افرازات الثدي | Breast Discharge

افرازات الثدي

ما هو افرازات الثدي

قد تعتبر إفرازات الثدي أو الحلمة (بالإنجليزية: Breast Discharge) لدى المرأة غير المرضع وغير الحامل إشارة تحذيرية قد تدعوها للقلق. لكن لا داعي للشعور بالهلع فعلى الرغم من أن إفرازات الثدي قد تكون مؤشراً خطيراً، لكنها في أغلب الحالات تكون طبيعية أو نتيجة حالات مرضية بسيطة وقابلة للعلاج. ولكن بالرغم من ذلك و في حالة المرأة غير المرضع فإنه يفضل مراجعة الطبيب فور ملاحظة إفرازات من الثدي أو الحلمة لتحديد السبب وخطة العلاج المناسبة.

إفرازات الثدي هي أي مادة سائلة تخرج من حلمة الثدي، قد تحتاج للضغط على الحلمة لتدفعها للخروج أو قد تتسرب منها دون الحاجة للضغط عليها، وتعتبر إفرازات الثدي شائعة لدى النساء خلال سنوات الإنجاب (بالإنجليزية: Reproductive Years) حتى لو لم تكن المرأة حاملاً أو مرضع. نستعرض تالياً أنواع إفرازات الثدي المختلفة وأسبابها ومتى تستدعي القلق ومراجعة الطبيب.

ما هو الفرق بين افرازات الثدي الطبيعية وغير الطبيعية؟

يعتبر لون إفرازات الثدي مفيداً في تحديد ما إذا كانت هذه الإفرازات طبيعية أم غير طبيعية؛ حيث يمكن في كلا الحالتين أن تكون شفافة أو صفراء، أوبيضاء أو خضراء. وسنذكر فيما يلي أهم النقاط التي تساعدك في التمييز بين إفرازات الثدي الطبيعية وغير الطبيعية:

  • تعتبر إفرازات الحلمة الدموية غير طبيعية أبداً.
  • إذا كانت الإفرازات من إحدى الثديين فقط وليس من كليهما معاً فهي في الغالب غير طبيعية.
  • إذا كانت إفرازات الثدي تلقائية، بحيث تفرز دون لمس الثدي أو عصره أو تحفيزه فهي في الغالب غير طبيعية.
  • اعتماداً على التقييم الطبي سيقوم طبيبك بتحديد ما إذا كانت إفرازات الثدي طبيعية أم نتيجة لحالة مرضية، وفي حال قرر الطبيب بأنها غير طبيعية فلا داعي للشعور بالقلق، حيث أن معظم الحالات المرضية التي تسبب إفرازات الثدي هي حالات غير خطيرة وقابلة للعلاج.

اقرأ أيضاً: آلام الثدي، الأعراض والعلاج

دلالات الوان افرازات الثدي

يمكن أن تساعد ألوان افرازات حلمة الثدي على معرفة السبب خلف الافرازات، وتشمل ألوان افرازات الثدي وأسبابها على ما يلي:

  • يشير لون افرازات الثدي  البيضاء، أو الغائمة، أو إفرازات الثدي الصفراء، أو المليئة بالقيح إلى وجود عدوى أو التهاب في الثدي أو الحلمة.
  • تعود  أسباب نزول إفرازات خضراء من الثدي إلى وجود خراج، هو عبارة عن كيس يكون مملوء بالقيح الناجم عن العدوى أو الالتهاب في الثدي، وتعد افرازات الثدي الخضراء من الأعراض التي تتطلب مراجعة الطبيب.
  • يعود سبب خروج سائل بني من الثدي عند الضغط عليه إلى وجود انسداد في قنوات الحليب، ويمكن أن يتسبب انسداد قنوات الحليب في ظهور إفرازات شبيهة بالجبن أو سميكة بالإضافة إلى افرازات بنية من الثدي.
  • يعود سبب خروج سائل شفاف من الثدي عند الضغط عليه إلى سرطان الثدي خاصة إذا كانت الإفرازات من جهة واحدة من الثدي، وقد تشير إلى الإصابة بالورم الحليمي داخل قنوات الثدي.
  • يعود سبب خروج  افرازات من الثدي مختلطة بالدم إلى الإصابة بالورم الحليمي، أو سرطان الثدي.

ماهو سبب نزول إفرازات من الثدي؟ تشمل أسباب إفرازات الثدي على ما يلي:

قد تحدث إفرازات الثدي نتيجة لأسباب طبيعية إذ قد يكون خروج سائل شفاف من الثدي من علامات الحمل، أو إيقاف الرضاعة الطبيعية، وقد يكون سبب خروج الحليب من الثدي للعزباء أو المتزوجة ناتج تحفيز الثدي بالاحتكاك أو اللمس، أو التغيرات الهرمونية كتلك التي ترافق الحيض، وتعد التغيرات الهرمونية من أسباب إفرازات الثدي لغير الحامل ومن أسباب إفرازات الثدي للعزباء، ومن أسباب خروج سائل شفاف من الثدي عند الضغط عليه قبل الدورة.

قد تحدث إفرازات الثدي نتيجة بعض الحالات المرضية والتي تتضمن ما يلي:

  • الورم الحليمي داخل قنوات الثدي (بالإنجليزية: Intraductal Papilloma): وهو نمو حميد غير سرطاني في قنوات الثدي، ويتضمن قناة واحدة فقط وهو شائع الحدوث لدى النساء قبل انقطاع الطمث، ويسبب إفرازات الثدي الشفافة أو الدموية وقد يرافقها وجود كتلة في منطقة الحلمة.
  • تمدد القنوات الثديية (بالإنجليزية: Mammary Duct Ectasia): أو انسداد قنوات الحليب وهي حالة غالباً ما تحدث لدى النساء اللواتي يقتربن من سن اليأس؛ حيث تتسع قنوات الثدي وتصبح مسدودة بإفرازات سميكة خضراء، بنية اللون أو سوداء مصحوبة باحمرار وتورم الحلمة.
  • تغيرات الثدي الليفية (بالإنجليزية: Fibrocystic Breast Changes): حيث تبدو أنسجة الثدي السليمة متكتلة ويصاحبها ألم في الثدي، وتحدث تلك الحالة لدى النساء قبل انقطاع الطمث وقد تتسبب بإفرازات صفراء، خضراء، أو بنية اللون، وتعد التغيرات الليفية من أسباب خروج إفرازات صفراء قليلة من الثدي، ومن أسباب إفرازات الثدي للعزباء.
  • ثر اللبن أو الحليب (بالإنجليزية: Galactorrhea): وهى حالة ينتج عنها إفرازات حليبية شبيهة بإفرازات المرأة المرضعة وقد تحدث لدى المرأة غير المرضعة، والرجال أو الأطفا. وغالباً ما يكون ذلك بسبب زيادة مستوى هرمون البرولاكتين (بالإنجليزية: Prolactin)، وهناك عدد من الأسباب المحتملة لارتفاع مستويات البرولاكتين كاستخدام بعض الأدوية مثل: أدوية ارتفاع ضغط الدم، مضادات الاكتئاب، مضادات الذهان، وبعض المستخدمة في الارتجاع الحمضي، بعض المكملات العشبية مثل: الحلبة، واليانسون، والشّمر، قصور الغدة الدرقية، الأورام الغدية النخامية: وهي أورام حميدة تصيب الغدة النخامية في الدماغ.
  • الالتهابات (بالإنجليزية: Infections): يؤدي التهاب الثدي (بالإنجليزية: Mastitis) إلى خروج الإفرازات المختلطة بالقيح، ويرافق ذلك ألم وارتفاع في درجة الحرارة و تورم في الثدي. 

هنالك عدد من الأعراض والعلامات التي ترافق إفرازات الثدي والتي تستدعي مراجعة الطبيب، منها:

  • ألم في الثدي.
  • تورم في الثدي وحول الحلمة.
  • تغيرات في الحلمة؛ كتحولها للداخل أو تغير في لونها.
  • احمرار في الثدي.
  • تغيرات في حجم الثدي كأن يصبح أحد الثديين أكبر أو أصغر من الآخر.
  • حمى أو ارتفاع في درجة الحرارة.
  • عدم انتظام في الدورة الشهرية.
  • الغثيان أو التقيؤ.
  • شعور بالإجهاد والتعب.

اقرأ أيضاً: تغيرات في الثدي على المرأة أن تأخذها بعين الاعتبار

إذا كان التقييم الطبي الأولي يشير بأن الإفرازات غير طبيعية سيقوم الطبيب بطلب إجراء المزيد من الفحوصات لتحديد الحالة المسببة لهذه الإفرازات، ويمكن أن تشمل هذه الفحوصات:

  • تحليل مخبري للإفرازات: حيث يتم أخذ عينة من الإفرازات لتقييمها في المختبر.
  • فحص الدم: في حالة الإفرازات الحليبية لدى المرأة غير المرضعة أو الحامل يتم تقييم مستوى البرولاكتين (بالإنجليزية: Prolactin) في الدم، كما قد يتم إجراء فحص الغدة الدرقية (بالإنجليزية: TSH Test).
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية: يمكن استخدامه لتحديد ما إذا كان هناك أي خلل في الثدي وأسفل الحلمة.
  • فحص القنوات الثديية الشعاعي (بالإنجليزية: Ductogram): يتضمن هذا الفحص حقن مادة صبغية لتقييم قنوات الثدي ويعد مفيداً في بعض الحالات.
  • الفحص النسيجي أو الخزعة: حيث يتم إجرائه في حالة الاشتباه بوجود كتلة أو ورم في منطقة الحلمة.

تعتمد طريقة العلاج التي يتم اتباعها على سبب افرازات الثدي بالأصل، ويمكن أن تشمل طرق علاج إفرازات الثدي على ما يلي:

  • في حالة تناول أدوية معينة تسبب هذه الإفرازات يتم إيقافها أو استبدالها بأدوية أخرى بديلة وذلك بعد القيام باستشارة الطبيب.
  • يجب تجنب لمس الثدي أو الضغط على الحلمة.
  • قد يقوم الطبيب بوصف بعض الأدوية، كالمضادات الحيوية في حالة وجود التهاب، أو إذا كانت افرازات الثدي كريهة الرائحة نتيجة للعدوى.
  • الهرمونات في حالة وجود اضطراب هرموني.
  • المسكنات في حالة الشعور بالألم.

ما هي العلاقة بين إفرازات الحلمة وسرطان الثدي؟ كما ذكرنا سابقاً فإن إفرازات الثدي تكون طبيعية في أغلب الحالات أو تحدث نتيجة حالات مرضية بسيطة وقابلة للعلاج. ولكن في بعض الحالات قد تكون إفرازات الثدي من أعراض سرطان الثدي. في هذه الحالة فإنه غالباً يرافقها ظهور كتلة في الثدي أو نتائج غير طبيعية عند إجراء صورة الأشعة للثدي (بالإنجليزية: Mammogram).

ونذكر فيما يلي بعض أنواع سرطان الثدي التي قد يرافقها إفرازات:

  • سرطان الثدي القنوي (بالإنجليزية: Intraductal Carcinoma): وهو سرطان يتكون في قنوات الثدي التي تقع أسفل الحلمة.
  • داء باجيت في الثدي (بالإنجليزية: Paget's Disease): وهو نوع سرطان يصيب قنوات الثدي ثم ينتقل إلى الحلمة ويؤدي لنزيف من الحلمة والمنطقة المحيطة فيها، ويرافقه عادة نوع من أنواع سرطان الثدي الأخرى.

اقرأ أيضاً: الوقاية والأمان للثديين

Webmd. Breast and Nipple Discharge: What It Could Mean.Retrieved on the 28th of July, 2021, from:

https://www.webmd.com/women/guide/breast-nipple-discharge#1

Stephanie Watson. What Causes Nipple Discharge in Non-Lactating Women. Retrieved on the 28th of July, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/womens-health/nipple-discharge#types

Pam Stephan. An Overview of Nipple Discharge. Retrieved on the 28th of July, 2021, from:

https://www.verywellhealth.com/benign-nipple-discharge-430412

Drugs.com. Nipple Discharge. Retrieved on the 28th of July, 2021, from:

https://www.drugs.com/cg/nipple-discharge.html

الكلمات مفتاحية

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

5 USD فقط

ابدأ الان ابدأ الان

5000 طبيب

يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض نسائية

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض نسائية