الورم الليفي الوعائي

Angiofibroma

ما هو الورم الليفي الوعائي

يعد الورم الليفي الوعائي الورم الحميد الأكثر شيوعًا في البلعوم الأنفي، ولكن له معدل منخفض نسبيًا، حيث أنه لا يمثل سوى 0.5% من جميع أورام الرأس والرقبة. وعلى الرغم من أنه ورم حميد، إلا أنه غالباً ما يتصرف بطريقة خبيثة من خلال إحداث تآكل في الجيوب الأنفية المحيطة وعظام الجمجمة.

وقد وصف أبقراط هذا الورم في القرن الخامس قبل الميلاد، لكن جاء فريدبرغ فاستخدم لأول مرة مصطلح "ورم ليفي وعائي" في عام 1940. كما تم استخدام أسماء أخرى لوصف الورم (مثل الورم الليفي البلعومي، الورم الليفي النازف للمراهقين، الورم الليفي العصبي).

ما هو الورم الليفي الوعائي؟

الورم الليفي الوعائي هو عبارة عن ورم حميد (ليس سرطانا) يتكون من الأوعية الدموية والأنسجة الليفية الضامة، وعادة ما يظهر على شكل نتوءات صغيرة حمراء على الوجه، خاصة على الأنف والخدين. وهو يؤثر بشكل شبه حصري على الذكور المراهقين، كما أنه شائع في مرضى التصلب الجلدي (وهو اضطراب وراثي يسبب آفات جلدية ونوبات عصبية). وتتراوح أعمار الإصابة بهذا المرض بين 7 و19 سنة؛ حيث يتم تشخيص معظم المصابين به بين 10 و19 عامًا، ويعد حدوثه نادرًا في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 25 عامًا.

اعراض الورم الليفي الوعائي

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للورم الليفي الوعائي ما يلي:

  • انسداد الأنف.
  • نزيف متكرر من الأنف من جانب واحد، وإذا كان النزيف حاداً فإنه عادة ما يستدعي العناية الطبية.
  • سيلان الأنف.
  • صداع خاصة إذا تم إغلاق الجيوب الأنفية.
  • تورم الوجه.

قد يحدث في بعض الأشخاص أيضًا تشوهات في الوجه، بما في ذلك:

  • لتشخيص الورم الليفي الوعائي سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ويسأل عن ظهور أعراض الورم، كما قد يلجأ الطبيب لعمل بعض الأشعة لتأكيد التشخيص.
  • من خلال الفحص البدني، قد تظهر كتلة ناعمة شاحبة داخل البلعوم الأنفي.
  • يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للرأس وعظام الوجه لتأكيد التشخيص السريري، كما يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي مدى امتداد الورم.
  • ولما كان الورم يتكون من أوعية دموية بدون طبقة عضلية، فإن أخذ عينة منه لفحصها تحت الميكروسكوب قد يؤدي إلى نزيف حاد، لذلك لا يُسمح بأخذ عينة في هذا النوع من الأورام ويكتفي الطبيب بالتشخيص السريري والتأكيد باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

هناك أكثر من خيار متاح لعلاج الورم الليفي الوعائي، وتشمل هذه الخيارات ما يلي:

  • الجراحة.
    يعتبر العلاج الأكثر شيوعًا للورم الليفي الوعائي هو استئصال الورم عن طريق الجراحة.
  • إزالة الورم باستخدام منظار أنفي.
    والخيار الأحدث لعلاج الورم الليفي الوعائي هو إزالة الورم باستخدام منظار أنفي.
    يسمح هذا الأسلوب المتطور للجراحين بالوصول إلى الورم من خلال الممر الطبيعي للأنف، دون عمل شق مفتوح. ثم يقوم الجراحون بإزالة الورم من خلال الأنف باستخدام المنظار الأنفي. ومن مزايا إزالة الورم باستخدام المنظار الأنفي عدم حدوث شقوق للشفاه وعدم حدوث تشوّهات في الوجه بسبب الجراحة، كما أن الشفاء يكون أسرع.

في بعض الأحيان قد يحتاج الورم إلى علاجات تكميلية مثل الإشعاع أو العلاج الكيماوي، فيمكن أن تبدأ هذه العلاجات بعد الجراحة مباشرةً.

  • العلاج الإشعاعي.
    يمكن استخدام العلاج الإشعاعي للأشخاص المصابين بأورام ليفية امتدت إلى تجويف الجمجمة، ولا يمكن الوصول إليها بأمان عن طريق الجراحة، أو المصابين بالورم مرة أخرى بعد العلاج السابق.
  • العلاج الكيميائي.
    هناك بعض المواد مثل الفلوتاميد الذي يحظر مستقبلات التستوستيرون، يقلل من حجم الورم بشكل فعال. ولكن يقتصر استخدام هذا الدواء على أولئك المسجلين في التجارب السريرية.

مع نمو الورم وزيادة حجمه فإنه قد يضغط على الأعضاء المحيطة به مما يؤدي إلى الإخلال بوظيفتها على النحو التالي:

  • قد يؤدي الضغط على قناة استاكيوس السمعية إلى ضعف السمع أو فقدان السمع.
  • قد ينتج ضعف البصر أو العمى بسبب الضغط على العصب البصري.
  • نادراً ما يعاني الأشخاص المصابون من فقدان حاسة الشم وفقدان الشهية.

https://www.upmc.com/services/neurosurgery/brain/conditions/brain-tumors/angiofibroma
https://radiopaedia.org/articles/juvenile-nasopharyngeal-angiofibroma
https://emedicine.medscape.com/article/872580-overview#showall
https://emedicine.medscape.com/article/872580-treatment#showall

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2019-01-01 14:48:13

دكتور انا تم تشخيصي بورم وعائي في الكبد حجمه طولا 1cm وعرضا 1.5cm هل هذا يؤثر علي؟

انا تم تشخيصي بورم وعائي في الكبد حجمه طولا cm وعرضا cm هل يؤثر علي

3

انا تم تشخيصي بورم وعائي في الكبد حجمه طولا cm وعرضا cm هل يؤثر علي
لا يوجد اى مشكله .. و فى الأغلب حضرتك اكتشفته خلال فحص روتيني او فحص لشى اخرى ... ليس سرطان و ليس له اى أعراض جانبيه لا داعى للقلق
0
2019-01-02 00:08:11
see-answer-arrow

2018-01-13 03:45:54

تبين أنه لدي ورم وعائي كبدي حجمه 30 ملم ما هو هذا المرض وكيف يعالج

تبين انه لدي ورم وعائي كبدي حجمه ملم ما هو المرض وكيف يعالج

2

تبين انه لدي ورم وعائي كبدي حجمه ملم ما هو المرض وكيف يعالج
من الاورام الحميد، مصدره الأوعية الدموية، يشكون من تشابك الأوعية الدموية الدقيقة (أوردة) المتسعة. ةيعتمد العلاج على مكان وجوده . وغالبا يضمر تلقائيا, سلامات
0
2018-01-13 16:00:15
see-answer-arrow

2017-07-21 08:56:11

ازا سمحت زوجي عمل صور وفحوصات وتبين اخر شي عند ورم وعائي بلكبد 35 مم بدي اعرف بيخوف هل الورم عندو سكري

ازا سمحت زوجي عمل صور وفحوصات وتبين اخر شي عند ورم وعائي بلكبد مم بدي بيخوف هل الورم عندو سكري

2

ازا سمحت زوجي عمل صور وفحوصات وتبين اخر شي عند ورم وعائي بلكبد مم بدي بيخوف هل الورم عندو سكري
لو أن تشخيصه صحيح لاشيء ولا تخافى
0
2017-07-21 16:43:58
see-answer-arrow

2017-04-20 18:52:29

مرحبا دكتور ...زوجتي تبين انها مصابه بورم وعائي كبير في الفص الايمن للكبد حجمه 12 ملم ....هل له خطورة علي الجسم وهل يتسبب بانفجار؟؟؟؟ ارجوا الافاده

زوجتي تبين انها مصابه بورم وعائي كبير في الفص الايمن للكبد حجمه ملم هل له خطورة علي الجسم وهل يتسبب بانفجار ا الافاده

1

زوجتي تبين انها مصابه بورم وعائي كبير في الفص الايمن للكبد حجمه ملم هل له خطورة علي الجسم وهل يتسبب بانفجار ا الافاده
هذا الورم حميد. واذا لم يكن على سطح الكبد فلا يؤدي الى انفجار. وحتى لو حدث ذلك فهو ليس خطير لانه صغير جدا. تستطيع تناسيه
0
2017-04-21 10:12:56
see-answer-arrow

2016-06-14 23:04:57

انا عمري 37 سنه لدي ورم وعائي دموي في الفص الايمن من الكبد 9×4ملم ما هي اسبابه وهل من علاج وهل يضر او يحدث مشكله في المستقبل لا سامح الله

انا لدي ورم وعائي دموي في الفص الايمن من الكبد ×ملم ما هي اسبابه وهل من علاج وهل يضر او يحدث مشكله في المستقبل لا سامح

1

انا لدي ورم وعائي دموي في الفص الايمن من الكبد ×ملم ما هي اسبابه وهل من علاج وهل يضر او يحدث مشكله في المستقبل لا سامح
الورم الوعائي هو ورم خلقي حميد ومع الوقت ممكن أن يتلاشى. وإذا كان لا يكبر في الحجم ولا يؤثر أي أذى في عمل الكبد هو لا يتطلب أي علاج.
0
2016-06-15 09:14:57
see-answer-arrow

2016-05-08 23:42:16

علاج سریع للورم وعائي مشيمائي و هل هو خطیر علی الام اتمنی الاجابه

علاج سریع للورم وعائي مشيمائي و هل هو خطیر علی الام اتمنی الاجابه

1

علاج سریع للورم وعائي مشيمائي و هل هو خطیر علی الام اتمنی الاجابه
لا يمكن الإجابة على هذا السؤال بهذه السهولة. إن كل ورم يختلف عن الآخر بموضعه ومدى إنتشاره ومدى تأثيره على الجسم. لذلك أنا آىسفة لأنه لا يوجد لدي المعطيات الكافية للإجابة على هذا السؤال.
0
2016-05-11 10:28:44
see-answer-arrow

2016-01-01 03:22:43

لدي ورم وعائي كبدي في الجزء السابع حجمه ٤ سم ما هي الأسباب و الأضرار و طرق العلاج و شكرا جزي

لدي ورم وعائي كبدي في الجزء السابع حجمه ٤ سم ما هي الاسباب و الاضرار و طرق العلاج و جزي

1

لدي ورم وعائي كبدي في الجزء السابع حجمه ٤ سم ما هي الاسباب و الاضرار و طرق العلاج و جزي
اذا كان لا يوجد اعراض منه فلا داعي لاي علاج له. وهو يحدث عند كثير من الناس وسببه غير معروف
0
2016-01-01 12:55:03
see-answer-arrow

2015-08-05 00:45:59

لدي ورم وعائي في الفص الايمن من الكبد و حجمة7 مل في حالة انفجاره؟او تمزقة هل يمكن ان يؤدي الى التسمم او الوفاة؟

لدي ورم وعائي في الفص الايمن من الكبد و حجمة مل في حالة انفجاره او تمزقة ان يؤدي الى التسمم او الوفاة

2

لدي ورم وعائي في الفص الايمن من الكبد و حجمة مل في حالة انفجاره او تمزقة ان يؤدي الى التسمم او الوفاة
إن حجم الورم الوعائي لديك هو صغير جداً ولا يدعو للخوف أو القلق. يجب عليك فقط مراجعة الطبيب كل سنة للتأكد من حجمه. إن إمكانية حدوث نزيف منه هي ضئيلة جداً. فلا داعي للخوف إنشاء الله.
0
2015-08-05 10:20:35
see-answer-arrow

2015-06-08 00:37:11

يوجد اسفل عين ابنتي ذات ٧ اشهر ورم وعائي فهل هناك اورام اخرى داخل جسدها وكيف اعرف ذلك وهل هي ضارة ان وجدت بالداخل وماهي اعراض الاورام الوعائية الداخليه

يوجد اسفل عين ابنتي ذات ٧ اشهر ورم وعائي فهل اورام اخرى داخل جسدها وكيف ذلك وهل هي ضارة ان وجدت بالداخل وماهي اعراض الاورام الوعائية الداخليه

2

يوجد اسفل عين ابنتي ذات ٧ اشهر ورم وعائي فهل اورام اخرى داخل جسدها وكيف ذلك وهل هي ضارة ان وجدت بالداخل وماهي اعراض الاورام الوعائية الداخليه
الورم الوعائي الدموي هو وحمة تظهر بسبب التكاثر غير الطبيعي لشرايين الدم. إنها اكثر اورام الجلد الحميدة انتشارا في العالم وتتميز بآفة جلدية ذات اللون الاحمر. تظهر الوحمة عادة عند الولادة كبقعة حمراء خافتة اللون، إلا ان بعد الولادة تصبح ظاهرة وتبدء بالنمو بسرعة. وهي غالبا ما تؤثر على الوجه والعنق وتظهر لدى النساء اكثر من الرجال.تنمو الوحمة خلال السنة الاولى من الحياة بسرعة كبيرة ولكن في بعض الحالات تختفي مع الوقت. ولكن في حالات أخرى لا تختفي وتحتاج عندها إلى علاج. إن هذه الأورام لا علاقة لها بالأورام الوعائية الداخلية.
0
2015-06-08 11:20:15
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأورام الخبيثة والحميدة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأورام الخبيثة والحميدة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics