انسداد وتضيق صمامات القلب

Heart Valve Blockage

ما هو انسداد وتضيق صمامات القلب

تعتبر مشاكل صمامات القلب من الأمراض القلبية كثيرة الحدوث، تنقسم أمراض صمامات القلب إلى نوعين

  • نوع يحدث عندما يحدث خلل في إغلاق الصمام ويعرف بارتجاع الصمام.
  • النوع الآخر ينتج من تضيق الصمام وعدم فتحه بشكل كامل، ويسمى بتضيق أو انسداد صمام القلب.

يصاب البعض أحياناً بالإرتجاع والانسداد في نفس الوقت، كما قد يتأثر أكثر من صمام واحد في نفس المريض.، ينتج عن مشاكل الصمامات القلبية آثار جادة، وقد تعيق مقدرة القلب على ضخ كمية كافية من الدم إلى سائر الجسم، وتؤدي أحياناً إلى فشل أو قصور القلب.

  • التقدم في العمر، وما يصاحبه من تغيرات في تركيب الصمامات.
  • عيوب الصمامات الخلقية التي تؤثر عادة على الصمام الأبهري والرئوي.
  • قد يكون حجم الصمام غير مناسب، أو تكون أجنحته مشوهة أو غير مرتبطة معاً بشكل صحيح.
  • أمراض الشرايين التاجية والنوبات القلبية.
  • التهابات الصمامات.
  • مرض الزهري الذي ينتقل بواسطة الجنس.
  • التنكس المخاطي؛ وهو مرض وراثي يؤثر على الأنسجة الضامة ويضعف أنسجة الصمامات.
  • أمراض عضلة القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تغير تركيب الصمامات كتمزق عضلاتها أو تصلب الأجنحة وتكلسها بسبب (الحمى الروماتيزمية، التهاب الشغاف (بطانة القلب).

ما هي صمامات القلب وكيف تعمل؟

يتألف القلب من أربع حجرات هما الأذينين والبطينين، والصمامات هي عبارة عن مداخل ومخارج للدم موجودة في مخرج كل من حجرات القلب، بحيث توجد إما بين بطين وأذين أو بين بطين وشريان رئيس.

  • يعبر الدم باتجاه واحد من خلال الصمامات الأربعة الموجودة في القلب.
  • تعمل الصمامات كممر لدخول الدم من الأذين إلى البطين من جهة واحدة.
  • في حين يعمل بعضها الآخر كمخرج على الجهة الأخرى من البطين ليسمح بانتقال الدم إلى الشرايين الرئيسة.
  • تعمل الصمامات على الفتح والإغلاق بطريقة سليمة تضمن جريان الدم باتجاه واحد أمامي، وتمنع التدفق الخلفي له.
  • تتيح الصمامات للدم التدفق عبرها من الأذينين إلى البطينين، ومن ثم من البطينين إلى سائر الجسم عن طريق الشريانين الرئوي والأبهر من خلال فتحها وانغلاقها بطريقة منظمة، ويحدث هذا مع انقباض عضلات القلب وانبساطها مع كل نبضة من نبضات القلب.

أنواع الصمامات

• الصمام ثلاثي الشرفات.
• الصمام الرئوي.
• الصمام المتري.
• الصمام الأبهري.

تمتاز أعراض أمراض صمامات القلب بعدم ضرورة وجود تناسب بين حدتها وحدة المرض، فمن الممكن أن يعاني المريض من مشكلة صعبة في الصمامات دون الشعور بأية أعراض. ومن ناحية أخرى قد يعاني المريض من أعراض شديدة على الرغم من عدم شدة مرض الصمام المصاب به.

تشمل الأعراض ما يلي

  • ضيق التنفس خصوصاً عند الاستلقاء أو ممارسة النشاطات الاعتيادية.
  • الدوار.
  • التعب عند ممارسة النشاطات اليومية.
  • ألم الصدر أو الإحساس بثقل على الصدر خصوصاً مع الحركة أو عند الذهاب خارجاً مع برودة الهواء.
  • تسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها أو الإحساس بغياب نبضة من نبضات القلب.
  • اكتساب الوزن بسرعة، فقد يكتسب المريض من 2-3 أونصة في يوم واحد.تورم الكاحل أو الأقدام أو البطن.تأثر ضغط الدم بالارتفاع أو الهبوط.

• سماع أصوات القلب بالسماعة.
• الصورة البيانية الكهربائية للقلب.
• مخطط صدى القلب.
• مخطط صدى القلب عبر المريء (TEE).
القسطرة القلبية.
• التصوير بالأشعة السينية والرنين المغناطيسي.

يعتمد العلاج المستخدم على نوع مشكلة الصمام وحدته، لكنه يهدف بشكل عام إلى حماية الصمام من المزيد من التلف واستبدال أو إصلاح الصمام التالف والتخفيف من الأعراض، تشمل العلاجات الممكنة ما يلي

الأدوية
• حاصرات بيتا والديجوكسين وحاصرات قنوات الكالسيوم؛ لتنظيم معدل ضربات القلب، والتخفيف من الأعراض.
• أدوية ضبط ضغط الدم مثل: مدرات البول، وموسعات الأوعية للتخفيف من جهد القلب.
• مضادات التجلط أو مميعات الدم في الأشخاص المعرضين للجلطات.

الجراحة
• إصلاح الصمام القلبي.
• استبدال الصمام التالف بآخر جديد في الحالات الشديدة التي يصعب معها إصلاح التلف. يكون الصمام الجديد مصنوعاً من أنسجة حيوية أو مواد مثل المعادن والبلاستيك.

رأب الصمام باستخدام البالون (Balloon Valvuloplasty)

وهي طريقة غير جراحية يتم فيها إدخال قسطرة من خلال وعاء دموي إلى القلب، بحيث يكون على حافتها بالون مفرغ من الهواء، ويتم نفخه في الداخل لتوسيع الصمام المتضيق. تستخدم هذه الطريقة أحياناً لعلاج تضيق الصمام الرئوي والأبهر.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
اعانى من انسداد فى الثلاث صمامات الاساسية بالقلب فهل احتاج الى عمل جراحة قلب ام يمكن الاستمرار باخذ العلاج و ما هو العلاج الصحيح نظرا لكثره العلاج الذ...
قد تكون تقصد تضيق في صمامات القلب وليس انسداد، والعلاج يكون وفق درجة التضيق وطبيعة الضرر الذي يوجد في كل منهما
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض القلب و الشرايين
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض القلب و الشرايين

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة