ابني يبلغ من العمر سنة و نصف ولديه مشكلة في القلب تتمثل في القناة الشريانية المفتوحة اريد ان اعرف هل تشكل خطر و كيف يكون العلاج

حسب الحجم ولكن إجمالا تحتاج الى إغلاق جراحي او بالقسطرة بعد اجراء تقييم للحالة و احتمال وجود ضرر على عضلة القلب و الرئتين من عدمه

القناة الشريانية PDAهل لها عمر معين يجب عندة قفلها بالقسطرة بنتى 11سنة هل يمكن متابعة حالتها لمدة طويلة ربما تغلق وحدها لاتوجد اعراض مقلقة او مزعجة لديها ابدا

ينبغي أولا عرضها على أخصائي قلبية للتقييم

نسبة الدم 160 هذا ضغط ام هبوط

اذا كانت قراءة ضغط فهي مرتفعة

تمدد الاوعية الدموية الشريانية البكتيرية | Bacterial aneurysm

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو تمدد الاوعية الدموية الشريانية البكتيرية

تَوَسُّع مَوضِعِي في جدار الوعاء الدموي الشرياني بسبب نمو جرثومي, وغالبا ما يلي إِنْتان دَمَوِي أو تَجَرْثُم الدَّم, وعادة ما يحدث في الأوعية الطرفية.1

اسباب تمدد الاوعية الدموية الشريانية البكتيرية

المكورات العنقودية، العقديات وسلالات السالمونيلا. 2

ما هي فسيولوجيا تمدد الاوعية الدموية الشريانية البكتيرية؟

عندما تغزو للجرثومة البطانة من داخل الوعاء أو من خلال أَوعِيَةُ الأَوعِيَة ومن ثم تسبب , التهابات موضعية مع نقص في التروية ونخر للطبقة الوسطى، مما يضعف الجدار ويوسعه أو يحدث فيه تَآكُل وتقرحات نافِذَة ومن ثم تظهر أم الدم. 1-2

اعراض تمدد الاوعية الدموية الشريانية البكتيرية

الأعراض تشمل أعراض العدوى المسببة وألم في البطن أو الظهر في المنطقة التي يوجد في الشريان المتضرر، مع شعور بتَوَعُّك عام وحمى وقد يكون التمزق الحاد هو أول مظهر من مظاهر الحالة ويسسب الوفاة بشكل سريع خاصة إذا كان في شريان رئيسي. 2

كيف يتم تشخيص تمدد الاوعية الدموية الشريانية البكتيرية؟

يتم عادة من المعضدطيات السريرية والأعراض المذكورة آنفاً وبمساعدة بعض اختبارات الدم التي قد تعكس كَثْرَةُ الكُرَيَّاتِ البِيْض وزيادة من المواد مُتَفاعِلات المرحلة الحادة، وخاصة البروتينُ المُتَفاعِلُC الفحوصات والتصوير بالموجات الفوق الصوتية للبطن والأماكن التي يعتقد وجود أم االدم فيها بعض نتائج التَصْوير المَقْطَعِيّ المُحَوسَب تشير إلى وجود أم الدم الجرثومية وهي مثل: زيادة الكثافة في محيط الشريان (وذمة والغاز والسائل)، ووجود تقرحات والخراجات في جدار الوعاء .

علاج تمدد الاوعية الدموية الشريانية البكتيرية

يتضمن السيطرة على النزف إن وجد الحصول على عينة للزَرْعٌ من أجل تحديد الجرثومة المسببة واختيار المضاد الحيوي المناسب مكافحة العدوى مع إنْضار (إزالة المواد الغريبة والأنسجة الميتة) جراحي المضادات الحيوية واسعة الطيف أو وفق نتيجة الزراعة لمدة اربعة الى ستة. 3- 6

كيف يمكن الوقاية من تمدد الاوعية الدموية الشريانية البكتيرية؟

مغالجة العدوى بشكل صحيح وقت حدوثها

مضاعفات تمدد الاوعية الدموية الشريانية البكتيرية

تمزق الجدار والنزف وقد يؤدي إلى الوفاة

ما هو سير مرض تمدد الاوعية الدموية الشريانية البكتيرية؟

يعتمد على تطور المرض الرئيس وعلى مكان التوسع الشرياني وغالباً ما يكون جيد إذا تمتت معالجته بسرعة

المصادر والمراجع

1- CARDONA NM, SÁNCHEZ M, USUAGA L, ARBOLEDA M, GARZÓN E, WIESNER M, et al. Caracterización de dos brotes de fiebre tifoidea en Apartadó, Antioquia, 2005. Biomédica. 2007;27:236-43. 2- CHIU CH, SU LH, CHU C. Salmonella enterica serotype Choleraesuis: Epidemiology, pathogenesis, clinical disease, and treatment. Clin Microbiol Rev. 2004;23:311-22. 3- ICHEN IM, CHANG MH, HSU C, LAI ST, SHIH CC. Ten-year experience with surgical repair of mycotic aortic aneurysms. J Chin Med Assoc. 2005;68:265-71. 4- WEINTRAUB D, ABRAMS H. Mycotic aneurysms. Ann Vasc Surg. 1968;102:123-5. 5- FINSTH F, ABBOTT WM. One-stage operative therapy for Salmonella mycotic abdominal aortic aneurysm. Ann Surg. 1974;179:8-11. 6- FICHELLE JM, TABET G, CORNIER F, FARKAS JC. Infected infrarenal aortic aneurysms, When is in situ reconstruction safe? J Vasc Surg. 1993;17:635-45.

المؤلف