حول | Heterophoria

حول

ما هو حول

الحول شكلة تجعل العينين بحالة غير متناسقة، بحيث تكون عينا المريض في حالة غير متوازية ولا مستقيمة، إذ تتجه كل عين لاتجاه مختلف عن العين الأخرى، فيمكن أن تركز إحدى العينين باتجاه الأمام، بينما تنحرف العين الأخرى لأي جهة أخرى، ويمكن أن يلاحظ هذا الاختلال في وضع العينين بشكل واضح للعيان.

ما هو الحول المفاجئ؟ حول العين المفاجئ له عدة أسباب، لكنه في النهاية هو نتيجة لحدوث اختلافات في اتجاهات حركة بؤبؤ العين، وحدوث مشكلة في توازنها بشكل مفاجئ، فيتحرك البؤبؤان بوقت غير متزامن بطريقة غير متوافقة، فقد تتجه إحدى العينين إلى الأعلى مثلاً لتتمكن من رؤية شيء ما، بينما تبقى العين الأخرى في مكانها دون حركة.

نتعرض لحول البالغين، والحول عند الاطفال والأسباب والعلاج.

انواع الحول

الحول الإنسي

  • معروف باسم الحول الداخلي
  • شكل من أشكال حول العين والذي تكون فيه إحدى أو كلتا العينين متحوّلة إلى جهة الأنف.
  • يمكن أن تكون هذه الحالة مستمرّة أو بشكل متقطع من وقت لآخر.
  • الحول عند الاطفال.

الحول الوحشي

  • هو اختلال تذهب فيه العين بعيداً عن الأنف، أي عكس الحول الداخلي.
  • عادة يتم تشخيصه في وقت مبكر من الحياة.
  • في معظم الأحيان لا يكون له سبب واضح.

الحول الكاذب

  • بسبب اتساع قصبة الأنف لدى الأطفال (حول الاطفال).
  • يمكن تغطية جزء من العين لوجود طيّات جلديّة صغيرة، بحيث يبدو وكأن الطفل يعاني من الحول بالفعل.
  • يمكن رؤية هذه الظاهرة بشكل خاص عندما ينظر الطفل إلى جهة ما، حيث تغطي طيات الجلد جزءاً كبيراً من عينه، وبالتالي يظهر وكأنه يعاني من الحول.

تعد اسباب الحول عند الاطفال مجهولة أما عند البالغين فيرتبط بالعوامل التالية : 

  • التسمم الغذائي من تناول اللحوم الملوثة بالبوتولينيوم.
  • الاصابة بالسكري الذي يُسبب الحول الشللي.
  • تعرض العين للاصابة. 
  • التسمم عند تناول المحار.
  • السكتة الدماغية.
  • الاصابة النزفية للدماغ.
  • تشكّل الماء الأبيض حول العين.
  • ضعف مفاجئ في عضلات العين.
  • وجود خطأ طبي ناجم عن عملية جراحية أجريت مسبقاً في نفس العين.
  • التصلب اللويحي، وهذا مرض تطوري عنيف يصيب الجهاز العصبي، قد تكون أول هجماته على عصب العين، والذي بدوره يعتبر مسؤولاً عن تأمين المواد الضرورية للعين بشكل عام.

يتتحكم ستة عضلات مختلفة بحركة العين وتسمح بتركيز كلا العينين على الجسم ذاته، وعند الاصابة بالحول لا تعمل هذه العضلات بشكل متناسق وتتجه كل عين باتجاه مختلف ينتج عنه ارسال اشارات مختلفة للدماغ مما يجعله يتجاهل صورة العين الأضعف.

قد يرافق حول البالغين وحول الاطفال عدد من العلامات والأعراض منها : 

  • ظهور العينين بشكل متقاطع وغير متوازي . 
  • ازدواج الرؤية.
  • عدم تناسق حركة العينين.
  • ضعف الرؤية.

يعتمد الطبيب في تشخيص الحول على الفحص السريري للمريض الذي يتضمن فحص شبكية العين وقوة النظر وقد يخضع المصاب لفحص الأعصاب والدماغ.

علاج حول العين له العديدمن الممارسات منها، علاج الحول بالتمارين، نتعرض تالياً لكل أنواع علاج الحول:

  • وصف نظارات طبية خاصة للأطفال.
  • علاج العين الكسولة بوضع ضمادة على العين السليمة لتنشيط العين الكسولة (الضعيفة).
  • التدخل الجراحي.

علاج الحول الإنسي

بحسب نوعه تعتمد طريقة العلاج:

  • منها ما يحتاج للجراحة لتعديل الشد الموجود على عضلات العين المصابة.
  • منها يحتاج للبس النظارة المناسبة، حيث أنّه عند وصف النظارة لعلاج طول النظر لا تحتاج العينان لانقباض العضلات الداخلية لرؤية الأشياء القريبة، وعليه لا يحدث رد الفعل بانقباض. عضلات العين المسبب انقباضها إلى الحول.

اقرأ أيضاً: انواع عدسات النظارات الطبية

علاج الحول الوحشي

على الرغم من أنّ النظارات الطبية المخصصة، والتمارين (علاج الحول بالتمارين) التي توصف أحياناً للحدّ والمساعدة في السيطرة على العين المصابة بالحول الوحشي، إلا أنّه غالباً ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإعادة محاذاة العينين وتصحيح توازيهما بالشكل المناسب.

علاج الحول الكاذب

لا يحتاج هذا النوع من الحول لأي نوع من أنواع العلاج، لكن لا يمكن الاعتماد في تشخيص هذا النوع إلا على طبيب العيون المختص.

للمزيد: الحول وطرق علاجه

يعتبر مآل الاصابة بالحول جيداً وخاصة اذا تم العلاج في وقت مبكر وبعد التدخل الجراحي تظهر العينان بشكل طبيعي ولكن يحتاج المريض لاستخدام النظارة الطبية.

:Parul Sharma. How Can Squint be Corrected?. Retrieved on the 5th of July 2021, from
https://www.maxhealthcare.in/blogs/how-can-squint-be-corrected
:RNIP. Childhood squint (strabismus). Retrieved on the 5th of July 2021, from

https://www.rnib.org.uk/eye-health/eye-conditions/squint-childhood

 :Alana Biggers. What's to know about squint, or strabismus?. Retrieved on the 5th of July 2021, from

https://www.medicalnewstoday.com/articles/220429

الكلمات مفتاحية

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

5 USD فقط

ابدأ الان ابدأ الان ابدأ الان

5000 طبيب

يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

مصطلحات طبية مرتبطة بامراض العيون

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بامراض العيون