كسل العين | Lazy Eye

ينجم الغمش أو الكسل في العين عن ضعف النظر في إحدى العينين بسبب مشاكل في الرؤية في عمر مبكر، فيستقبل المخ صورة غير واضحة من العين الضعيفة مقارنة بالأخرى ما يؤدي إلى إعاقة تطور المسار البصري وإهمال المخ الإشارات القادمة من العين الضعيفة، ومن ثم الإصابة بكسل العين بمرور الوقت وزيادة ضعف النظر فيها. [1]

تشمل أسباب كسل العين الشائعة ما يلي: [1][2]

• الحول، حيث تستقبل العينين صورًا مختلفة.
• اختلاف حدة النظر بين العينين.
• إصابة إحدى العينين.
• وجود ندبة أو قرحة في القرنية.
• تدلي جفن العين.
• الجلوكوما (الزرق).
• إعتام عدسة العين (الساد).
• نقص فيتامين أ.

ما هي عوامل خطر الإصابة بكسل العين؟

قد تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بكسل النظر، ومنها: [3]

• الولادة المبكرة أي الخدج.
• نقص الوزن عند الولادة.
• وجود تاريخ عائلي من الإصابة بعين كسولة.

اقرأ أيضًا: عادات خاطئة تؤدي إلى ضعف النظر

عادة ما يبدأ الغمش في مرحلة الطفولة بين عمر 6 إلى 9 سنوات، ولكن قد لا تظهر أي من أعراض كسل العين عند الأطفال نظرًا لاعتماد المخ في الرؤية على العين الأقوى، ولذلك قد لا يُكتشف كسل العين للأطفال إلا بالفحص الروتيني للنظر. [2][4]

يمكن أن تشمل أعراض كسل العين ما يلي: [2][4]

• غلق إحدى العينين عند النظر للأشياء أو إمالة الرأس لمحاولة الرؤية.
• تشوش الرؤية أو عدم وضوحها.
• ضعف إدراك عمق الأشياء.
• ازدواج الرؤية.
• حول العين وعدم تناسق حركة العينين معًا.

اقرأ أيضًا: أعراض ضعف النظر وأنواعه

غالبًا ما يتم تشخيص الغمش في الأطفال أثناء إجراء الفحوصات الروتينية للنظر، ويعتمد التشخيص على معرفة التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني، ومن ثم إجراء الاختبارات الآتية: [2]

• فحص العين والتأكد من سلامتها واستبعاد الإصابة بالساد أو الزرق أو أي حالة طبية أخرى.
• قياس النظر (قياس حدة الإبصار) في العينين بحثًا عن عيوب الانكسار، مثل قصر النظر، أو طول النظر، أو الاستجماتيزم.
• اختبار حركة العينين.

ينبغي أن يخضع الأطفال بشكل عام لاختبارات النظر في عمر مبكر لا سيما في الحالات الآتية: [4]

• وجود تاريخ عائلي من الإصابة بالحول.
• إعتام عدسة العين في مرحلة الطفولة.
• الإصابة بأي مرض في العين.
• ملاحظة تكرار حياد أو تجول عين الطفل بعد بضعة أسابيع من الولادة، حيث قد يشير ذلك إلى كسل العين عند الرضيع.

اقرأ أيضًا: مشاكل النظر والنظارات الطبية للاطفال

يعتمد علاج كسل العين عند الأطفال على التغلب على المشكلة الأساسية المسببة لضعف العين، ومن ثم العمل على تقوية النظر فيها، وكلما كان العلاج مبكرًا كانت النتائج أفضل. [1]

تشمل خطوات علاج العين الكسولة ما يلي:

• التغلب على مشاكل ضعف النظر

قد يوصي الطبيب بارتداء نظارات أو عدسات لاصقة لعلاج حالات كسل العين الانكساري الناجم عن عيوب الإبصار مثل قصر النظر، أو طول النظر، أو اللابؤرية. [2]

ربما تستدعي حالات أخرى تصحيح كسل العين جراحيًا كما في حالات الحول، أو الساد، أو تدلي جفن العين. [2]

• تقوية العين الضعيفة

تستخدم بعض الوسائل لتقوية العين الضعيفة مثل وضع ضمادة على العين القوية مدة ساعة أو ساعتين لإجبار المخ على استعمال العين الضعيفة والتركيز بها لتقويتها، أو عن طريق استخدام قطرات عين توضع في العين القوية مرة أو مرتين في اليوم لتغييم الرؤية فيها؛ مما يحفز المخ على استخدام العين الأضعف. [1]

للمزيد: كيفية علاج كسل العين

تعد أفضل طريقة لتجنب كسل العين هي إجراء فحوصات منتظمة للعين؛ لذا ينبغي الحرص على إجراء فحوصات روتينية للعين عند الرضع والأطفال لاكتشاف مشاكل الرؤية مبكرًا، مثل عيوب الانكسار، أو الساد، أو الحول وعلاجها للوقاية من تطور العين الكسولة. [1]

يوصى بإجراء فحوصات دقيقة للعين للأطفال عند عمر 6 أشهر، و3 سنوات، ثم إجراء فحص روتيني كل عام أو عامين حتى عمر 18 عامًا. [1][2]

للمزيد: احمي طفلك من الكسل البصري

قد يؤدي التأخر في علاج العين الكسولة أو إهمال علاجها إلى حدوث مضاعفات، منها: [4]

• حول العين: يمكن أن يصاب الشخص بالحول جراء الغمش وإهمال المخ الصورة التي تأتي من العين الضعيفة. 
• مشاكل في الرؤية المركزية: ربما تتأثر الرؤية المركزية بسبب عدم علاج العين الكسولة.
• العمى: قد يسبب كسل العين العمى في العين الضعيفة إذا أهمل علاجه.

يعد مآل العين الكسولة جيدًا في حالة اكتشافها وعلاجها قبل عمر 5 سنوات فقد يصبح النظر شبه طبيعي خاصة في حالات كسل العين البسيط. [3]

بالرغم من أن تلقي العلاج في عمر مبكر يعد أكثر فاعلية إلا أن المريض قد يستجيب للعلاج حتى عمر 17 أو حتى بعد ذلك، ولكن الاستجابة تكون جزئية وربما يواجه مشاكل دائمة في الرؤية. [3]

[1] Shannon Johnson. What Is a Lazy Eye? Retrieved on the 25th of June, 2023.

[2] WebMD. Lazy Eye (Amblyopia). Retrieved on the 25th of June, 2023.

[3] Maxine Lipner. Lazy Eye: Causes and Treatment. Retrieved on the 25th of June, 2023.

[4] Adam Felman. Everything you need to know about 'lazy' eye. Retrieved on the 25th of June, 2023.