متلازمة ميكوليتش

Mikulicz syndrome

ما هو متلازمة ميكوليتش

متلازمة ميكوليتش Mikulicz syndrome هي حالة مرضية مزمنة تتميز بحدوث تضخم غير طبيعي للغدد الموجودة في الرأس والرقبة، بما فيها الغدد الدمعية الموجودة حول العينين والغدد اللعابية الموجودة في الفم والغدد النكافية القريبة من الأذن، وفي بعض الحالات يحدث تضخم للوزتين أيضاً، وبشكلٍ عام تعد متلازمة ميكوليتش من الاضطرابات الحميدة ولا تحدث الإصابة به إلا بالتزامن مع بعض الأمراض الأخرى مثل السل أو اللوكيميا أو مرض الذئبة وغيرها من الأمراض، وغالباً ما يكون المصابون ب متلازمة ميكوليتش هم الأكثر عرضة لتطور الإصابة لأورام الغدد الليمفاوية.

لا يزال السبب الدقيق وراء الإصابة غير معروف تماماً، ولكن بشكلٍ عام تعد نسبة إصابة الإناث أعلى من الذكور كما أنَّ الإصابة غالباً ما يتم اكتشافها بعد منتصف الثلاثينيات، ويعتقد العلماء أنَّ السبب وراء الإصابة هو حدوث اضطراب في المناعة، بحيث تبدأ الأجسام المضادة والخلايا المناعية بمهاجمة الأنسجة السليمة عن طريق الخطأ لأسبابٍ غير معروفة، وبسبب التركم الكثيف والمفرط لخلايا الدم البيضاء من النوع الليمفاوي في الغدد الموجودة في الفم والرقبة تظهر أعراض الإصابة والمتمثلة بانتفاخ الغدد بشكلٍ كبير.

  • يعتقد العلماء أنَّ النساء هنَّ أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض نظراً لدور الهرمونات الأنثوية في تطوره، وتشير الدراسات أنَّ الأندروجينات مثل الأستروجين بشكلٍ عام تمنع تطور الأمراض المناعية، وحسب الدراسات التي أُجريت على الفئران فقد تبين أنَّ نقص هرمون الأستروجين يحفز تطور أمراض المناعة الذاتية.
  • أسباب وراثية، فترتبط نسبة عالية من اضطرابات المناعة الذاتية ومن ضمنها متلازمة ميكوليتش مع وجود الاستعداد الوراثي لهذه المتلازمة.
  • حدوث عدوى بكتيرية أو فيروسية وأبرزها العدوى بفايروس إيبشتاين Epstein-Barr، فحسب الإحصائيات الطبية فقد تبين أنَّ عدد كبير من مرضى متلازمة ميكوليتش مصابين بهذا الفيروس وقد تم عزله من اللعاب.

غالباً ما تستمر أعراض الإصابة لفترة طويلة من الزمن وقد تظهر وتختفي بشكلٍ متكرر، وأبرز أعراض الإصابة:

  • الجفاف الشديد للفم والذي غالباً ما يظهر بشكلٍ مفاجئ، وهذا يؤدي لصعوبة في البلع ويرفع نسبة الإصابة بتسوس الأسنان.
  • تضخم الغدد الموجودة في الرأس والرقبة، وغالباً ما يكون التورم والانتفاخ غير مؤلم.
  • الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • قد يترافق انتفاخ الغدد الدمعية جفاف العين وقلة إنتاجها للدموع والتهاب أجزاء مختلفة منها.
  • الشعور بالألم في المفاصل فهو غالباً ما يترافق مع الأمراض المناعية الأخرى مثل التهاب المفاصل.

نظراً لأنَّ أعراض الإصابة بهذا المرض مثل جفاف العينين والأنف والفم تتشابه كثيراً مع أعراض الإصابة ببعض الأمراض الأخرى فيعد تشخيصها صعباً نسبياً، وغالباً ما يتم تشخيصها مع التقدم بالعمر وبعد سن الأربعين، ومن طرق التشخيص المتَّبعة:

  • الفحص السريري للمريض، فيقوم الطبيب بفحص الغدد الموجودة في الرأس والرقبة لملاحظة أي انتفاخ وتورم غير طبيعي فيها.
  • أخذ التاريخ المرضي للمصاب والأعراض التي يعاني منها ومنذ متى بدأت.
  • إجراء الفحوصات المخبرية في الدم للكشف عن وجود أجسام مضادة تدل على وجود أمراض المناعة الذاتية، مثل فحص ANA وفحوصات الكشف عن مرض الروماتيزم، فغالباً ما تترافق الإصابة بهذا المرض بأمراض المناعة الذاتية الأخرى.
  • إجراء فحص لقياس معدل إنتاج اللعاب، بحيث يطلب الطبيب من المريض تجميع اللعاب في كأس ثم توزينها، وفي حال كان المريض مصاب بهذه المتلازمة فسيُنتج كمية صغيرة جداً.
  • يتم أخذ عينة من اللعاب وفحصها في المختبر تحت الميكروسكوب، وسيتم ملاحظة تجمع الخلايا الليمفاوية فيها.

لا يوجد علاج وحل جذري للإصابة ولكن هناك عدة طرق علاجية تخفف من الأعراض وأبرزها:

  • استخدام الأدوية المرطبة للعين بشكلٍ دائم، فهذا يخفف من جفاف العين والأعراض الناتجة عنه.
  • كما يتم العلاج بالأدوية المحفزة لإنتاج اللعاب والدموع.
  • العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيرودية، وفي الحالات الحادة يتم وصف الأدوية المثبطة للمناعة.
  • العلاج بالأدوية المضادة للروماتيزم.

http://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2122889
https://www.uofmhealth.org/health-library/nord763
https://pdfs.semanticscholar.org/8170/1d399b5e5ee788ec92d0fcef388e7f85eb5e.pdf

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
عندي قولون عصبي وخطيبتي لديها قولون عصبي فهل اطفالنا سيعانون من هذه المتلازمه المزعجه وماذا لو تزوجت ليست بها هذه المتلازمه
تقريبا كل الامراض لها علاقه بالوراثه حتى التصرفات الشخصيه بمعنى آخر يوجد استعداد وراثي يتم انتقاله من أحد الابوين لكن ليس بالضروره ان يظهر حيث يعتمد الاخير على عوامل بيئيه، وفي هذه الحاله الاهم هو التشخيص الذي يوضع بعد نفي الاسباب العضوية ..يعني لا استطيع القبول بتشخيص القولون العصبي الا بعد اجراء المنظار السفلي والعلوي والاشعة الصوتية للبطن.
see-answer-arrow
ما الفرق بين متلازمة الضفيرة الشمسية و القلون العصبي
متلازمة الضفيرة الشمسية من الاضطربات العصبية الشائعة والتي يقف الطب التقليدي عاجزا أمامها ، وبعض الأطباء يخلطونه بالقولون العصبي لأن له بعض الأعراض المتقاطعة معه كالغازات والانتفاخ والحالة العصبية المتدهورة .. وهذه الحالة تنتشر في الوطن العربي تحت عدة مسميات حيث يطلق عليه في المغرب "بومزوي" أو "العرق الحائر" ، وفي الجزائر يسمونه "العرق الخباط" ، وفي الخليج يعرف ب "شلع السرة" وفي فلسطين يقال له " الملعة" أو "مفري". وهو عبارة عن ارتباك يصيب الشبكة العصبية المتواجدة تحت الحجاب الحاجز ، وهذه الشبكة أو الضفيرة هي التي تغذي مجموع الأعضاء التي تتموقع تحت الحجاب الحاجز ،
see-answer-arrow
ماهي اعراض متلازمة القولون العصبي
متلازمة القولون العصبي هو اضطراب القناة الهضمية المعوية المزمن المؤثر في الأمعاء الغليظة ( القولون ) ويشيع بين 20 % من البالغين الاعراض المرافقة لمتلازمة القولون العصبي: - ألم أو تشنج البطن . - الشعور بالانتفاخ . - امتلاء البطن بالغازات . - الاسهال أو الامساك وقد يتسبب بنوبات من الاسهال والامساك في فترات متباينة . - خروج المخاط مع البراز
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة