تعمل ع...
علاج الإمساك بالملينات laxatives وإعطاء مرهم rectacure مسكنات كالبروفين وشرب الماء وأكل الخضراوات والسلطات والفواكه والذهاب للحمام بانتظام. واخيرا ننصحك باخذ عينه لاستبعاد اي اورام.
see-answer-arrow
انتفاخ واشتداد البطن بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار بخمس ايام طبيعي
بعض المرضى لسبب عائلي (استعداد وراثي ) قد يتأخر خروج البراز والغازات بعد الجراحة لكن يجب ان لايوجد اي انسداد معوي بمعنى أنه لاتوجد اقياءات ولاتوقف تام بخروج الغازات اما البراز فلا مشكلة منه اذا تأخر قد يعود لعدم وجود فضلات نتيجة عدم تناول الطعام قبل وبعد الجراحة ,طبعا ببساطة سماع اصوات الامعاء بالسماعة يدل على وجود حركية ويمكن عندها تناول الطعام الغني بالالياف , أنصح بوضع تحميلتين غليسيرين بالشرج والانتظار ربع ساعة GLYCERIN مع الحركة المستمرة ,واسف ان أطلت عليك .
see-answer-arrow
ما هى الاسباب المؤديه لعمليه استئصال الخصية وما الاضرار اذا تم ترك الخصية المراد استئصالها دون استئصال
هنالك اسباب كثيره لاستئصال الخصيه اهمها وجود ورم ما في نفس الخصيه او ان الخصيه لا تقوم بواجبها واستئصالها هو امر ضروري الخطر من بقاء الخصيه هو انه في بعض الاحيان قد يؤثر بقاؤها على الخصيه الاخرى وهنا مكمن الخطوره
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

اهتمي وأنت حامل بأن تشمل وجبة إفطارك على جميع العناصر الغذائية لتتأكدي من حصولك أنت وجنينك على الاحتياجات الغذائية في شهر رمضان. وحاولي تناول أطعمة ذات مؤشر جلايسيمي منخفض كالخبز الكامل، والشوفان، وحبوب النخالة، والمكسرات غير المملحة.

تجنبي عزيزتي الأم الحامل تناول الأطعمة السكرية التي ترفع نسبة السكر في الدم بسرعة، واستبدليها بالحبوب الكاملة، والأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات، والبقوليات، والفواكه المجففة، بالإضافة إلى تناول البروتين في اللحوم، والبيض، والمكسرات.

إذا كنت معتادة سيدتي الحامل على تناول المشروبات المحتوية على الكافيين فحاولي التقليل منها قبل الصيام؛ لتجنب الصداع الناتج عن انسحاب الكافيين. ولا تتناولي أكثر من 200 ملغ من الكافيين يومياً أثناء الحمل؛ لأن الكافيين مدر للبول وقد يسبب الجفاف.

حافظي عزيزتي الحامل على هدوئك وتجنبي الانفعالات، والتغييرات في روتينك، وعدم الانتظام في تناول وجباتك فكلها عوامل تسبب الإجهاد والتوتر، ومن ثم زيادة إفراز هرمون الكورتيزون الذي قد يؤثر على صحتك وصحة الجنين؛ فاحرصي على الاسترخاء وعدم الانفعال.

إذا كنت حاملاً فاستشيري طبيبك قبل البدء بالصيام في شهر رمضان؛ لتقييم حالتك الصحية إذا ما كانت تسمح بالصيام. قد يتطلب الأمر إجراء بعض الفحوصات قبل وخلال شهر رمضان للمتابعة، مثل قياس ضغط الدم وفحص السكر للتأكد من عدم إصابتك بسكري الحمل.

لا تنسي عزيزتي الأم إضافة المزيد من الألوان إلى وجبات طفلك في إفطار رمضان؛ لاحتوائها على مجموعة من الفيتامينات والمعادن، وأيضاً الأطعمة البيضاء مثل البصل، والفطر، والقرنبيط، تحتوي على الأليسين والكيرسيتين وهي مواد تحمي الجسم من الالتهابات.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة عامة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة عامة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة