التهاب ظاهر الصلبة | Episcleritis

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو التهاب ظاهر الصلبة

التهاب ظاهِرِ الصُلْبة هو حالة التهابية تؤثر على ظاهِر الصُلبة وهو بدوره عبارة عن طبقة رقيقة من الأنسجة التي تقع بين الملتحمة وطبقة النسيج الضام التي تشكل بياض العين (الصلبة). وعادة ما يكون مرضاً خفيفاً ويختفي من تلقاء نفسه ولكنه متكرر. معظم الحالات مجهولة السبب، على الرغم من أن ما يصل إلى ثلث الحالات قد يكون له علاقة بأمراض جهازية مختلفة. قد تكون بعض الحالات ناتجة عن محفزات التهابية خارجية.

هناك نوعان من التهاب ظاهِرِ الصُلبة:

بسيط: يكون على شكل احمرار في جزء معين من العين وأحياناً في جميع أنحاء العين مع قدر قليل من الانزعاج.
عقدي: يكون عبارة عن نتوءات مرتفعة قليلاً تحيط بها أوعية دموية متوسعة، عادة في منطقة واحدة من العين، وقد تسبب عدم الراحة.

اسباب التهاب ظاهر الصلبة

إن معظم حالات الالتهاب هي مجهولة السبب، ولكن هناك دراسات أثبتت أن ثلث الحالات مرتبطة بأمراض أجهزة الجسم المختلفة، خاصة الأنسجة الضامة أو الأمراض المتعلقة بالتهاب الأوعية الدموية.

تشمل أمراض الأوعية الدموية الكولاجينية المرتبطة بالالتهاب العضدي ما يلي:

التهاب المفاصل الروماتويدي
الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)
التهاب الشرايين العقدي
التهاب المفاصل الروماتويدي الصليبي، التهاب الفقار اللاصق، مرض الأمعاء الالتهابي، والتهاب المفاصل التفاعلي، والتهاب المفاصل الصدفي (Psoriatic arthritis)
الورم الحبيبي فيجنر
الأجسام الغريبة والمواد الكيميائية تعد من المسببات أيضاً.

قد يرتبط التهاب الشعيرات أيضاً بأسباب معدية، بما في ذلك ما يلي:

البكتيريا، بما في ذلك مرض السل، مرض لايم، الزهري، ومرض خدش القط
الفيروسات، بما في ذلك الهربس البسيط والهربس النطاقي
الفطريات والطفيليات.

اعراض التهاب ظاهر الصلبة

تشمل أعراض التهاب ظاهر الصلبة ألم خفيف في العين واحمرار في إحدى العينين أو كلاهما مع تدمّع العينين. يكون ألم التهاب ظاهر الصلبة عادة معتدلاً وأقل شدة من التهاب الصلبة، وقد يكون مؤلماً عند محاولة الجس.

تدمّع العين
حساسية للضوء الساطع
إحساس حار أو شائك أو رملي في العين

هذه الأعراض عادة لا تؤثر على رؤيتك. قد تذهب أيضاً بمفردها بعد بضعة أسابيع وتعود بعد عدة أشهر.

كيف يتم تشخيص التهاب ظاهر الصلبة؟

يستند تشخيص التهاب الشرايين على تاريخ المريض والفحص البدني. يجب الاهتمام بتاريخ المريض للكشف عن الأمراض المرتبطة بالتهاب ظاهر الصلبة، والأعراض التي تسببها، مثل الطفح الجلدي والتهاب المفاصل والأمراض التناسلية والعدوى الفيروسية الحديثة. يمكن التمييز بين التهاب الصُلبة والتهاب ظاهِر الصلبة باستخدام قطرات العين من الفينيليفرين أو النيوسينفرين، والتي تسبب شحوب الأوعية الدموية في التهاب ظاهر الصلبة، ولكن ليس في التهاب الصلبة (Scleritis). اللون الأزرق في الصلبة يشير إلى التهاب الصلبة، بدلاً من التهاب ظاهر الصلبة.

يكشف فحص مصباح الشقين عن وذمة نسيج ظاهر الصلبة و إحتقان الأوعية السطحية.

علاج التهاب ظاهر الصلبة

غالباً ما يختفي التهاب ظاهِر الصُلبة من تلقاء نفسه. ولكن إذا كان المظهر يضايقك، أو أن الالتهاب يتكرر أكثر من مرة يمكنك التحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج المختلفة. وتشمل هذهِ: