تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟
تخدير | Narcosis
إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع
تحدث مع طبيب
ما هو تخدير
التخدير هو إجراء طبي يتم فيه إعطاء المريض أدوية معينة تؤدي إلى فقدان المريض إحساسه وشعوره؛. وإما أن يكون التخدير موضعياً في منطقة محددة من الجسم، حيث يتم إعطاء الدواء المخدر في تلك المنطقة، أو أن يكون تخديراً عاماً يصيب الجسم كاملاً ويتم اجراؤه في العمليات الجراحية الكبرى.
التخدير العام (general anesthesia)
يتم عن طريق إعطاء أدوية سواء بالاستنشاق أو الحقن الوريدي. بصورة عامة تأثير هذه الادوية على الدماغ يؤدي إلى حصول 4 مراحل من تثبيط الجهاز العصبي المركزي وتشمل:-
- اختفاء الشعور بالألم (analgesia): لا يشعر المريض بالألم لكنه لا يزال محتفظاً بالذاكرة بصورة كاملة، لكن في المراحل الاخيرة من هذه المرحلة يحصل فقدان تدريجي للذاكرة (amnesia).
- الهيجان (excitement): أثناء هذه المرحلة يكون المريض فاقداً للذاكرة بشكل كامل لكن يحصل له هذيان مع التلفظ بكلمات وجمل غريبة لا يتذكرها بعد انتهاء مفعول التخدير.
- مرحلة التخدير الجراحي (surgical anesthesia): تبدأ هذه المرحلة بتباطئ معدل التنفس وضربات القلب وقد تمدد في عمقها حتى الوصول إلى الفقدان الكامل للتنفس التلقائي (apnea).
- تثبيط اللب (medullary depression): نتيجة لتثبيط مركز التنفس (respiratory center) في جذع الدماغ (brainstem) والمركز الذي يتحكم بالأوعية الدموية (vasomotor center). بدون التدعيم الخارجي لجهازي التنفس والدوران سوف يموت المريض.
ما هي الأدوية المستعملة في التخدير العام؟
- أدوية الاستنشاق (INHALED ANESTHETICS)، وتشمل الأدوية الطيارة (volatile anesthetics) هالوثان، انفلوران، ايزوفلوران، ديسفلوران، سيفوفلوران؛ والأدوية الغازية (gaseous anesthetics) زينون واوكسيد ثنائي النتروجين (N2O).
- الأدوية الوريدية (INTRAVENOUS ANESTHETICS) وتشمل بعض البنزوديازبينز مثل الديازيبام وميدازولام و لورازيبام، وبعض الباربيجوراتيس مثل الثايوبنتال وميثوهكسيتال، وبعض مشتقات المورفين مثل الفنتانيل بالإضافة إلى أدوية أخرى لا تنتمي إلى فصيل كيميائي معين مثل البروبوفول والكيتامين وايتوميدات.
ما هي الأدوية المستعملة في التخدير الموضعي (local anesthetics)؟
يعتبر الكوكائين من أول الأدوية المستخدمة في التخدير الموضعي لكن بسبب اعتبارات الإدمان فإن استعماله أصبح محدوداً فقط لبعض عمليات الأنف والأذن والحنجرة.
تقسم الأدوية المستعملة في التخدير الموضعي كيميائياً إلى نوعين رئيسين:-
- مجموعة الاسترات: وتشمل الكوكائين، بروكائين تتراكائين، بنزوكائين.
- مجموعة الاميدات: وتشمل ليدوكائين، بوبيفاكائين، ميبيفاكائين، روبيفاكائين، ارتيكائين.
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
causes
physiology
لأعراض الشائعة: من أكثر الآثار الجانبية شيوعا للتخدير السيء الغثيان، أوجاع العضلة والدوخة، والتي تعد اقل خطورة ويمكن معالجتها بسهولة.
symptoms
لأعراض الشائعة: من أكثر الآثار الجانبية شيوعا للتخدير السيء الغثيان، أوجاع العضلة والدوخة، والتي تعد اقل خطورة ويمكن معالجتها بسهولة.
diagnosis
treatment
living
prevention
- الغثيان.
- أوجاع العضلات.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- الوفاة في حالات نادرة.
- الغثيان.
- أوجاع العضلات.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- الوفاة في حالات نادرة.
prognosis
relatedDrugs
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/anesthesia/about/pac-20384568
https://www.nhs.uk/conditions/local-anaesthesia/
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/pharmacy/JanFeb2001/allergicreaction.htm
term_references
الكلمات مفتاحية
سؤال من أنثى سنة
في تخدير
ماهي افضل تخدير موضعي عند ازالة شظايا القنبلة الانشطارية في المنزل؟
التخدير الموضعي يجب أن يتم بحيطة شديدة من الالتهابات، ومركبات الزيلوكايين ممكن استعمالها بحقنها موضعياً حسب الحالة ، ويفضل وجود خبرة في الموضوع.
سؤال من أنثى سنة 45
في تخدير
أخذت خمس مرات بنج اثنين بنج كلى وثلاثة نصفى فى العمليات القيصرية والان سوف اجري عملية استئصال المرارة فهل أخذ...
لم يثبت حتى الآن بأن تكرار التخدير العام للعمليات الصغرى والمتوسطة (والذي تكون مدة التخدير فيه أقل من ساعتين مثل استئصال المرارة) يؤدي إلى مشاكل طويلة الأمد لدى الإنسان، وحتى في حالة العمليات الطويلة (باستثناء عمليات القلب) فإن الموضوع ما يزال قيد الدراسة والأبحاث، وبالتالي لا يوجد داعي للقلق من العملية والبنج المصاحب لها. التخدير النصفي يعتبر تخدير آمن وليس له آثار على المدى البعيد. فيما يتعلق بضغط الدم: اذا كان الضغط مستقر وطبيعي مع الأدوية فلا يوجد خطر بشكل عام، ولكن على طبيب التخدير تقييم الموضوع بشكل فردي لدى المريض واتخاذ الإجراء المناسب.
سؤال من ذكر سنة
في تخدير
ايهما افضل التخدير الموضعي ولا العام
نوع التخدير يعتمد على نوع العملية و وجود الأمراض الرئوية أو القلبية عند المريض من عدمه. أرجو شرح الحالة الطبية أكثر.
سؤال من ذكر سنة 61
في تخدير
هل التخدير الثناء العمليات الجراحيه لجميع الجسم يؤثر علي الذاكره
اختلال الذاكره ما بعد التخدير العام هو احدى المشاكل التي قد تحصل مع المريض بعد العمليه الجراحيه، نسبة حدوثه تعتبر قليله و لكنها تتفاوت حسب عمر المريض (نسبته أعلى بعد عمر الستين) و نوع العمليه الجراحيه (نسبته أعلى بعد عمليات القلب المفتوح)، و في حالة حدوثها فإنها تدوم على الأغلب لأيام فقط. ما يمكن عمله هو إجراء تقييم للذاكرة قبل العمليه و إعادته بعد العمليه على فترات متباعدة للتأكد من وجود المشكله او عدمها.
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
26514
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
1043
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
10089
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
خطوة واحدة أقرب للحصول على معلومات طبية موثوقة
اسأل سينا
مصطلحات طبية مرتبطة بتخدير
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بتخدير
